Tuberkulózis

Szinonimák a legtágabb értelemben

fogyasztás, Koch-kór (a felfedező Robert Koch után), Tbc

Definíció Tuberkulózis

A tuberkulózis egy fertőző betegség, amelyet a baktériumok a mikobaktériumok osztályából. Ennek a csoportnak a legfontosabb képviselői a mycobacterium tuberculosis, amely a betegségek több mint 90% -áért felelős, és a mycobacterium bovis, amely a fennmaradó 10% többségéért felelős. Ez utóbbi annyiban fontos, hogy ez az egyetlen mikobaktérium, amely képes túlélni egy állati gazdaszervezetben.

Körülbelül kétmilliárd (!) Olyan ember él világszerte, akik megfertőződtek a baktériummal, elsősorban Afrikára és a volt keleti blokk országaira összpontosítva. A tuberkulózis tehát a leggyakoribb fertőző betegség. Körülbelül nyolcmillió ember hal meg tuberkulózisban évente, ami kevés a fertőzöttek számához képest (alacsony halálozás). Németországban jelenleg kevesebb mint 10,000 XNUMX beteg van, bár a fertőzöttek száma évek óta folyamatosan csökken.

A tuberkulózis okai

A baktérium általában (az esetek több mint 80% -ában) emberről emberre terjed cseppfertőzés (nyál). A bőrön (csak ha a bőr sérült), vizelettel vagy ürülékkel más átvitel útja lehetséges, de kivétel. Ha a tehenek meg vannak fertőzve a mycobacterium bovis kórokozóval, akkor nyers tejükön keresztül megfertőzhetik az embert.

A nyugati országokban azonban a szarvasmarhák tuberkulózis-betegségét felszámolták, és ezzel elhárították a tejfogyasztás révén a tuberkulózis kialakulásának veszélyét. Ha egy egészséges ember kapcsolatba lép a baktériumok, az esetek mintegy 90% -ában képes elhárítani a betegséget. Más szavakkal: a kórokozók fertőzőképessége alacsony.

Immunszuppressziós (súlyosbodott) embereknél immunrendszer, Például a AIDS betegek, alkoholisták, súlyos cukorbetegség mellitus betegség, alultáplált emberek) a fertőzés kockázata jelentősen megnő. A tuberkulózis a HIV-fertőzöttek halálának fő oka! A mikobaktériumokat az jellemzi, hogy a sejtfalú baktérium normál szerkezete mellett vastag viaszréteg veszi körül őket.

Ez a viaszréteg okozza a számos különlegességet: Az ember immunrendszer harcol a baktériumok különleges módon. Ha a test védelmi rendszerének nem sikerül elpusztítania az összes baktériumot, amikor azok a szervezetbe kerülnek, a védelmi sejtek megpróbálják a falat bekeríteni a kórokozókba. Ennek az az előnye, hogy a baktériumok nem terjedhetnek tovább, ugyanakkor az a hátránya is, hogy ebben a struktúrában nem lehet tovább harcolni velük.

Éppen ellenkezőleg, a kórokozók évekig fennmaradhatnak ebben a más néven ismert struktúrában granuloma vagy tuberkulózis, és ha a test védekezőképessége romlik, a betegség új hullámát idézhetik elő (endogén reinfekció, másodlagos fertőzés). Idővel ezeknek a granulomáknak a meszesedése következik be, amely a Röntgen mellkas (a mellkas röntgenképe). A tuberkulózis baktériumok elvileg minden emberi szervet megtámadhatnak.

Mivel a tuberkulózis fertőzésének fő útja az belélegzés, az esetek több mint 80% -ában a tüdő is érintett. Más gyakrabban érintett szervek a kiáltott, a agy és a máj. Ha több szerv érintett, akkor a miliárius tuberkulózisról is beszélünk, mert az érintett szervekben borsószerű csomók szabad szemmel kimutathatók (például műtétek vagy boncolás során).

Az összes trópusi betegség részletes áttekintése a cikk alatt található: A trópusi betegségek áttekintése

  • A tápanyagok cseréje a környezettel (diffúzió) erősen korlátozott. Ez az oka annak, hogy a tuberkulózis ellen nehéz küzdeni antibiotikumok (speciális gyógyszerek, amelyek meglehetősen szelektíven hatnak a baktériumok ellen), mert a hatékonyság érdekében nekik is először be kell jutniuk a sejtbe.
  • A mikobaktériumok rendkívül lassan osztódnak. Míg egyes baktériumok, például a bélben található Escherichia coli generációs ideje 20 perc (azaz 20 percenként megduplázódik), a tuberkulózist okozó kórokozónak körülbelül egy napra van szüksége.

    Ez azt jelenti, hogy hosszú idő (kb. Hat hét) van a kórokozóval való fertőzés és a betegség kitörése között

  • Az emberi test immunsejtjei (védősejtjei) alig ismerik fel a baktériumokat, miután megfertőzték a testet, és így alig tudnak harcolni velük. Éppen ellenkezőleg, a mikobaktériumok bizonyos védekező sejtekben, úgynevezett fagocitákban is életben maradhatnak, és elterjedhetnek az egész testben.
  • Viaszrétegük miatt még nagyon savas környezetben is képesek életben maradni (például a gyomornedvben).