Terápia
A kezelést tüneti körülmények között, intenzív orvosi felügyelet mellett végezzük. Ez azt jelenti, hogy a szív és különösen a tüdőt folyamatosan ellenőrzik. Ha szükséges, a pacemaker és légzésre lehet szükség.
A táplálkozást tápanyagok és folyadékok a ér (infúziók). Ezenkívül gyógytorna, pszichológiai ellátás és megelőző intézkedések a nyomásfekélyek megelőzésére, vér vérrögképződés (trombózis), az ízületek merevsége (kontraktúrák) és tüdőgyulladás a terápia fontos elemei. A gyógyszeres terápia a antitestek (7-S-immunglobulin G 0.4 g / kg kgKG / nap) a ér az 5 napokhoz.
Kortizon a készítményeket csak a Guillain-Barré-szindróma krónikus formájában alkalmazzák. Ha a betegség előrehalad és a járási képesség erősen korlátozott (5 m-nél kevesebb gyalogolási távolság segítség nélkül), akkor a plazmaferezist 5-szer 2-ször hajtják végre. vér folyadék (plazma) elválik a vérsejtektől. Ezután a plazma tisztítható és a sejtekkel együtt visszakerülhet a betegbe. Alternatív megoldásként a sejteket idegen plazmával, plazma-helyettesítővel stb. Együtt vissza lehet adni. A plazmaferezis a tünetek gyorsabb helyreállításához és rövidebb szellőzés idő.
Prognózis
A gyógyulás hetekig, hónapokig tart. A neurológiai hiányok fordított sorrendben regresszálódnak. A letalitás (halálozás) az ellátástól függ, és jelenleg 5% alatt van.
Prognosztikailag kedvezőtlen a szellőzés egy hónapnál tovább tartó kötelezettség. Az esetek körülbelül 70% -ában a Guillain-Barré-szindróma motoros gyengeségekkel és reflexhiánnyal gyógyul, de nem akadályozza a mindennapi életet. 5 - 15% fenntartja a fogyatékosságot. Az esetek körülbelül 4% -ában hónapok vagy évek után a betegség újra megjelenik (visszaesés).
Szövődmények
Szívroham (asystole) a Guillain-Barré-szindróma szövődménye, amelyet az idegsejtek vezetési rendellenessége okoz szív. Különleges idegrostok kóros elváltozása (autonóm neuropátia) miatt, amelyek felelősek a szív a helyzetnek megfelelő arány, a szív ki van dobva a ritmusból. Az eredmény az szívritmus zavar, amelyben a szív túl gyorsan ver (tachycardia), túl lassan (bradycardia) vagy már egyáltalán nem (asystole).
Ebben a helyzetben a pacemaker or felelevenítés (újraélesztésre) szükség lehet egy ideig. Mivel a specifikus idegrostok kóros változása (autonóm neuropathia) nemcsak azokat a rostokat érinti, amelyek a szívbe mozognak, hanem például azokat is, amelyek a tüdőbe mozognak, légzési bénulás is előfordulhat. Ebben az esetben a beteget szellőztetni kell a tüdő megfelelő oxigénellátásának biztosítása érdekében. A Guillain-Barré-szindrómában bekövetkező bénulás (paresis) kialakulásához vezethet vér vérrögök, trombózis és tüdő embólia mert a vér a mozgás hiánya miatt könnyebben alvad. A testmozgás hiánya elősegíti a nyomást okozó sebek (felfekvések, nyomási fekély), az ízületek merevsége (kontraktúrák) és tüdőgyulladás.
A sorozat összes cikke:
