Kardiológia

A „kardiológia” szó a görögből származik, és azt jelenti, hogy „a kardiológia tanítása szív“. Ez az orvosi fegyelem az ember tanulmányozásával foglalkozik szív természetes (fiziológiai) és kóros (kóros) állapotában és működésében, valamint a szívbetegségek diagnosztizálásában és kezelésében. Számos átfedés van a kardiológia és más emberi orvosi belgyógyászati ​​tudományágak, például az angiológia, a tüdőgyógyászat és a nephrology között.

Németországban a gyermekkardiológia a felelős gyermekkor és így mindenekelőtt veleszületett szív problémák, mint a gyermekgyógyászat egyik különlegessége. Gyakran szoros az együttműködés az ér- és szívsebészetekkel. Németországban a kardiológia az elmúlt évtizedekben jelentős jelentőségre tett szert az elöregedő társadalom és az egyre gyakoribb metabolikus szindróma (megnövekedett cukor - és zsírszint a vér, túlsúly, magas vérnyomás) egyrészről, másrészt új intervenciós kardiológiai módszerek kidolgozása.

Klinikai képek

Szűkebb értelemben a kardiológia magának a szívnek a betegségeivel foglalkozik. Ezek magukban foglalják a veleszületett és szerzett rendellenességeket, például a két pitvar (pitvar) vagy kamra (kamrák) közötti kóros kapcsolatokat (úgynevezett kardiális vitae), vagy a szívszelepek, gyulladások (endokarditisz, szívizomgyulladás, szívburokgyulladás), szívritmus zavar, szívizombetegségek és szívelégtelenség, valamint sérülések. Tágabb értelemben a kardiológia a hajók amely ellátja magát a szívet (koszorúerek), a szív közelében lévő nagy vénák és artériák (vena cava/jobb pitvar és aortaív), valamint a vér forgalom (főleg magas vérnyomás) általánosságban. A kardiológiába azok a klinikai képek is beletartoznak, amelyek károsíthatják a szívet, vagy maguk is a szív meghibásodása miatt (szív okai miatt).

Diagnosztikai módszerek

A pontos orvosi interjú (anamnézis) mellett a fizikális vizsgálat nagy szerepet játszik a kardiológiában. Vér keringési hiányosságok és szívelégtelenség (szívelégtelenség) számos olyan jel feltárható, mint a sápadtság vagy a kék elszíneződés (elkékülés) vagy vízvisszatartás a lábakban, a hasban és a tüdőben, akárcsak az egyszerű diagnosztikai vizsgálatok. Kiemelkedő példa az úgynevezett hepato-jugularis visszafolyás.

Itt a vizsgáztató biztosítja a fokozott véráramlást a szívbe azáltal, hogy nyomást gyakorol a vérrel átitatottra máj. Ha a szívet elárasztja a szivattyúzandó vér hirtelen növekedése, a felesleges térfogat visszafelé halmozódik fel nyak vénák, amelyek aztán nyilvánvaló kiemelkedéssel hatnak és szívelégtelenségre utalnak. Sok információ megszerezhető azzal is, ha egyszerűen meghallgatjuk (auszkultáció) a szívet.

A pulzusszám és a ritmus szabályosságának bármilyen rendellenességét a betanított orvosi fül észlelheti, valamint a szelep hibáit vagy a szívburok a szívburok gyulladása esetén dörzsölő zaj miatt. Az elektrokardiogram (EKG) rögzíti a szív elektromos aktivitását, amely a mellkas fal nyugalmi állapotban, stressz alatt vagy a mindennapi életben, és nélkülözhetetlen sok kardiológiai kérdésben, mint egyszerű, gyors, olcsó és mellékhatásmentes diagnosztikai eszköz. Különösen a szívritmus zavar, a szívizom hiányos ellátása (akut infarktus vagy alattomos módon a szívkoszorúér-betegség (CHD) miatt), de elektrolit-eltolódások esetén is nagy diagnosztikai jelentőségű az EKG elkészítése.

A fent említett előnyei és az a tény, hogy sok szívbetegség bizonyítható vagy legalábbis bizonyítható az EKG változásával, ez a vizsgálati módszer a diagnosztikai standard része, ha sürgősségi állapotban vagy rutinban lévő beteget szívvel kapcsolatos (szív) probléma. Bizonyos esetekben szükség lehet a beteg vérmintájának laboratóriumi vizsgálatára, például ha szívizom-károsodás gyanúja merül fel, például a csökkent készlet miatt. Az ultrahang eszközzel megvizsgálható a szív aktivitása akár kívülről, akár a nyelőcsőből (transzesophagealis).

Különösen a rendellenességek és a szelephibák nagyon jól megjeleníthetők, és a szívszivattyú teljesítménye is mérhető. A Doppler-effektus segítségével a véráramlás láthatóvá tehető, beleértve a koszorúérben hajók amelyek felelősek a szív vérellátásáért. A szív méretét gyakran egy egyszerű eszköz határozza meg röntgen a felsőtest (mellkas) (amely hosszan tartó túlterheléssel növekszik). Ezenkívül a szív egyes megnagyobbodott területei azonosíthatók, és ezáltal jelzést adhatnak a mögöttes problémáról.

Ritkábban szükséges háromdimenziós képeket készíteni a szívről CT vagy MRI készülék segítségével. Egy kis eljárás során lehetőség van egy szonda behelyezésére az érrendszerbe és egy kontrasztanyag kibocsátására a véráramba. A vér lefolyása hajók (például a szívkoszorúér) ezután egy rövid fluoroszkópiával, röntgensugarakkal vizualizálhatók, és bármilyen probléma, például szűkület felismerhető. Ezeknek az úgynevezett katéteres vizsgálatoknak a során, amelyeket vagy a vénás rendszeren keresztül a jobb szívbe vezetnek, vagy pedig az artériás ér útján keresztül, az áramlás irányával szemben. az aorta a bal szívbe terápiás beavatkozás is lehetséges.