Krónikus gyulladásos bélbetegség

Bevezetés

A krónikus gyulladásos bélbetegség (más néven CED) a bél olyan betegsége, amelyben visszatérő (visszatérő) vagy folyamatosan aktív bélgyulladás lép fel. A krónikus gyulladásos bélbetegség gyakran először fiatal korban (15–35 éves kor között) fordul elő, és gyakran családi kórtörténet. Crohn-betegség és a colitis ulcerosa a leggyakoribb krónikus gyulladásos bélbetegségek közé tartoznak.

Különböznek a gyomor-bél traktusban való elterjedésükben és abban, hogy a szövetet milyen mélyen érinti a gyulladás. Így a teljes gyomor-bél traktus érintett lehet Crohn-betegség. A gyulladás a bélfal minden rétegét érinti.

In colitis ulcerosa, másrészt gyakran csak a vastagbél érintett, és a gyulladás általában nem terjed át a vastagbél nyálkahártya. Ha nem lehet teljesen megkülönböztetni a két betegséget, akkor ezt a köztes stádiumot nevezzük vastagbélgyulladás határozatlan. A krónikus gyulladásos bélbetegséget a test túlzott immunválasza váltja ki a bélfal összetevőivel szemben.

A pontos okot azonban még nem sikerült tisztázni. A bélgyulladás mellett a gyomor és a nyelőcső és más szervek, például a epe csatornák, bőr, ízületek és a szemeket is érintheti a gyulladás. A krónikus gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegek jellemzően nemcsak általános betegségérzetben szenvednek és láz, hanem súlyos hasi fájdalom és véres hasmenés.

A kezelés mindenképpen szükséges, mivel a gyulladás a belek megrepedését (perforációját) és ezáltal életveszélyes lehet. feltétel. A kezelést olyan gyógyszerekkel végzik, amelyek elnyomják a immunrendszer. Ha olyan szövődmények, mint a fekély kialakulása, degenerációja vagy akár a bél lumenének szűkülete fordul elő, műtétre van szükség.

Szemben a Crohn-betegségAzonban, colitis ulcerosa gyógyítható. Mivel a krónikus gyulladásos bélbetegség fokozottan veszélyezteti a bélsejtek bélré degenerálódását rák, a kezelőorvosnak rendszeres ellenőrzéseket kell végeznie. Mindkét fekélyes betegség várható élettartama vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség alig vagy egyáltalán nem korlátozott, feltéve, hogy az optimális terápiát alkalmazzák.

Tünetek

A krónikus gyulladásos bélbetegségek fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség némileg különbözik a tüneteikben. Mindkét betegség enyhén megemelkedett hőmérséklethez vagy akár láz. A fekélyes vastagbélgyulladásban a fő tünet a véres és nyálkás hasmenés, jelentősen megnövekedett széklet gyakorisággal.

Ezen kívül gyakran van hasi fájdalom a bal alsó hasban és fájdalmas ürítési késztetés (tenesmus). Az okok gyakran puffadás. Bélrendszeren kívüli panaszok (a bélen kívüli tünetek) szintén előfordulhatnak.

Ezek a panaszok elsősorban a szklerotizáló cholangitist (a epe csatornák), arthritis (a gyulladás ízületek), bőrkiütések és szemgyulladás. Az elsődleges szklerotizáló kolangitis a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek 75% -ában fordul elő. Általában a bélen kívüli panaszok a Crohn-kórhoz képest meglehetősen ritkák a fekélyes vastagbélgyulladásban.

A Crohn-betegséget szakaszos lefolyás jellemzi. 30% a valószínűsége annak, hogy egy éven belül újabb relapszus alakul ki. Ha a tünetek több mint fél évig fennállnak, a feltétel krónikusnak nevezik.

A fekélyes vastagbélgyulladással ellentétben a Crohn-kórt általában vizes, vértelen jellemzi hasmenés általában csak kissé megemelkedett székletfrekvenciával. Azonban, székrekedés (székrekedés) is előfordulhat. Továbbá, fájdalom a jobb alsó hasban anális sipolyok, tályogok a végbélnyílás és a bél szűkületére (összehúzódására) kell számítani, mint lehetséges tünetre.

Mivel a Crohn-betegség a gyomor-bél traktus bármely szakaszában előfordulhat, a tünetek elsősorban a bél érintett szakaszától függenek. Mivel többnyire a vékonybél ami érintett és ez fontos a tápanyagok felszívódása szempontjából, az úgynevezett malabszorpciós szindrómához (a szubsztrátok bélből történő zavart felszívódásához vezethet) és ennek következtében hiányosságokhoz vezethet. Ezek közé tartozik a fogyás, vérszegénység, steatorrhoea (zsíros széklet), a zsírban oldódó hiány vitaminok or vese kövek.

A Crohn-betegség emésztőrendszeren kívüli tüneteket is okoz, amelyek szintén viszonylag gyakoriak ebben a betegségben. Itt is a ízületek érinti arthritis (ízületi gyulladás). Ez a szem gyulladásához vezet (iritis, episcleritis, uveitis), a gyulladás epe csatornák és a bőr megváltozik. A fekélyek és afták a szájüreg szintén gyakoribbak.