Olyan anyagok, amelyek befolyásolják a központi idegrendszer és így az érzékelés megváltoztatása, a hangulat és a viselkedés már az ókortól ismert volt, és elsősorban kultikus és vallási célokra használták őket. Körülbelül az elmúlt 50 évben ilyen „lélekre ható” anyagok, pszichotróp gyógyszerek, pszichiátriai rendellenességek kezelésére használták. A közvélemény váltakozik az eufória és az elítélés között - alig beszélnek más drogokról ilyen ellentmondásos módon és érzelmileg.
Klórpromazin: az első a pszichiátriai gyógyszerek közül
Emil Kraepelin, a modern pszichiátria és diagnosztikájának egyik úttörője a 19. század végén aggódott, hogy az olyan anyagok, mint pl. alkohol, tea és morfin befolyásolják az egyszerű mentális folyamatokat. Ez volt az első lépés a terápia pszichiátriai rendellenességek szerek. 1950-ben az anyag chlorpromazinra mesterségesen előállították és váratlan hatása volt skizofrénia felfedezett. Megszületett az első pszichotróp gyógyszer - amelyet az 1950-es években gyorsan követtek mások, amelyek izgatásra használhatók voltak, depresszió és egyéb mentális rendellenességek.
Mellékhatású anyagok
A kezdeti eufória, hogy végre képesek legyünk tenni valamit a mentális szenvedések ellen, gyorsan az ellenkezőjévé vált. Ezen anyagok többségének erős mellékhatásai voltak, és egyesek függővé tették az embereket. Különösen az 1960-as években elterjedt gyakorlat, hogy a pszichiátriai intézményekben a betegeket általában ilyen szerekkel „szedálják”, szintén nem segített a közbizalom kialakításában. A negatív vélemények azóta soha nem haltak meg, de pszichotróp gyógyszerek még mindig a szabvány részét képezik terápia a pszichiátriában. Az elmúlt években ismét egyre inkább a kritika kereszttüzébe kerültek - nemcsak az USA-ban, hanem Németországban is tömegesen nőtt a receptek gyakorisága. Mivel ADHD - a „izgul szindrómát” - egyre diagnosztizálták, egy anyagot egyre nagyobb mértékben alkalmaztak A metilfenidát, jobban ismert a kereskedelmi neve Ritalin. Becslések szerint 40-szer gyakrabban írják fel, mint 5 évvel ezelőtt. Opipramol, Egy antidepresszáns, 2-ban csaknem 2003 milliószor írták fel Németországban, és összesen mintegy 50 millió doboz pszichotróp gyógyszerek átment a gyógyszertári pulton. Minden kritika ellenére meg kell különböztetni, hogy az előnyök, a kockázatok és a mellékhatások elfogadható arányban vannak-e, valamint hogy a felhasználás és a vénykötelesség mennyire megfelelő és felelősségteljes, figyelembe véve az összes többi lehetőséget. Az, hogy egy gyógyszert nem mindig használnak megfontoltan, még nem jelenti azt, hogy bizonyos esetekben nincs megalapozottsága és előnye.
A pszichotrop gyógyszerek listája
- neuroleptikumok: Van egy nyugtató és depresszív hatású, és néhány antipszichotikus; ban használják skizofrénia akut rohamokban és hosszú távú kezelésre. Megkülönböztetünk nagy és alacsony hatékonyságú, atipikus és depót neuroleptikumok.
- Antidepresszánsok: hangulatjavító és hajtásnövelő vagy szorongásoldó és hajtáscsökkentő hatása van; különböző formáiban használják depresszió. Tri-, tetra- és nem triciklusos csoportok antidepresszánsok, szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók (SSRI) és a monoamin-oxidáz (MAO) inhibitorokat különböztetik meg.
- Nyugtatók: nyugtató, szorongásoldó („szorongásoldók„), Alvást elősegítő és részben izomlazító hatás; szorongás és feszültség állapotában - csak korlátozott ideig tartó addiktív potenciál miatt - írhatók fel.
- Fázisprofilaktikák: a - főleg depressziós rendellenességek esetén alkalmazható - relapszus-megelőző szerek lítium és antiepileptikumok (különösen karbamazepin).
Ezen fő csoportok mellett azokat az anyagokat, amelyek pozitívan befolyásolják a magasabb agyi funkciókat, például a koncentrációt, a memóriát és a figyelmet, tágabb értelemben vett pszichotróp gyógyszereknek is tekintik, például:
- Altatók (altatók) és
- Nyugtatók (nyugtatók),
- Opiátok és más fájdalomcsillapítók,
- Pszichostimulánsok (pl. Kokain) és
- Hallucinogének (pl. LSD) és
- Nootrópikumokkal
Amellett, hogy klinikai hatásuk szerint osztályozzák, pszichotróp szerek akcióhelyük szerint is megkülönböztethetők a agy és biokémiai jellegük a cselekvés mechanizmusa.
Hatás és mellékhatások
Noha hatásukat csak részlegesen ismerjük részletesen, a ma kapható pszichotrop gyógyszerek szilárd helyet foglalnak el a súlyos betegek kezelésében mentális betegségek. A javallatok különösen skizofrénia, depresszióés mánia, valamint az akut szorongási és feszültségi állapotok. Ideiglenesen használják őket is kábítószer-megvonás. A lehetséges mellékhatások spektruma széles, és a szupercsoportokon belül is változik. Kísérleteket tettek és próbálnak újabb generáció fejlesztésére tabletta kevesebb mellékhatással, de ez mindeddig csak részben sikerült. Az alábbiakban felsoroljuk a lehetséges mellékhatásokat:
- neuroleptikumok: úgynevezett „extrapiramidális motoros tünetek”, azaz mozgászavarok („diszkinéziák”), amelyek a idegrendszer. Ezek előfordulhatnak röviddel a kezelés megkezdése után, pl nyelv híg és tekintetbeli görcsök, vagy csak hosszabb használat után jelentkezhetnek. Ezenkívül erős késztetés lehet a mozgásra és Parkinson-szindróma, a hasonló panaszok mellett, mint a antidepresszánsok.
- Antidepresszánsok: a nyálkahártya szárazsága, székrekedés, súlygyarapodás, alacsony vér nyomás, szívritmuszavarokremegés, csökkent vágy és erő, hallucinációk.
- Nyugtatók: mellékhatások tartalmaz fáradtság, szédülés, könnyedség, csökkent reakciókészség, időseknél izgatottság és zavartság. A leggyakrabban használt hatóanyagok - benzodiazepinek (pl. Valium) - hosszan tartó szedés esetén fennáll a függőség kockázata, ezért csak korlátozott ideig írható fel és szedhető. A hatás és a mellékhatások fokozódnak, ha alkohol Vagy valami fájdalomcsillapítók egyidejűleg veszik. Nagyobb mennyiségek felvétele esetén fennáll a halálos mérgezés veszélye.
- Fázisprofilaktikák: Lítium rendszeresen és szorosan be kell venni vér ellenőrzés mert a terápiás és a toxikus dózisok közel vannak egymáshoz. Káros hatások tartalmaz hányinger, száraz száj, izomgyengeség és remegés, súlygyarapodás, strúma.
Segítség, de nem gyógymód
Mindig érvényes: a pszichotrop gyógyszerek nem szüntetik meg a betegséget, de segíthetnek a szorongó tünetek enyhítésében vagy akár eltűnésében is. Javíthatják a beteg életminőségét, és legjobb esetben is lehetővé teszik számára vezet normális mindennapi élet. Csak azok AIDS - mankó amelyek megkönnyítik a járást. Fontos, hogy az érintett személy hozzáértő ellátásban részesüljön. Nagy szakértelemre van szükség a kábítószer-kezelés mellett vagy ellene történő döntéshozatalhoz. A lehetséges gyógyszerek listájából ki kell választani azt, amelyik a legjobban megfelel az egyéni helyzetnek. A pszichotróp gyógyszerek nem olyan gyógyszerek, amelyeket „csak úgy” kell felírni, és a beteget szorosan figyelemmel kell kísérni az egész tanfolyam alatt. Ezenkívül: a tabletta formájú gyógyszert nem szabad egyetlen formának választani terápia, de a pszichoterápiás és a szocioterápiás mellett egyenlő súlyt kell adni nekik intézkedések. A gyógyszeres kezelés segít az akut helyzet kontroll alatt tartásában, és lehetőséget teremt a beteg számára fenntartható kapcsolat kialakítására a terapeutával - egy neurológussal, pszichiáter vagy pszichológus. A beszélgetések nemcsak a betegnek segítenek megbirkózni a betegséggel, hanem a viselkedési tréning is segíthet abban, hogy a páciens megtanulja, hogyan kell kezelni a különféle helyzeteket a mindennapi életben, a társadalmi környezetben és az interperszonális kapcsolatokban.