Szellőzés

Újraélesztés, szájszájra felelevenítésszájról szájraorr felelevenítés Angolul: légzésAz újraélesztés legegyszerűbb formája a „szájról szájra” vagy a „szájról orrra” újraélesztés. Itt a mentő a kilélegzett levegőt a betegbe fújja száj or orr. Ennek megfelelően akár száj or orr ezután zárva van, hogy megakadályozza a levegő közvetlen kiszivárgását.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a fej túlfeszítettnek kell lennie. A következő legjobb szellőztetési lehetőség a maszkos szellőzés. A betegnek úgynevezett Guedelt csövet kap a száj, ami megakadályozza a nyelv a visszaeséstől.

Ezután a fej túlfeszített, és a maszkot felteszik. Ez bezárja a szájat és az orrot. Ennek a szellőzésnek az egyszerű módszerével ismét lehetőség nyílik a szájjal történő szellőzésre közvetlenül a maszk felett, de természetesen a mentőszolgálatnak vannak újraélesztési zacskói, amelyekkel megfelelő mennyiségű levegőt pumpálnak a tüdőbe.

A zsákok az oxigénpalackhoz is csatlakoznak a lehető legjobb szellőzés biztosítása érdekében. A szellőzés nagyon biztonságos ezzel a módszerrel, de nincs védelem gyomor sav futás a tüdőbe. Ezért vannak más módszerek is, például csőbevezetés.

Szellőzésben endotracheális formában csőbevezetés, egy csövet helyeznek a légcsőbe, és ott blokkolják (egy külső felfújható légpárna rögzíti). Ezt egy spatula, a laryngoscope támasztja alá. Ezt használják a nyelv szellőzés közben és az integrált fény lehetővé teszi a légcső nyílásának megtekintését.

Ezután a cső csatlakoztatható az újraélesztési tasakhoz. Ez a módszer a legismertebb módszer a légutak szabadon tartására, szellőztetésére és megelőzésére gyomor sav futás a tüdőbe (aspiráció). Az aspirációs védelmet a blokk biztosítja.

A légpárna teljesen bezárja a légcsövet, így a levegő csak a csövön keresztül juthat be a tüdőbe. Azonban, csőbevezetés nagy készségeket és gyakorlatot igényel az azt végző személy részéről. A sürgősségi szolgálatban is csak tapasztalt mentősök vagy mentősök intubálnak.

Ellenkező esetben inkább sürgősségi orvos lehet, de csak akkor, ha elsajátította az eljárást. Ezért vannak ma úgynevezett kombinált csövek ill gége csövek. Ezek beilleszthetők laryngoszkóppal vagy anélkül, azaz vakok is.

Ebben az esetben az esetek 98% -ában a nyelőcsőbe kerülnek. Ez azonban nem számít, mert mindkét csőnek több nyílása van, és a nyelőcsőbe történő behelyezéskor is blokkolva vannak. Az egyik nyílás annak a résznek a végén helyezkedik el, amelyet be kell helyezni a légcsőbe, és egy a nyelőcsőbe vezető rész fölött.

Ez azt jelenti, hogy szellőzésre is használhatók, még akkor is, ha a nyelőcsőben vannak, és megakadályozzák gyomor sav futás viszonylag jól a tüdőbe. Mivel ezt a védelmet a legjobban az endotracheális intubáció biztosítja (lásd fent), a kombinált vagy gégecsövet általában a klinikán eltávolítják, majd nyugalmi állapotban intubálják. Ha a szájüreg duzzadt, például egy allergiás reakció, nem lehet intubálni, és a maszkkal történő szellőzés nem megfelelő.

Ebben az esetben a szellőzésnél egy coniotomia (légcsőmetszés) előadott. A metszés közvetlenül a pajzsmirigy (amely közvetlenül a légcsőre ül) a légcső és ezen a metszésen keresztül egy csövet helyeznek be. Ez a módszer a nagy közelsége miatt nagyon kockázatos hajók a nyak és ezért csak vészhelyzetben hajtják végre.

Ugyanakkor olyan betegek számára is alkalmazzák, akiket hosszú ideig kell szellőztetni. Ebben az esetben azonban a kockázat alacsonyabb, mert a koniotomia biztonságosabb körülmények között végezhető el. Főleg nem időbeli nyomás alatt.