A rheumatoid arthritis

Szinonimák tágabb értelemben

• rheumatoid Arthritis (RARA)
• Krónikus sokízületi gyulladás (kb. P.cP)
• Betegség a reumatikus formából
• Elsődleges krónikus sokízületi gyulladás (pcPp. c. P.)

Meghatározás

A reumatikus formakörhöz tartozó leggyakoribb gyulladásos ízületi betegség az úgynevezett (szeropozitív) reumatoid arthritis vagy krónikus sokízületi gyulladás. Ez egy szisztémás, általában az egész testet érintő, általában progresszív gyulladásos betegség, amely a szerveket (ízületek, ínhüvelyek, bursae) úgynevezett synovialis bélelt. A betegség során ízületek és a inak megsemmisülnek, ami formai és tengelybeli eltérésekhez, valamint mozgáskorlátozásokhoz vezet.

Folyamán reuma nagymértékben változik, ritkán a mozgásszerven kívüli szervek (szem, bőr, hajók, tüdő, szív, vese vagy gyomor-bél traktus) szintén érintettek. A lakosság körülbelül 1% -a szenved reumatoidban, jelentős földrajzi vagy faji különbségek nélkül arthritis. A nőket háromszor gyakrabban érintik, mint a férfiakat.

A férfiak általában 45 és 65 év között, a nők 25 és 35 év között vagy 50 év után fertőződnek meg a betegséggel. Tipikus Röntgen előrehaladott rheumatoid arthritisben szenvedő kéz képe. Tipikus a kéz orvosilag kijelölt „ulnáris eltérése”. Ez azt jelenti, hogy az ujjak a kicsi irányába térnek el ujj. A modern gyógyszeres kezelésnek köszönhetően ezek a kifejezett reumás változások egyre ritkábban fordulnak elő.

Okoz

Az RA (= rheumatoid arthritis) oka nagyrészt ismeretlen. A betegség elszigetelt családi csoportosulása azonban valószínűsíti a genetikai komponenst.

Számos genetikai tényezőt feltételezünk, amelyek bizonyos immunreakciókat kontrollálnak és bizonyos körülmények között függetlenné válnak, ezáltal kiváltva a reumás ízületi gyulladás primer krónikus polyarthritisére jellemző gyulladást. Különböző kórokozók (pl Epstein-Barr vírus) vagy egy több kórokozóra jellemző kórokozó (pl. glikoprodefen) feltételezhető kiváltó okként.

Tünetek

A rosszul irányított immunreakció az ízület gyulladásához vezet nyálkahártya bélés mind ízületek (= ízületi gyulladás). Ez tovább sűrűsödik és képződik szinoviális folyadék (ízületi effúzió). Egy fájdalmas ízületi duzzanat fejlődik.

Ennek eredményeként az ízületi kapszulák és az ízületek szalagos készülékei túlfeszülnek, és az ízületek instabillá válhatnak. A gyulladt és szaporodó ízület nyálkahártya fokozatosan terjed az ízületre porcogó. Kiadva együtt enzimek (agresszív ízület fehérjék), az ízület porcogó idővel megsemmisül.

Előrehaladott stádiumokban a gyulladt szövet aláássa a csontot az ízület széleitől, és végül az egész ízület pusztulásához vagy deformációjához vezet. A legtöbb esetben a reumás ízületi gyulladás (RA) alattomosan kezdődik. Jellemző tünetek: Általában van egy reggeli merevség legfeljebb három órán át tartó, azaz az érintett ízületek működésének elvesztése és az azt követő „felolvasztás”, jelentős funkciónövekedéssel.

A leggyakrabban érintett ízületek a ujj, kéz, könyök, váll, térd, boka és a lábujjak ízületei, általában szimmetrikusan. A krónikus polyarthritis (cP) azonban gyakorlatilag minden ízületet, beleértve a gerincet is, befolyásolhatja. Néha a betegség általános jelei, mint pl láz, gyors kimerültség, étvágytalanság és gyengeség is előfordul.

Az ízületek mellett az ínhüvelyeket is befolyásolhatja a rheumatoid arthritis. Ez a gyulladás a ínhüvely (= tendovaginitis) általában a kéz területén fordul elő, és a szakadt ín. Továbbá úgynevezett reumás csomók fordulnak elő a betegek körülbelül 30% -ánál. Ezek kis csomók, amelyek a csontos kiemelkedések területén képződnek, inak vagy szalagok, és amelyek mérete gyakran a betegség gyulladásos aktivitásától függ.

• Fájdalom nyomás vagy mozgás esetén,
• Duzzanat és
• Az ízületek túlmelegedése.