A vékonybélre és vastagbélre osztott bél alapvető szerepet játszik az emésztőrendszerben, az élelmiszer keverése, az élelmiszer szállítása, az élelmiszer-összetevők felosztása és felszívása, valamint a folyadék szabályozása révén. egyensúly. Különösen a vastagbél veszi át a megvastagodás feladatát ( kiszáradás) és a béltartalom tárolása, valamint további szállításuk a kiválasztásig. Ha azonban ezen a területen gyulladásos betegség lép fel, akkor az érzékeny rendszer zavart szenved.
Ebben az esetben azonban a vastagbélgyulladás eredetileg nem jelenti azt, hogy a vastagbél mint egész funkcionális rendszer, hanem inkább a vastagbél elszigetelt gyulladása és károsodása nyálkahártya. Bizonyos esetekben azonban lehetséges, hogy a gyulladásos folyamat a nyálkahártya-gáton túl is átterjedhet a vastagbél izmok. Gyulladásai a vastagbél három fő csoportra oszthatók: „akut”, „krónikus” és „iszkémiás”.
Okok
Az akut vastagbélgyulladás a bélgyulladás egyik leggyakoribb formája (2007-ben Németországban kb. 400,000 XNUMX eset), és általában a vékonybél (enterocolitis) és / vagy gyomor (gyomor influenza). Általában az váltja ki vírusok, baktériumok (Salmonella, Shigella, Campylobacter, Escherichia coli, Clostridia, Staphylococcus), gombák vagy paraziták / protozoonok (amőbák), amelyek általában székletben-szájon át terjednek, így a fertőzés szennyezett ivóvíz, fertőzött étel bevitelével vagy a beteg emberek.
Gyógyszer szedése (antibiotikumok-indukált pszeudomembranoos vastagbélgyulladás) és a hasi daganatok sugárzása szintén kiválthatja az akut vastagbélgyulladást. A vastagbél krónikus gyulladása (CED; krónikus gyulladásos bélbetegség) elsősorban azt tartalmazza Crohn-betegség és a colitis ulcerosa. Colitis ulcerosa a vastagbél gyulladása nyálkahártya önmagában, ami általában a végbél és megszakítás nélkül emelkedik, és hatással lehet a vastagbél más szakaszaira.
A gyulladás azonban továbbra is szigorúan a vastagbélre korlátozódik, a vékonybél nem érinti. Az esetek 50% -ában mind a végbél és a sigmoid (vastagbél) érintett, 25% -ban az egész vastagbél. A helyzet más Crohn-betegség, amelynek szintén van relapszusos lefolyása, de egyrészt gyulladást mutat a nyálkahártyán túl (a vastagbélizmokig), másrészt nemcsak a vastagbelet, hanem a emésztőrendszer tól száj hoz végbélnyílás.
A gyulladás terjedése nem folyamatos, mint a colitis ulcerosa, de inkább szakaszos, így a bél egészséges és beteg, gyulladt szakaszai egymás mellett léteznek. Leggyakrabban az ileum és a vastagbél érintett. Az új betegek száma a betegség mindkét formájára kb.
5/100,000 20 lakos / év, és a kezdeti megnyilvánulás csúcsfrekvenciája is megegyezik - 40 és XNUMX év között van. Sem a fekélyes vastagbélgyulladás, sem a Crohn-betegség véglegesen tisztázásra került. Azonban a immunrendszer (autoimmun reakció) gyanúja merül fel, ami a szervezet saját védelmi rendszerének szabályozatlanságához vezet, és kontrollálatlan, tartós gyulladásos reakciót eredményez a nyálkahártya későbbi megsemmisülésével.
A Crohn-betegség kialakulásának fő kockázati tényezője dohányzás (Kétszeresen megnövekedett kockázat), míg fekélyes vastagbélgyulladásnál nagyobb védőhatása van (a dohányosoknál kevésbé valószínű a betegség kialakulása). Mindkét krónikus gyulladásos vastagbélbetegségben gyakran van családi hajlam. Az úgynevezett „ischaemiás” vastagbélgyulladás egy nem fertőző betegség, amely az alapjain alakul ki keringési rendellenességek a vastagbélben. Általában a bél fokozódó meszesedése okozza hajók (általánosítva érelmeszesedés), amely összehúzódásokhoz vagy elzáródásokhoz vezet, és csökkenést okoz vér áramlik a bélszakaszokban, amelyeket szolgálnak.
