Tünetek
A dyspepsia olyan emésztési rendellenesség, amely olyan tünetekben nyilvánul meg, mint étkezés utáni teltségérzet, korai jóllakottság, felső hasi fájdalom, rossz közérzet és égő a gyomor. Egyéb emésztési tünetek, mint pl puffadás, hányinger és hányás előfordulhat.
Okok
A dyspepsia két kategóriára oszlik. Az úgynevezett funkcionális diszpepszia esetén nincsenek szerves okok. A gyomorpanasz feltételezett okai a gyomor és a belek. Szerves diszpepszia esetén viszont a mögöttes fizikai okok közé tartozik a gyomor-nyelőcső visszafolyás betegség (GERD), gyomor- vagy bélfekély, vagy gyomor- vagy nyelőcső rák.
Diagnózis
A diagnózist orvosi kezeléssel végezzük, beleértve a beteg interjút, fizikális vizsgálat, vér mintavétel, tesztelés Helicobacter pyloriés képalkotás (pl. gasztroszkópia). A diagnózisnak ki kell zárnia számos más, hasonló tüneteket okozó állapotot.
Kábítószer-kezelés
A prokinetika növeli a nyelőcső felső záróizmának nyomását, javítja a gyomor motilitását és felgyorsítja a gyomor kiürülését:
- Domperidon (Motilium)
- Metoklopramid (Primpéran, Paspertin).
Antacidák semlegesít gyomorsav és védőfóliát is képezhet a nyálkahártya. A hatás általában gyorsan jelentkezik, de rövid ideig is tart. A kezelés során a lehetséges gyógyszer kölcsönhatások figyelembe kell venni. Antacidák gátolhatja a abszorpció más szerek a szervezetbe, ezért időközönként kell beadni. Az alkalmazott hatóanyagok például:
- Magaldrát (Riopan)
- Vizes alumínium oxid és magnézium-hidroxid (Alucol).
- Kalcium-karbonát és a magnézium karbonát (Rennie).
- Hidrotalcit (Rennie gél hidrotalcit)
- Szukralfát (Ulcogant) védőréteget képez a nyálkahártya a nyelőcső, gyomor és a belek, és így közvetetten savkötő.
Növényi gyógyszerek: számos növényi gyógyszer alkalmazható a dyspepsia kezelésére. Ide tartoznak például kamilla, keserű szalagvirág, articsóka, borsmenta, kömény, keserű gyógymódok és a megfelelő készítmények (pl Iberogast). H2 antihisztaminok gátolják a sav szekrécióját és pepszin a gyomorban. A hatások a hisztamin H2 receptorokhoz való kötődésen alapulnak:
- A ranitidin (Zantic, nem kiadó).
- A cimetidin szintén kereskedelem nélküli
Protonpumpa inhibitorok gátolják a szekréciót gyomorsav a gyomor megszálló sejtjeiben lévő protonpumpa kötésével. Erősek, általában fél órával étkezés előtt kell bevenni. A PPI-k metabolizálódnak a CYP450 és a megfelelő gyógyszer révén kölcsönhatások lehetségesek. A leggyakoribb lehetséges mellékhatások a fejfájás, szédülés, emésztési zavarok és bőrkiütések:
- Esomeprazole (Nexium, generikus).
- Lansoprazole (Agopton, generikus).
- Omeprazol (Antramumps, generikus gyógyszerek).
- Pantoprazole (Pantozol, generikus gyógyszerek).
- Rabeprazol (Pariet, generikus gyógyszerek)
Protonpumpa inhibitorok is együtt használják antibiotikumok felszámolására.
Nem drogos kezelés
- Egészséges életmód: diéta, a fizikai aktivitás.
- Cserélje ki vagy hagyja ki a kiváltó gyógyszereket
