Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának.
A beteget a Glasgow segítségével értékelik Kóma Skála. Ez a következő kritériumokat tartalmazza:
| Kritérium | Pontszám | |
| A szem nyitása | spontán | 4 |
| kérésre | 3 | |
| a fájdalom ingerén | 2 | |
| nincs reakció | 1 | |
| Verbális kommunikáció | beszélgetős, orientált | 5 |
| beszélgetős, dezorientált (zavart) | 4 | |
| összefüggéstelen szavak | 3 | |
| érthetetlen hangok | 2 | |
| nincs verbális reakció | 1 | |
| Motor válasza | Követi az utasításokat | 6 |
| Célzott fájdalomvédelem | 5 | |
| céltalan fájdalomvédelem | 4 | |
| a fájdalom inger hajlító szinergizmusain | 3 | |
| szinergizmusokat nyújtó fájdalomingerre | 2 | |
| Nincs válasz a fájdalom ingerére | 1 |
Értékelés
- A kategóriákat külön-külön kapják, majd összeadják. A maximális pontszám 15, a minimum 3 pont.
- Ha a pontszám 8 vagy kevesebb, akkor nagyon súlyos agy diszfunkciót feltételeznek, és fennáll az életveszélyes légzési rendellenességek kockázata.
- Ha GCS ≤ 8, akkor figyelembe kell venni a légutak védelmét.
Ezt egy átfogó fizikai és neurológiai vizsgálat követi:
- Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; továbbá:
- Szemle
- Bőr és nyálkahártya [sérülések ?, véraláfutás?, Mérgezés jelei?]
- Az epilepszia jelenlegi jelenlétében [különbség a rohamok között? és hajlítási / kiterjesztési szinergizmusok a befogásban?]
- A szív kísértése
- A tüdő auskultálása
- A has tapintása (érzékenység?, Kopogtató fájdalom?, Köhögési fájdalom?, Védekező feszültség ?, herniális nyílások?
- Szemle
- Neurológiai vizsgálat - beleértve.
- A pupilla reakciójának vizsgálata, reflex tesztelés stb.
- Meningismus vizsgálata [meningismus? (pl. megjegyzés lázas fertőzés esetén)]]
- Ha posztikailag reagáló beteg [tartós fokális neurológiai hiány?]
- Állapotfelmérés
Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.
