Különböző okok állhatnak a háttérben vér a székletben (haematochezia): Míg az élénkvörös vér általában azt jelzi aranyér vagy anális repedések, az okkult vér jele lehet vastagbél rák. Okkult vér rejtett vér, amelyet a székletben csak székletvizsgálattal lehet kimutatni. Megmagyarázzuk, milyen okok állhatnak a tünetek hátterében, és milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre vér a székletben.
Vér okai a székletben
Bár sok szenvedő gondolkodik közvetlenül vastagbél rák amikor meglátják vér a székletben, ez csak egy a sok lehetséges ok közül. Gyakran a vérzésnek egészen más, ártalmatlanabb oka van. Az alábbiakban felsoroljuk az anális terület leggyakoribb okait:
- Aranyér
- Anális hasadás
- Anális véna trombózis
- Anális sipoly
- Anális margin rák
A vékonybél, a vastagbél és a végbél leggyakoribb okai:
- Diverticula
- A polipok
- Angiodysplasias (a vér rendellenességei hajók).
- Részben krónikus gyulladás (Mint például a Crohn-betegség vagy formái vastagbélgyulladás).
- A bél érrendszeri problémái
- Vastagbél rák
- A végbél rákja
- Rektális fekélyek
Ezenkívül a vérzés oka lehet a felső gyomor-bél traktusban is:
- Gyomorfekély
- A gyomornyálkahártya sérülései vagy a nyálkahártya megreped
- Visszér a nyelőcső (nyelőcső-varikumok).
- Gyomorrák
Bélmozgás: 13 kérdés és válasz
Fekete vér a székletben
Ha fekete színű kátrányos széklet lép fel, az ok általában a felső részén vérzik emésztőrendszer. Gyakran a gyomor fekély or vastagbél a nyelőcsőben, de annak is oka lehet gyulladás a felsőben emésztőrendszer. A vér feketévé válik az érintkezés miatt gyomor sav.
Élénkvörös vér a székletben
A székletre rakódott fényes vér általában az anális régió vérzésére utal. Az ilyen vérzés oka gyakran aranyér. Aranyér olyan göbös nagyítások, amelyek a záróizom felett helyezkednek el. A záróizmokkal együtt biztosítják, hogy a végbélnyílás lepecsételt. Az aranyér mellett a WC-papíron vagy a székletben lévő élénkvörös vér anális repedésekkel is előfordul. Ezek a könnyek a nyálkahártyán a végbélnyílás során gyakran észrevehetővé válnak székrekedés, amikor az érintetteknek keményen kell nyomniuk a bélmozgás során. Ezenkívül krónikus gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegek, mint pl Crohn-betegség or colitis ulcerosa gyakrabban szenvednek anális repedésekben.
Vastagbélrák: okkult vér a székletben
Élénkvörös vér a székletben nem feltétlenül annak jele colorectalis rák. Abban az esetben colorectalis rák, a vér a székletben valójában csak egy széklet fedezi fel vérvizsgálat (hemokult teszt). Ez kimutathatja a székletben olyan vérmaradványokat, amelyek szabad szemmel nem láthatók. Ezeket a maradékokat okkult vérnek nevezik, ezért a tesztet okkultnak is nevezik vérvizsgálat. Hosszú ideje, colorectalis rák nem észrevehető, vagy legfeljebb csak nem specifikus tünetekkel jár. A székletben lévő vér és nyálka mellett ezek lehetnek hasi fájdalom, kitartó székrekedés or hasmenés, és súlyos puffadás. Az ilyen tüneteket ezért orvosnak mindig tisztáznia kell, hogy biztonságban lehessen. További információ a colorectalis tünetekről rák is itt található.
Vér hasmenésben
Ha vér van a székletben hasmenés, különféle okok is lehetségesek. A panaszok mögött azonban különösen gyakran egy átmeneti vírusos vagy bakteriális fertőzés áll. De krónikus gyulladás a belek kiváltója is lehet. Például véres hasmenés -ben gyakrabban fordul elő colitis ulcerosa betegek.
Vér a székletben csecsemőknél és gyermekeknél
Csecsemőknél és gyermekeknél a székletben lévő vérnek általában ugyanazok az okai vannak, mint a felnőtteknél. A polipok vagy a végbélrepedések különösen gyakran felelősek a vérzésért. Csecsemőknél, akik szenvednek székrekedés, a könnyeket a bélmozgás során bekövetkező súlyos préselés okozza. Az anális repedések mellett a csecsemők székletében lévő vér is jelezheti a allergia tehénéhez tej. Ez a formája allergia az összes gyermek körülbelül két-hét százalékában fordul elő. Ha babája véres hasmenésben szenved, bakteriális fertőzés is kiválthatja. Ha a tünetek súlyosak vagy hosszú ideig fennállnak, akkor mindig konzultáljon orvosával és tisztázza az okot a krónikus bélbetegség kizárása érdekében.
Melyik orvos segít a vérben a székletben?
Ha vért észlel a székletében, mindig forduljon orvoshoz. A megfelelő kapcsolattartó itt elsősorban a háziorvos. Ez szükség esetén szakemberhez, például gasztroenterológushoz vagy proktológushoz irányíthatja. A vérzés okának megtalálásához gyakran elég egy tapintás, de néha a gasztroszkópia or kolonoszkópia szintén szükséges. Manapság nem kell tartani ettől a vizsgálattól, a megfelelő gyógyszeres kezelés miatt aligha fog észrevenni valamit a vizsgálatból. A vizsgálatok célja a vérzés forrásának megkeresése és megállítása. Ez különösen fontos, ha a vérzés súlyos, például a gyomor fekély. Azonban még kisebb vérzés esetén is vérszegénység az állandó vérveszteség miatt idővel kialakulhat.
A kezelés okától függ
Milyen kezelésre van szükség, attól függ, hogy a székletben milyen vér van:
- Aranyér: Az aranyér méretétől függően kezdetben kezelhetők kenőcsök vagy kúpok. A nagyobb aranyereket szklerózissal vagy teljesen el kell távolítani.
- Anális repedések: sok repedés kezelhető kenőcsök vagy kúpok. Az anális tágító itt is hasznos lehet. Bizonyos esetekben azonban elkerülhetetlen a műtét.
- Bakteriális fertőzések: Az ilyen fertőzések gyakran megfelelő gyógyszeres kezeléssel kezelhetők antibiotikumok.
- Krónikus bélbetegségek: Itt a kezelést specifikusan végzik szerek.
- bél- polipok vagy bél divertikulák: Ezeket sebészeti úton távolítják el - általában endoszkópia.
- Vastagbélrák: A vastagbélrák esetében a kezelés a daganat stádiumától függ. A kezelési lehetőségek közé tartozik kemoterápiás kezelés, sugárkezelés vagy műtét.
A székletben lévő vér ezért általában nem okozza a riasztást, és a kiváltó ok könnyen kezelhető. Mindazonáltal az orvosnak mindig tisztáznia kell a vér okát a székletben a súlyosabb betegségek kizárása és a sürgősségi ellátás korai kezelése érdekében.
