Ízületi fájdalom (Arthralgia): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Vér, vérképző szervek-immunrendszer (D50-D90).

Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90).

  • Amyloidosis - extracelluláris („sejten kívüli”) amiloidok (lebomlás-rezisztens fehérjék) lerakódások, amelyek kardiomiopátiához (szívizombetegség), neuropathiához (perifériás idegrendszeri betegség) és hepatomegáliához (májnagyobbodás) vezethetnek.
  • Klimax vagy posztmenopauza (menopauza nőknél).
  • Wilson-kór (réz tárolási betegség) - autoszomális recesszív örökletes betegség, amelyben a réz anyagcseréje a máj egy vagy több zavarja gén mutációk.

Fertőző és parazita betegségek (A00-B99).

  • Yersinia bakteriális fertőzései
  • Lyme-kór (szinonimák: Borrelia burgdorferi; Borrelia; Borreliosis; Lyme-kór; visszatérő láz-Borrelia; visszatérő láz; spirillium-láz) - ez egy fertőző betegség, amelyet a Borrelia burgdorferi baktérium okoz.
  • Coxsackie A / B
  • Citomegália - az ember által okozott betegség citomegalovírus (HCMV), más néven ember herpesz 5. vírus (HHV 5).
  • Gonorrea (szinonima: gonorrhoea), általánosított - az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő betegségek.
  • chikungunya vérzéses láz - a. Által okozott fertőző betegség chikungunya vírus (CHIKV; a Togaviridae családból származik).
  • HIV
  • Hepatitis B (B típusú májgyulladás)
  • Hepatitis C (májgyulladás, C típus)
  • Influenza (influenza), beleértve a madarakat is befolyásolja (madárinfluenza).
  • Macska karcos betegség (bacilláris angiomatosis) - macskából történő sérülés útján történő átvitel; klinikai tünetek: regionális lymphadenitis, cephalgia (fejfájás), étvágytalanság (étvágytalanság), hányinger (hányinger), fájdalom a végtagokban arthralgia (ízületi fájdalom), exanthema (kiütés), thrombocytopenia (valaminek a hiánya vérlemezkék), parotid duzzanat (a fültőmirigy).
  • Legionellosis - fertőző betegség, amelyet elsősorban a Legionella pneumophila baktérium okoz.
  • Lymphogranuloma venereum - szexuális úton terjedő betegség a baktériumfaj L1-L3 szerotípusa közvetíti Chlamydia trachomatis.
  • Bang-kór (szinonima: brucellosis) - Brucella abortus okozta; továbbítja: pasztörizálatlan tej és belőle készült sajt; A Brucella több hétig képes túlélni benne, ettől a túlélhetőség a fertőzés fő útja; a fertőzések akár 90% -a szubklinikus; klinikai tünetek: száraz köhögés, éjszakai izzadás, arthralgia (ízületi fájdalom), fogyás, myalgia (izomfájdalom), láz (hullámzó);
  • Mycoplasma
  • reumás láz (szinonima: streptococcus reuma) - reaktív betegség, amely általában az A csoport fertőzése után következik be streptococcus (Lancefield osztályozás).
  • Szifilisz (lues; nemi betegség).
  • Parvovírus B19 vírusfertőzések - kiváltja az erythema infektiosumot (szinonima: ótvar) gyermekeknél: felnőtteknél az akut szimmetrikus polyarthropathia (az ízületek) klinikai képéhez vezethet

Száj, nyelőcső (nyelőcső), gyomorés a belek (K00-K67; K90-K93).

  • Colitis ulcerosa - krónikus gyulladásos betegség nyálkahártya az vastagbél (vastagbél) vagy végbél (végbél). Az érintettség általában folyamatos, és az végbél Az vékonybél nem érinti a betegség.
  • Crohn-betegség - krónikus gyulladásos bélbetegség. Általában epizódokban halad és befolyásolhatja az egészet emésztőrendszer. Jellemző a bél szegmentális vonzódása nyálkahártya (bélnyálkahártya), vagyis több bélszakasz érintett lehet, amelyeket egészséges szakaszok választanak el egymástól.
  • Whipple-kór (szinonimák: Whipple-kór, bél lipodisztrófia; Engl.Whipplés-betegség) - ritka szisztémás fertőző betegség; a Tropheryma whippelii gram-pozitív pálcabaktérium (az aktinomicéták csoportjából) okozza, amely a kötelezően érintett bélrendszer mellett számos más szervrendszert is érinthet, és krónikusan visszatérő betegség; tünetek: Láz, ízületi fájdalom (ízületi fájdalom), agy diszfunkció, fogyás, hasmenés (hasmenés), hasi fájdalom (hasi fájdalom), és még sok más.

A mozgásszervi rendszer és kötőszöveti (M00-M99).

  • Arthritis pikkelysömör (pszoriázisos ízületi gyulladás; pszoriázisos ízületi gyulladás).
  • Arthopathia psoriatica
  • Arthritis urica - a húgysav anyagcseréjének zavarán alapuló ízületi gyulladás:
    • Akut támadás általában először a metatarsophalangealis ízület.
    • A krónikus köszvény ízületi fájdalmat okoz, különösen megterheléssel
  • osteoarthritis - degeneratív ízületi betegség.
  • Caplan-szindróma - a pneumokoniózokhoz tartozó betegség, amely arthritis a tüdőben gyorsan növekvő kerek gócok mellett.
  • Chondropathia patellae („porcogó a térdkalács").
  • Craniomandibularis diszfunkció (szinonimák: CMD; CVD; cranio-vertebrális diszfunkció; craniomandibularis diszfunkció; myoarthropathia; myofacialis diszfunkció; TMD-k; TMJ; temporo-mandibularis ízületi betegség; temporomandibularis rendellenességek) - a temporomandibularis különféle rendellenességeinek leírására használt kifejezés ízületek, rágórendszer és a kapcsolódó szövetek.
  • dermatomyositis - idiopátiás myopathia (izombetegség) vagy myositis (izomgyulladás) A bőr bevonása.
  • A gennyes fertőzések a ízületek az arthralgiákkal nyílt trauma (sérülések) után és a kórokozók hematogén terjedésével - pl immunhiány (HIV, immunhiányos állapotok, cukorbetegség mellitus, veseelégtelenség (vese gyengeség), rosszindulatú daganatok / daganatos betegségek) vagy endoprotézisek.
  • Felty szindróma - A reumatoid súlyos lefolyása arthritis, szinte mindig reumatoid faktor- pozitív, főleg 20 és 40 év közötti férfiaknál fordul elő. Hepatosplenomegalia (máj és a lép megnagyobbodás), leukocytopenia (a fehérvérűek számának csökkenése) vér cellák / leukociták) És thrombocytopenia (a vérlemezkék / vérlemezkék).
  • Ízületi subluxációk, visszatérő (visszatérő).
  • Juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás (JIA; szinonimák: juvenilis rheumatoid arthritis (JRA), juvenilis krónikus ízületi gyulladás, JCA) - krónikus ízületi gyulladás (ízületi gyulladásos betegség) reumatikus típusú gyermekkor (fiatalkori).
  • Csontvelő ödéma / csontvelő duzzanat (BMO) /csontvelő ödéma szindróma (BMOS) - a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) kifejezés. = ödéma-ekvivalens jelváltozások, azaz megnövekedett jelintenzitás (fény) T2-súlyozott szekvenciákban és csökkent jelintenzitás (sötét) T1-súlyozott szekvenciákban szivacsos csontstruktúrákban; akut fájdalom és az érintett ízület funkcionális korlátozása; predilekciós helyek (testrégiók, ahol a betegség elsősorban előfordul): csípő, térd és felső boka ízületek, a talus (bokacsont) és az os naviculare (navikuláris csont); DD oszteonekrózisnak (ON; „csonthalál”), amely a CMOE-vel ellentétben gyorsan halad; a kurzus önkorlátozó („külső hatások nélküli befejezés”; 6-18 hónap); konzervatív terápia: Részleges súlyhúzás az érintett oldalon párral alsókar mankó, fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók) / antiphlogistics (gyulladáscsökkentő szerek), És fizikoterápia; ha szükséges, mint egy címkén kívüli felhasználás (kész gyógyszer felírása a droghatóságok által jóváhagyott felhasználáson kívül) iloprosztot (reológiai) vagy biszfoszfonátok; ha szükséges, műtéti terápia: a csont fúrása (úgynevezett „mag dekompressziója”) - tartósan szenvedő betegek ízületi fájdalom hogy nem magyarázható balesettel vagy osteoarthritis vagy tisztázatlan ízület fájdalom.
  • A Bechterew-kór (szinonimák: a gerinc ankilozáló ízületi gyulladása; spondylitis ankylopoetica; Iridociklitisz in spondylitis ankylopoetica; Marie-Pierre-betegség; Marie-Strümpell spondylitis; A gerinc Marie-von-Strümpell ízületi gyulladása; Bekhterev-kór; Elsődleges progresszív gerinc-ízületi gyulladás; Reumás spondylitis; A rheumatoid arthritis a gerinc; Spondylitis ankylopoetica; Spondylitis ankylopoetica; Spondylitis ankylosans; Spondylitis rhizomélique; Spondylosis rhizomélique; Von Bechterew-kór; Von Bechterew-szindróma; Von Bechterew von Trümpell Marie betegség; Von Bechterew von Trümpell Marie szindróma) - a gerinc krónikus gyulladásos betegsége, amely képes vezet az érintett ízületek ízületi merevségéhez (ankylosis).
  • térdkalács íngyulladás (tendinitis patellaris, jumper térde, patellaris tendinitis) - szindróma, amelyet a fájdalmas és krónikus túlterhelési betegségek közé sorolnak; A patella extensor készüléke a patella csúcsának csont- és ínátmeneténél érintett.
  • polyarthritis (öt vagy több ízület gyulladása), vírusos (pl májgyulladás, rubeola).
  • polymyositis (a vázizmok szisztémás gyulladásos betegsége).
  • elsődleges vaszkulitidek (beleértve az arteritis temporalis, panarteriitis nodosa, Wegner granulomatosis) - reumatikus típusú betegségek.
  • Reaktív ízületi gyulladás (szinonima: posztinfekciós ízületi gyulladás / ízületi gyulladás) - második betegség a gyomor-bélrendszeri (emésztőrendszeri), urogenitális (húgyúti és nemi szervek) vagy tüdő (tüdő) fertőzések után; ízületi gyulladást jelöl, ahol az ízületben általában nem találhatók kórokozók (steril synovialitis).
  • Reiter-kór (szinonimák: Reiter-szindróma; Reiter-kór; arthritis dysenterica; sokízületi gyulladás enterica; posztenteritikus ízületi gyulladás; poszturetritikus ízületi gyulladás; differenciálatlan oligoarthritis; urethro-oculo-synovial szindróma; Fiessinger-Leroy szindróma; Angol Szexuálisan megszerzett reaktív ízületi gyulladás (SARA)) - a „reaktív ízületi gyulladás” speciális formája (lásd fentebb); gasztrointesztinális vagy urogenitális fertőzések után másodlagos betegség, amelyet Reiter triádjának tünetei jellemeznek; szeronegatív spondyloarthropathia, amely különösen a HLA-B27 pozitív személyek egy bél- vagy húgyúti betegségben baktériumok (többnyire chlamydia); Megnyilvánulhat ízületi gyulladásként (ízületi gyulladás), kötőhártya-gyulladás (kötőhártya-gyulladás), urethritis (urethritis) és részben tipikus a bőr megváltozik.
  • A rheumatoid arthritis (szinonimák: krónikus sokízületi gyulladás (CP), primer krónikus polyarthritis (PCP)) - krónikus gyulladásos szisztémás betegség, amely az ízületek periosteumát (synoviumát) érinti.
  • sarcoidosis - gyulladásos multisystem betegség, amelynek oka még mindig nem tisztázott.
  • Sjögren-szindróma (sicca-szindrómák csoportja) - autoimmun betegség a kollagenózisok csoportjából, amely az exokrin mirigyek, leggyakrabban a nyál- és könnymirigyek krónikus gyulladásos betegségéhez vezet; a sicca-szindróma tipikus következményei vagy szövődményei:
    • Keratoconjunctivitis sicca (száraz szem szindróma) a szaruhártya nedvesedésének hiánya és kötőhártya val vel könnyfolyadék.
    • Fokozott érzékenység a csontszú a xerostomia miatt (száraz száj) a csökkent nyálelválasztás miatt.
    • Rhinitis sicca (száraz orrnyálkahártya), rekedtség és krónikus köhögés - irritáció és károsodott szexuális funkció a nyálkahártya mirigy termelésének zavara miatt légutak és a nemi szervek.
  • Still-szindróma (szinonima: Still-kór): a fiatalkori reumás ízületi gyulladás szisztémás formája hepatosplenomegalia-ban szenvedő gyermekeknél máj és a lép), láz (≥ 39 ° C, 14 napon keresztül), generalizált lymphadenopathia (a nyirok csomópontok), carditis (a szív), átmeneti exanthema (bőrkiütés), vérszegénység (anémia). Ennek a betegségnek a prognózisa kedvezőtlen.
  • Synovialitis (szinoviális gyulladás).
  • scleroderma - az autoimmun csoportba tartozik kötőszöveti betegségek (kollagenózisok).
  • A szisztémás lupus erythematosus (SLE) - szisztémás autoimmun betegség a kollagenózisok csoportjából.
  • Caisson-kór

Neoplazmák - tumoros betegségek (C00-D48)

  • Akut limfoblasztos leukémia (ALL)
  • Akut myeloid leukémia (AML)

Sérülések, mérgezések és külső okok egyéb következményei (S00-T98).

  • Dekompressziós baleset vagy betegség (szinonima: caisson-betegség).
  • Törés (csonttörés)
  • Az ízületek traumás elváltozásai (sérülései), különböző eredetűek (ok).

További

  • Alkoholfogyasztás (alkoholfüggőség)

Gyógyszer

  • Α4β7-integrin antagonista (vedolizumab).
  • Antimon-készítmények
  • Kelátképző szerek (deferazirox, deferoxamin)
  • Fluoridok (fluor)
  • Hormonok
    • Aromatáz-gátlók (AI) (anasztrozol, letrozol, testolakton) (az AI-val kezelt betegek legfeljebb 50% -ánál alakul ki arthralgia)
    • A glükokortikoidok
    • GNRH analógok (leuprorelin
    • LHRH agonisták (goserelin)
    • A mellékpajzsmirigy hormon analógja (teriparatid)
    • STH (szinonimák: szomatotrop hormon (STH), szomatotropinnal; pl. növekedés hormonpótló terápia).
  • Hidralazin (értágító).
  • Interferon (alfa-interferon)
  • izoniazid (antibiotikum a tuberkulosztatikumok).
  • Monoklonális antitestek (trastuzumab).
  • MTOR-gátlók (everolimus, temsirolimus).
  • Opioid receptor antagonisták (naltrexon).
  • Protonpumpa inhibitorok (PPI; protonpumpa inhibitorok) - ezomeprazol, lanszoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol.
  • Retinoidok (beleértve a acitretin).
  • Citosztatikumok
    • Alkilánsok (temozolomid)
    • Antimetabolitok (metotrexát (MTX))

Környezetszennyezés - mérgezések (mérgezések).

  • Elektromágneses érzékenység [?]

További

  • Szakmák - szakmák
    • Nehéz munka (pl. Építkezés).
    • Nehéz rakományok szállítása és emelése (pl. Építés, csomagküldés).
    • A rezgések hatása a testre (pl. Döngölők, fúrók).
    • Munka ülő helyzetben (pl. Irodai dolgozók).
    • Munka fokozott erőfeszítéssel vagy erő alkalmazásával.
    • Dolgozzon kedvezőtlen testtartásban (kényszerített testtartásban) (pl. Padlórétegek, esztrichrétegek, fodrászok, órások).
    • Folyamatosan ismétlődő munka (pl. Futószalagon dolgozók).