Csípőprotézis (mesterséges csípőízület): indikációk, eljárás

Mi az a hip TEP?

A csípő TEP (teljes csípőprotézis) egy mesterséges csípőízület. Más csípőprotézisekkel ellentétben a csípő TEP teljesen helyettesíti a csípőízületet:

A csípőízület egy gömbcsukló - a combcsont ízületi feje az üregben található, amelyet a medencecsont képez. Mindkét ízületi partnert porc borítja, amely az ízületi folyadékkal együtt biztosítja a súrlódásmentes mozgást.

A már nem megfelelően működő csípőízület sérülése esetén mindkét ízületi partner – a condylus és a socket – helyettesíthető teljes csípőprotézissel (hip TEP).

Mikor van szüksége csípő TEP-re?

A csípőprotézis leggyakoribb oka a csípőízület kopása (coxarthrosis). Ebben az esetben az ízületi fejnél és az üregben lévő porcok fokozatosan elhasználódnak, ami az érintett csontfelületek megváltozásához is vezet. Az érintettek fájdalmat tapasztalnak, és a csípőízület elveszti mozgékonyságát. A csípőízület ezen artrózisának (coxartrózisának) lehetséges okai az idősebb életkor, a túlterhelés, a helytelen testhelyzet vagy a gyulladások.

A csípőízületi TEP beültetése reumás-gyulladásos betegségek, például reumás ízületi gyulladás, valamint a csípőízületi területen fellépő csonttörések (törések) esetén is szükséges lehet.

Mi a teendő a csípő TEP során?

A csípőízületi TEP műtétre való felkészülés során a csípőízület képalkotó vizsgálata szükséges (röntgen, számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia képalkotás = MRI). Ez lehetővé teszi a sebész számára a megfelelő csípőprotézis kiválasztását és a protézis későbbi helyzetének pontos meghatározását.

A csípő TEP beültetése általános vagy részleges érzéstelenítésben történik (spinális érzéstelenítés). A sebész először eltávolítja a comb combcsontfejét, és előkészíti a combcsontot és a medencecsont üregét a csípő TEP-hez. Ezután rögzíti a mesterséges ízületi nyílást a csípőcsontban és a szárat az ízületi golyóval a combcsontban.

A csípő TEP mozgásának és szilárd illeszkedésének ellenőrzése után a sebet összevarrják.

Melyek a csípőízületi TEP kockázatai?

Mint minden műtétnél, a csípőízületi TEP beültetése esetén komplikációk léphetnek fel. Ezek közé tartoznak az olyan gyakori kockázatok, mint a fertőzés, a vérrögképződés, az ideg- vagy szövetkárosodás és a magas vérveszteség. Ezenkívül az új csípőízület beültetése után új csontképződésből (csontosodásból) származó fájdalom, összenövések és meszesedés léphet fel. Ezenkívül a csípő TEP „kimozdulhat” (diszlokáció), vagy korán meglazulhat.

Mire kell figyelnem a csípő TEP után?

A kórházi tartózkodást rehabilitáció (fekvőbeteg vagy járóbeteg) követi. A betegek megtanulják, hogyan viselkedjenek a mindennapi életben úgy, hogy az a lehető legkönnyebben érintse az ízületeket. Ez magában foglalja az ízületeket könnyítő sportokat is. Fontos a testsúlykontroll is – lehetőség szerint csökkenteni kell a meglévő súlyfelesleget.

Ezenkívül rendszeres nyomon követési vizsgálatokat terveznek a csípő TEP illeszkedésének és működőképességének ellenőrzésére.