Diagnózis
Az akut általában ártalmatlan, rövid és önkorlátozó folyamata miatt vastagbélgyulladás, a diagnózis túl kórtörténet és a fizikális vizsgálat általában nem szükséges. Ha a tünetek nagyon súlyosak, akkor a széklet és vér kórokozókra vonatkozó teszt elvégezhető. A választott módszer a a Crohn-kór diagnózisa is endoszkópia az vastagbél ileum egyidejű szövetmintavétellel, amelyet mikroszkóp alatt vizsgálnak. További diagnosztikai intézkedések kiterjesztett endoszkópia a nyelőcső, gyomor és a vékonybél, valamint egy Röntgen or ultrahang a has vizsgálata.
Vér tesztek Crohn-betegség a betegek fokozott gyulladást és vérszegénység vas és / vagy miatt folsav hiány. Ugyanez vonatkozik a colitis ulcerosa. Iszkémiás vastagbélgyulladás általában az diagnosztizálja kolonoszkópia (kolonoszkópia), de kiterjesztett hasi röntgensugarak, valamint a vastagbél és / vagy a bél hajók kontrasztanyag használatával itt is lehet dolgozni.
Akut vastagbélgyulladás hirtelen jelentkező és rövid, körülbelül 2-4 napos kúra jellemzi, amely során a fertőzés korlátozza önmagát. Az érintett személy általában súlyos betegségekben szenved hasmenés, amely általában vékony vagy vizes. Súlyosabb esetekben nyálka, vér or genny a székletben is észrevehető.
Láz, hányinger és a hányás valamint görcsszerű hasi fájdalom kísérheti a hasmenés. A krónikus gyulladásos bélbetegség szintén hasmenés, hányinger, étvágytalanság, láz és a fogyás. Jellemző a betegség lassú és fokozatos kialakulása és szakaszos (váltakozó tünetmentes és tünetekben gazdag intervallumok) progressziója is.
Nagyon ritkán azonban a székrekedés vagy normális széklet fordulhat elő. Ez a tény nem zárja ki a vastagbélgyulladást. 90% -a Crohn-betegség betegek szenvednek hasi fájdalom a jobb oldalon vagy a köldök közelében, láz, puffadás és többnyire vér nélküli hasmenés.
Az érintettek 30% -ának a laktóz intolerancia (laktóz intolerancia). Ellentétben, colitis ulcerosa véres-nyálkás hasmenés (legfeljebb 20 / nap) jellemzi görcsöket kísérve hasi fájdalom. Mellékhatások, például a bőr kivörösödése, ízületi fájdalom és a szem gyulladása ritkán kísérheti colitis ulcerosa, de lényegesen gyakrabban Crohn-betegség.
Az iszkémiás vastagbélgyulladást hasi jellemzi fájdalom epizódokban és véres vagy vértelen hasmenés. teljes okklúzió az vastagbél hajók bélinfarktushoz vezethet (mesenterialis infarktus), amely az érintett bélszegmens halálához vezet és életveszélyessé válhat. Gyakran az érintett betegek meszesedést mutatnak a test más részein is, ami ahhoz vezethet keringési rendellenességek a lábakban vagy a koszorúérben hajók, Például.
A gyulladás minden formájával járó veszély mindenekelőtt a magas folyadékveszteségben rejlik és elektrolitok amelyet a hasmenés okoz. A nyálkahártya gyulladása miatt a vastagbél már nem képes felszívni a sókat és a vizet, így ezek elvesznek. Ennek eredménye lehet a test folyadékhiánya, amelyet ún kiszáradás.
Az érintetteket súlycsökkenés és fizikai teljesítményük jelentős csökkenése figyelheti meg. Krónikus vastagbélgyulladás esetén egy másik szövődmény elsősorban a bélfal megrepedése, amely a bélfal fokozódó gyulladásos pusztulásából ered. Olyan következmények, mint a vérzés és a gyulladás kiterjedése az egész hasüregbe egészen vérmérgezés lehetséges.
Ezenkívül a gyulladások a bél tapadásához vezethetnek, ami áramlási zavarhoz vezethet a széklet felhalmozódásával. A Crohn-betegségben, de még inkább fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél az élet folyamán fokozott a rosszindulatú vastagbéldaganat (colorectalis carcinoma) kialakulásának kockázata, a betegség időtartamától és súlyosságától függően. A fekélyes vastagbélgyulladás kb. 2% -ában vastagbélrák alakul ki a betegség 10 éves progressziója után, és körülbelül 30% -a a betegség 30 éves progressziója után. További komplikáció, különösen fekélyes vastagbélgyulladás esetén, a vastagbél akut dilatációjának kialakulása (mérgező megakolon), ami azt eredményezheti sokk és többszervi elégtelenség.
