Az emberi koriongonadotropin (hCG) a terhesség hormon, amely segít fenntartani a terhességet. A terhességi teszt ezen peptid hormon kimutatásán alapul. Kívül terhesség, a megemelkedett koriongonadotropin szint specifikus rákos megbetegedéseket jelez.
Mi az emberi koriongonadotropin?
Az emberi koriongonadotropin általában csak közben termelődik megnövekedett koncentrációban terhesség. A terhesség fenntartásáért felelős két alegységű peptid hormon. Emberi syncytiotrophoblastokban termelődik. A syncytiotrophoblastok a placenta. A peptid hormon egy glikoprotein, és egy alfa alegységből áll, amelyben 92 van aminosavak és egy béta alegység 145 aminosavval. Az alfa alegységet rövidítik α-hCG-ként, a béta alegységet pedig β-hCG-ként. Ezáltal az α-hCG más részeként is előfordul hormonok mint például a tirotropin (TSH), follikulus stimuláló hormon (v), Vagy luteinizáló hormon. A béta alegység (β-hCG) azonban csak az emberi koriongonadotropin alkotóeleme. A terhesség alatt a koncentráció ennek a hormonnak a terhesség 10.-12. hetéig folyamatosan növekszik. Ezután megkezdődik a koriongonadotropin termelésének fokozatos csökkenése. Nem sokkal a terhesség 20. hete előtt a koncentráció Az emberi koriongonadotropin szintje eléri egy bizonyos alapszintet, amelyet a születés után nem sokkal tartanak fenn. Ezt követően ennek a hormonnak a termelése szinte megszűnik. Ha azonban az emberi koriongonadotropint a terhességen kívül nagyobb koncentrációban észlelik, ez a trofoblasztok karcinómáinak jelzésére szolgál petefészkek, herék, máj, vese, vagy akár a tüdő.
Funkció, hatások és szerepek
Az emberi koriongonadotropin feladata a terhesség fenntartása. Megakadályozza a megújulást peteérés és menstruációs vérzés a terhesség alatt. Ezt úgy érik el, hogy az emberi koriongonadotropin stimulálja a petefészekben található sárgatestet a progeszteron. Progeszteron felépíti a méh bélését, miközben jelzi a agyalapi mirigy hogy a terhesség alatt leálljon az ovuláció. A sárga test a terhesség alatt is fennáll, és folyamatosan képes produkálni progeszteron ez idő alatt. Kialakul a sárgatestből graviditatis. Ez megakadályozza a sárgatest degenerációját. A terhesség 10. hetéig a sárgatest graviditatis termeli a terhesség fenntartását hormonok progeszteron és ösztrogén az emberi koriongonadotropin hatására. Ezt követően a placenta átveszi ezt a feladatot, és a koriongonadotropin iránti igény lassan ismét csökken. Az emberi koriongonadotropin fokozott termelése körülbelül a megtermékenyítést követő ötödik napon kezdődik. Kezdetben a hormon hiperglikozilezett formája képződik, amely szükséges a blasztociszta beültetéséhez. A blastociták és a méh érintkezését követően nyálkahártya, a trofoplaszt sejtek differenciálódnak, és megkezdődik az emberi koriongonadotropin aktív formájának kialakulása. Az aktív emberi koriongonadotropin ezután stimulálja a sárgatestet a fent leírtak szerint.
Kialakulás, előfordulás, tulajdonságok és optimális szintek
Az emberi choriongonadotropin képződése a humán korinális gonadotropin keletkezik placenta. A többmagos magú syncytiotrophoblast a blastocysta egyes mononukleáris citotrofoblast sejtjeinek differenciálódásával és profilozásával jön létre. Kezdetben a hormon termelése alacsony. A terhesség ötödik napjától azonban folyamatosan növekszik. Így vannak olyan terhességi időszakok, amikor az emberi koriongonadotropin termelése naponta megduplázódik. A hCG normál értéke a vér férfiaknál és nem terhes nőknél legfeljebb 5 NE / liter. Utána klimax, a normál érték nőknél 10 NE / literre nő. A koncentráció A hCG szintje, amint már említettük, a petesejt megtermékenyítését követő ötödik naptól kezdődik. Így a terhesség harmadik hetére az érték már alig nőtt 50 NE / liter alá. A terhesség negyedik hetében akár 400 NE / liter értéket is fel lehet jegyezni. Az emberi koriongonadotropin maximális koncentrációja kb. A terhesség tizedik-tizenkettedik hetében eléri a 230,000 5000 NE / liter értéket. Ezt követően a hGC koncentrációja ismét lassan csökken, és a terhesség végén eléri az 65,000 és 17 XNUMX NE / liter közötti értéket. Legkésőbb a terhesség utáni XNUMX. napig az emberi koriongonadotropin koncentrációja visszaesett a normális szintre. Ezért a terhességi teszt, a terhesség előrehaladása a hormon koncentrációjának változásai miatt követhető.
Betegségek és rendellenességek
Az emberi koriongonadotropin koncentrációjának meghatározása nagy diagnosztikai jelentőséggel bír. Először a terhesség és a progresszió bizonyítékául szolgál. Ugyanakkor hamis terhesség jelzésére is használható. Ebben az esetben valóban megnövekedett emberi koriongonadotropin termelődik. A megnövekedett értékek oka azonban a petefészkek, herék, trofoblasztok, vesék, máj vagy akár a tüdő. Ha az értékek a terhesség alatt még magasabbak, akkor ez többszörös terhesség vagy rendellenesség lehet kromoszómák. Így, Down-szindróma A gyermek korának gátját az emberi koriongonadotropin még magasabb koncentrációja is jelzi. Ha azonban a koncentráció a terhesség alatt lassan emelkedik, és nem éri el a magas szintet, akkor előfordulhat méhen kívüli vagy hasi terhesség. Továbbá a hCG alacsony terhességi koncentrációja a terhesség megszakadását is jelezheti vetélés, magzati halál, kimaradt magzatelhajtás (ki nem adott, de halott magzat), közelgő koraszülés, vagy gestosis. Az emberi koriongonadotropin azonban gyógyszerként is használható elmulasztott menstruációs periódusok, nem leereszkedő herék vagy meddőség.
