Szinonimák
Bipoláris affektív rendellenesség, mániás-depressziós rendellenesség, ciklothymia, depresszió
Meghatározás
A mánia hangulati rendellenesség, hasonló a depresszió. Általában nagyon emelkedett („égig érő izgatás”) vagy ritkán dühös (diszforikus). Különbséget tesznek a hipomanikus epizódok, a pszichotikus mánia és a vegyes mániás-depressziós epizódok között.
Járványtan
A mánia, mint egyénileg előforduló (unipoláris) hangulati rendellenesség nagyon-nagyon ritka. Sokkal gyakrabban fordul elő depressziós rendellenesség kapcsán. A visszatérő (visszatérő) depressziós rendellenességekben szenvedő betegek körülbelül 20% -a mániás vagy hipomanikus epizódokat tapasztal a betegség folyamán.
Ennek a betegségnek tehát 2 „pólusa” van, egy mániás és egy depressziós. Ezért bipoláris-affektív („2-pólusú hangulati rendellenesség”) betegségnek nevezik. Ezek a betegségek korábban kezdődnek, mint az unipolárisak depresszió.
Ebben az esetben az első betegség már 18 éves korban bekövetkezhet. A betegség 2. úgynevezett csúcsa 30 éves kor körül van. A férfiak és a nők egyaránt egyformán betegek.
Az életre szóló kockázat körülbelül 1.5%. Minden 10. érintett embernél kialakul egy úgynevezett „gyors kerékpározás”, vagyis a mánia és a nagyon gyors változás depresszió. A betegek kb. Felénél pszichotikus tünetek jelentkeznek (lásd Skizofrénia).
Tünetek
A mánia tipikus tünetei a következők: Méretek és megnövekedett önértékelés: A mániás betegek lényegesen képzettebbnek és intelligensebbnek tartják magukat, mint a betegség összefüggésében. Ez az egyébként félénk és gátolt betegeknek különösen egy teljesen új életszemléletet adhat. Saját képességeinek ez a túlértékelése akár megalomániához is vezethet.
- Méretötletek és fokozott önértékelés
- Fokozott vágy a beszédre
- Formális gondolkodási zavarok
- Ingerlékenység
- Fokozott fizikai nyugtalanság
- Jelentősen csökkent alvásigény
- Fokozott libidó és szexuális aktivitás
Fokozott beszédigény A nyilvánvalóan fokozott beszédigény a mánia nagyon gyakori tünete. („Pont és vessző nélküli beszéd”). Ezt a beszédkésztetést általában nem megfelelő hangerővel és nagy lelkesedéssel mondják el.
Mások nem kapnak esélyt a beszédre, és gyakran úgy érzik, elgázolják őket. Ezt a tünetet logorrhoának is nevezik. Formális gondolkodási rendellenességek A formális gondolkodás nem azt írja le, amit gondolunk, hanem azt, hogy hogyan gondolkodunk.
A normális gondolkodási folyamatokkal ellentétben, amelyek általában egyenesek, azaz lineárisak, a mániás beteg egyszerre 1000 dologra képes gondolni. A gondolatok ráerőltetik magukat (gondolati késztetés). Ez a mánia súlyos szakaszában nagyon nagy problémává válhat, mert a gondolatok olyan gyorsan rohannak ki és be, hogy a beteget a külvilág már nem tudja elérni.
Irritmus: A külvilágtól érkező enyhe ingerek vagy hirtelen ötletek miatt a mániában szenvedő beteg elveszítheti a „vörös fonalat”. A „Höckstken auf Stickstken” szóból származik. Fokozott fizikai nyugtalanság: A beteg már nem tud nyugodtan ülni, már nem talál békét.
Folyamatosan hajtják. Más tünetekkel kombinálva ez képtelen rendszeres és koncentrált munkát végezni. Jelentősen csökkent alvásigény: A csökkent alvásigényt gyakran mániás epizódok előhírnökének tekintik.
Az idő múlásával az alvásigény kb. 3-4 órára csökken éjszakánként. Ezeket a rövid alvási fázisokat a beteg általában rendkívül nyugodtnak éli meg. Egyes esetekben az alvásigény is teljesen kiküszöbölhető, így a beteg sok napig alvás nélkül is boldogulhat.
Fokozott libidó és szexuális aktivitás: A mánia általában egyértelműen fokozott szexuális hajlandósághoz vezet a betegben. Ez sok problémát okozhat. Gyakran megnő a szexuális kapcsolat sok emberrel.
Ez természetesen fizikai fenyegetés (HIV stb.), De valós veszélyt jelent a társadalmi helyzetre is.
