Kábítószer

Meghatározás

A kábító olyan gyógyszer, amely mély öntudatlanságot és fájdalommentességet okozhat a központban idegrendszer diagnosztikai vagy sebészeti célokra. A különféle kábítószerek eltérő hatást gyakorolnak a receptorokra és szignálmolekulákra agy, amely megmagyarázza az anyagok különböző hatásait. Különbséget tesznek belélegzés kábítószerek és injekciós kábítószerek. Az előbbiek a légzőrendszeren keresztül felszívódnak, vagyis egy műtét során maszk segítségével gáz formában adják be a betegnek, majd belélegzik. Az injekciós kábítószereket a ér.

Inhalációs kábítószerek

A jelenlegi főleg klinikailag használt belélegzés a kábítószerek izoflurán, szevoflurán, dezflurán és enflurán. Nevetőgáz és a halotán egyre kevésbé fontos. Az ebben az anyagosztályban található egyes kábítószerek mindegyikének különböző tulajdonságai vannak, például oldhatósága vér, hatékonyságuk és zsíroldékonyságuk.

Különösen a zsíroldékonyság játszik nagy szerepet a belélegzés - kábítószerek, mivel a légutak be a vér. Minél jobban zsíroldékonyak az anyagok, annál könnyebb ezt megtenni. Ez azt a belégzést jelenti érzéstelenítők magas zsíroldékonyság mellett nagyobb hatékonyságot ér el, és mindenekelőtt gyorsabb hatáshoz vezet.

Ezen kívül kisebb mennyiségű kábító szükséges a kívánt mélység eléréséhez érzéstelenítés. Ez ellentétben van a vér az inhalációs kábítószerek oldhatósága. A magas véroldékonyságú anyagok kevésbé oldódnak fel a zsírban, ezért több időre van szükségük a kívánt mélység eléréséhez érzéstelenítés.

Ezenkívül ez hosszabb időt vesz igénybe a kábító kimosni és a beteg újra felébredni. Annak biztosítása érdekében, hogy az érzéstelenítőt mégis kellően gyorsan bevezessék, a vérben jól oldódó inhaláció esetén a beteg belélegzett gázkeverékben megnő az adag érzéstelenítők. Az inhalációs kábítószerek főleg a tüdőn keresztül választódnak ki. Ezután a kábítószert ismét lélegzik.

Hatások és mellékhatások

Az inhalációs kábítószerek okozzák hajók a agy tágulni. Ez a koponyaűri nyomás növekedéséhez vezethet, ami csökkentheti a agy. Különösen azoknál a betegeknél, akiknél már megemelkedett a koponyaűri nyomás vagy az agydaganatok, az injekciós kábítószer előnyösebb.

Továbbá belégzés érzéstelenítők befolyásolhatja a szív-és érrendszer változó mértékben. A. Összehúzódó ereje szív az izom csökkenhet, szívritmus zavar előfordulhat és vérnyomás emelkedhet vagy leeshet. Az inhalációs anesztetikumok, a sevoflurane és az izoflurane, ajánlott személyek szív betegség, mivel tágítással enyhítik leginkább a szívet hajók.

Az inhalációs anesztetikumok előnye, hogy képesek elérni kikapcsolódás az légutak. Ez különösen fontos asztmás betegeknél, mivel a légutak izmai általában összehúzódnak. Elvileg az inhalációs érzéstelenítők okozhatnak máj és vese kár. A sevoflurán különösen népszerű az indukcióban érzéstelenítés gyermekeknél, mivel kellemesen édes illata van.