Lítium

A lítium egy klasszikus gyógyszer, amelyet napjainkban is elsődlegesen alkalmaznak mánia valamint bipolárisan hatékony rendellenességek (mánia) megelőző terápiájaként depresszió). A lítium a következő formában kapható: lítium-aszpartát (lítium-aszpartát), Quilonum (lítium-acetát), Hypnorex ret, Quilonum ret. Lítium-apogefa, leukomineráz (lítium-karbonát), lítium-aszpartát, lítium-acetát, lítium-karbonát, lítium.

ALKALMAZÁSI TERÜLETEK

• Mánia
• Bipoláris-affektív rendellenességek (mániás-depressziós rendellenességek)
• (Unipoláris) depresszió megelőző terápiája
• A skizoaffektív rendellenességek megelőző terápiája (de nincs hivatalos jóváhagyás)

Adagolási forma

A lítiumot tabletta vagy filmtabletta formájában veszik fel. A tabletta bevétele után feloldódik a gyomor-bél traktusban, és a lítium felszabadul. A szabad lítiumionok most felszívódhatnak a bél sejtjeibe nyálkahártya.

Mivel a lítium kémiai szerkezete nagyon hasonló a nátrium, amely a testben mindenütt jelen van, ugyanazon transzportereken keresztül jut be a sejtbe. Bár a felszívódás nagyon sikeres, a sejteknek nagyobb nehézségeik vannak a lítium visszavezetésére a véráramba. Emiatt a túlzott adagok túl sok lítium felhalmozódásához vezethetnek a szervezetben és mérgezés tüneteihez vezethetnek.

Ezért fontos, hogy a termék szedésekor tartsa magát az előírt mennyiségekhez. A kezelés során elengedhetetlen a lítium szintjének ellenőrzése a vér rendszeresen, hogy az adag módosítható legyen, és ne forduljon elő túladagolás. A lítium olyan hatóanyag, amely terhes nőknél gátolatlanul bejut a születendő gyermek véráramába.

Ez az oka annak, hogy az 1960-as években lítiumot szedtek terhesség ellenjavalltnak tekintették. Idővel azonban tanulmányok kimutatták, hogy nincs szükség abszolút tartózkodásra. Ma ajánlott csökkenteni az adagot, és kisebb mennyiségeket kell bevenni naponta többször, az esti teljes napi adag helyett.

Továbbá a terhes nőnek tartózkodnia kell az alacsony sótartalomtól diéta a lítium testben történő felhalmozódásának megakadályozása érdekében. A szülés előtti héten tovább kell csökkenteni az adagot, hogy a gyógyszer szedését ideiglenesen abbahagyják, amikor a összehúzódások Rajt. Ez azért van, mert a nő vize egyensúly változások a szülés során, ami a lítium növekedéséhez vezethet a vér - a fent említett következményekkel.

A lítiumterápia abbahagyása érdekében feltétlenül szükséges, hogy az adagot lassan fokozatosan megszüntessék, különben olyan tünetek jelentkezhetnek, mint szorongás, belső nyugtalanság vagy mániás szakasz. A lítium egy nagyon régi gyógyszer, amelynek pszichológiai hatásait először 1949-ben írták le. A lítiumot a tabletták mindig sóként tartalmazzák más anyagokkal kombinálva.

Ez karbonát (a Sanofi Hypnorex®-ben, a Lithium Apogepha® és a Quilonum® retard a GlaxoSmithKline-ból), szulfát (a Vitor Pharma Lithiofor®-jában) vagy aszpartát (a Köhler-Pharma Lithium-Aspartat-ban). A lítiumnak sokféle hatása van a központi idegrendszer. A mai napig még nem sikerült teljesen tisztázni, hogy a későbbi hatások közül melyik felelős végül a hatékonyságáért, különösen mániás-depressziós betegség esetén:

• Az ioncsatornák inaktiválása: Ugyanúgy, mint az antikonvulzív szerek epilepszia) zavarják a sejtet nátrium-kálium áram, a lítium valószínűleg csökkenti a agy.
• Hatás a másodlagos üzenetküldő rendszerekre: Az élet minden funkciója a legkisebb sejt szinten zajlik.

  Enzimek és a fehérjék a legfontosabb végrehajtó eszközök közé tartoznak. A lítium beavatkozik az ilyen enzimláncokba. (az inozitol-monofoszfatáz gátlása) bizonyos enzimtermékek és azok másodlagos termékeinek (inozit vagy foszfatidil-inozitol) csökkenéséhez vezet.

  Ezen (és más) termékek gátlása végül a kalcium koncentrációja a sejtekben további bonyolult módon. Pontosan ezt akarjuk, mivel az úgynevezett sejten belüli kalcium a koncentráció jellemzően megnő a mániás-depressziós betegségben. Phew ... bonyolult, nem?

• A GABA kiadása: A GABA egy messenger anyag a agy amely a többi hírvivő anyaghoz hasonlóan közvetlenül kapcsolódik a hangulathoz. A lítium biztosítja a GABA fokozott felszabadulását
• A szerotonin szintnövekedés: A lítium a „hangulatátvivő” szerotonin fokozott felszabadulásához vezet, és egyben gátolja annak lebontását.