Osteomyelitis

Szinonimák

  • Endogén osteomyelitis
  • Csontvezetés
  • Csontvelő gyulladás
  • csontgyulladás
  • Brodie tályog
  • Osteomyelitis gyermekkorban

Meghatározás

Az osteomyelitis (többségi osteomyelitis) a csont fertőző betegsége. Gyakran krónikus csontfekélynek nevezik. Az osteomyelitist (csontfekélyt) specifikus fertőzések okozhatják, mint pl tuberkulózis és még sokan mások.

Az osteomyelitis azonban általában nem specifikus fertőzéseken alapul, amelyeket nyitott törések és műtétek okozhatnak bakteriálisan. Általában ugyanolyan ritka a kórokozók bejutása a véráramon keresztül, mint a szomszédos fertőzési központok elszállítása. Ezen bakteriális osteomyelitidek mellett az osteomyelitis is okozhatja vírusok és gombák ritkán.

A nem specifikus fertőzések okozta osteomyelitis területén különbséget tesznek az akut osteomyelitis és a krónikus osteomyelitis (krónikus csontfekély) között. Az akut osteomyelitis két különböző formában fordul elő. Különbséget tesznek a következők között: amelyekről az alábbiakban részletesebben is tárgyalhatunk.

A krónikus osteomyelitis két különböző formában is előfordul. Itt különbséget tesznek: Az akut osteomyelitis, függetlenül attól, hogy a forma endogén - hematogén vagy exogén, krónikusá válhat, ha nem kezelik megfelelően (= másodlagos krónikus forma).

  • Az endogén - hematogén forma (= elsősorban a medulláris üregben található; általános betegség a szerv megnyilvánulásával)
  • Az exogén forma (= poszttraumás, posztoperatív; osteitis),
  • A másodlagos krónikus forma
  • Az elsődlegesen krónikus forma.

Okok

Általánosságban elmondható, hogy a csont szinte minden gyulladásos betegsége különböző kórokozókkal fertőzött. Ezek a kórokozók általában baktériumok. A kórokozó spektruma mindig a fertőzés típusától függ.

A legtöbb esetben, Staphylococcus aureus kórokozó-spektrumnak tekintjük. Ezenkívül a Pseudomonas aeroginosa, a Klebsiella, a Staphylococcus albus, streptococcus, a meningococcusok, a pneumococcusok és az Escherichia coli szintén meghatározó szerepet játszhatnak. Streptococcus- mint kórokozóspektrum valójában csak csecsemőkori hematogén osteomyelitis esetén releváns és gyermekkor.

Mint már említettük, két útvonal felelősségre vonható az akut osteomyelitis kialakulásáért. Vagy ez egy endogén - hematogén osteomyelitis, ebben az esetben a kórokozók a vér a csonton kívüli fertőzés fókuszából, vagy ez egy úgynevezett exogén osteomyelitis, amely esetben a fertőzések nyílt sebek útján kerülnek a szervezetbe (balesetek, műtétek). Az endogén - hematogén osteomyelitis fertőzései lehetnek például orrmelléküreg gyulladás, mandulagyulladás, foggyökér fertőzések, furuncles stb. periostitis a saroknál