Arthritis

Szinonima: ízületi gyulladás Angol: arthritis Az ízületi gyulladás az ízületek amelyek különböző betegségek kapcsán fordulhatnak elő. Ezért különbséget tesznek az ízületi gyulladás különböző formái között, lásd: Okok. Az ízületi gyulladás a gyulladás tipikus tünetein keresztül nyilvánul meg: Az ízület kivörösödött, duzzadt, túlmelegedett és fájdalmas.

Ha csak egyetlen ízület érintett, akkor monoartritisznek hívják. Ha több ízületek érintettek, azonban oligoarthritisnek hívják. A kifejezés sokízületi gyulladás akkor használják, amikor sok ízületek érint.

A gerinc területén lévő ízületi gyulladást spondyloarthritisnek nevezzük. Különbséget kell tenni az ízületi gyulladás és az osteoarthritis között, amelyeknél az ízületet kezdetben nem gyulladás, hanem kopás okozza. Azonban, arthrosis előrehaladott stádiumban ízületi gyulladáshoz vezethet.

Okok

Az ízületi gyulladás két leggyakoribb oka a fertőzések és az autoimmun betegségek. Ezenkívül vannak úgynevezett kristályos arthropathiák, amelyekben az ízületben található kristálylerakódások gyulladást okoznak, valamint az ízületi gyulladás ritkább speciális formái. A fertőző vagy szeptikus ízületi gyulladást leginkább az okozza baktériumok.

Az ízület fertőzése azonban vírusok vagy a gombák is ízületi gyulladáshoz vezethetnek. A kórokozók a következő módon juthatnak be az ízületbe: a vér (haematogén terjedés), például a vérmérgezés (szepszis) az ízületi tér megnyitásával akár sérülés esetén, akár nem steril módon végrehajtott orvosi beavatkozások (szúrások, műtétek) során a lágyrészek szomszédos fertőzésének terjesztésével (például csípőizület csere) vagy a csont (osteomyelitis) Ezenkívül az ízületi gyulladás az a tüneteként is előfordulhat Lyme-kór fertőzés a kullancs csípés (Lyme arthritis). Az ízületi gyulladás nagy alcsoportja az autoimmun betegségek összefüggésében fordul elő.

Ezeket az jellemzi, hogy a immunrendszer a beteg saját teste ellen irányul. Ha az ízület egyes részei, például az ízület porcogó vagy az ízület nyálkahártya megtámadják, ízületi gyulladás alakulhat ki. Az ilyen autoimmun ízületi gyulladás leggyakoribb formája rheumatoid arthritis, közismert nevén reuma.

Ezenkívül a következő autoimmun betegségek együttes érintettséghez vezethetnek: Pikkelysömör A szisztémás lupus erythematosus Sjögren-szindróma scleroderma dermatomyositis Bechterew-kór (spondylitis ankylopoetica) Krónikus gyulladásos bélbetegségek (Crohn-betegség, colitis ulcerosa, Whipple-kór) sarcoidosis vasculitis (vasculitis), például Wegener-kór Az immunrendszeri ízületi gyulladás speciális formája az ún reaktív ízületi gyulladás. Ebben az esetben az ízületi gyulladás a gyomor-bél traktus, a húgyutak, a reproduktív szervek vagy a légutak, bár fejlesztésének mechanizmusát még nem sikerült tisztázni. Az egyik feltételezés az, hogy a baktériumok felületükön olyan alkatrészek vannak, amelyek hasonlítanak a test saját sejtmolekuláihoz az ízületben.

Miután sikeresen harcolt a baktériumok, a immunrendszer felismerheti ezeket a molekulákat idegenként, és ezért immunreakciót vált ki a test saját sejtjeivel szemben. Ez a fajta „összekeverés” keresztreaktivitásként is ismert. Egy másik elmélet szerint a fertőzés befejezése után a kórokozók komponensei lemaradnak, lerakódnak az ízületben, és ezáltal újra aktiválják a immunrendszer.

If urethritis és kötőhártya-gyulladás hozzáadódnak a reaktív ízületi gyulladás mint ilyen másodlagos betegség egy fertőzés után, az ember beszél Reiter-szindróma vagy Reiter triádja. Az ízületi gyulladás másik oka az úgynevezett kristályos artropátiák. Itt a kristályok lerakódása az ízületben gyulladásos reakcióhoz vezet.

A kristályos arthropathia legismertebb formája a köszvény betegség, amelyben húgysav kristályok képződnek (arthritis urica). Ritkábban az ízületi gyulladást az okozza kalcium pirofoszfát kristályok, amelyek a porcogó ál-köszvény (chondrocalcinosis), vagy apatiitkristályokkal, amelyek hidroxi-apatit betegség esetén képződnek. Az ízületi gyulladást okozhatja az ízületi gyulladás ízületi gyulladásban, haemophilia esetén pedig ízületi vérzés. - a vér útján (haematogén szétszóródás), például vérmérgezés (szepszis) esetén

  • Az ízületi tér megnyitásával akár sérülések, akár nem steril orvosi beavatkozások (defektek, műtétek) esetén
  • A lágy szövetek (például csípőízület pótlása után) vagy a csont szomszédos fertőzésének terjedése révén (osteomyelitis)
  • Pikkelysömör
  • Szisztémás lupus erythematosus
  • Sjögren-szindróma Sjögren
  • scleroderma
  • dermatomyositis
  • A Bechterew-kór
  • Krónikus gyulladásos bélbetegségek (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, Whipple-kór)
  • sarcoidosis
  • Érgyulladás (vasculitis), mint a Wegener-kór