Az epekövek diagnózisa

Az orvos először megpróbálja kideríteni a fájdalom a beteg egy speciális kérdéssel (anamnézis) írja le. Valószínűleg a következő kérdéseket fogja feltenni: Az orvos most klinikai diagnózist készít a beteg hasáról. A fájdalom nyomás okozta, meg kell említeni az úgynevezett Murphy-jelet: a páciens kilégzése után az orvos a diagnózis érdekében a hason azt a területet nyomja meg, ahol az epehólyag mélyen található, és lehetővé teszi a beteg számára, hogy ismét belélegezzen.

Ha a beteg leáll lélegző és panaszkodik fájdalom, ez epehólyagra utal az epehólyagban (Murphy jele pozitív).

  • Mikor jelentkeznek a tünetek?
  • A fájdalom elsősorban a zsírtartalmú ételek fogyasztása után és elsősorban utána jelentkezik?
  • Éjjel jelentkezik-e a fájdalom fekve?
  • Van hányinger és hányás?
  • Sugárzik a fájdalom?
  • Hol található a fájdalom?
  • A fájdalom hullámos?

Ezután az orvos elvégez egy ultrahang a has vizsgálata. Ez a kő diagnózisának pontos és biztonságos módszere.

Az epekő ill epekő fehér struktúraként jelenik meg, majd akusztikus árnyékkal. Közben ultrahang vizsgálat során az orvos megállapíthatja azt is, hogy a epehólyag vagy a csatornák megvastagodtak. Ez a epehólyag (epehólyag-gyulladás) vagy a epe csatornák (cholangitis).

Úgynevezett nagyfrekvenciás jelanalízissel lehet megállapítani, hogy a kő a koleszterin kő és meszes-e. Számítógépes tomográfia is végezhető a kő összetételének magyarázatára. Annak érdekében, hogy kizárják a gyulladásos folyamat lehetőségét a diagnózis felállításakor epekőEgy vér vizsgálatot kell végezni a betegen.

Ennek a vizsgálatnak elsősorban a fehér színt kell megvizsgálnia vér sejtek (leukociták) és a gyulladásos fehérjék (CRP), amelynek növekedése jellemző lenne egy gyulladásos folyamatra. Máj és a epe értékeket is meg kell vizsgálni (gamma GT, alkalikus foszfatáz). Az endoszkópos retrográd cholangio-pancreaticography (ERCP) a diagnózis másik módszere, különösen azoknál a kiáramlási problémáknál, amelyeket epekő.

Itt egy csövet, amelynek hegyén kamera van, behelyezik a nyílásba gyomor majd a patkóbél. Innentől kezdve a csövet behelyezik a epe csatorna, ahol megvizsgálható, hogy van-e epekő. Ha kontrasztanyagot injektálnak a fejlett eszközön keresztül a epevezeték és egy Röntgen ezután kép készül, epekövek detektálhatók, amelyek akadályozzák a kontrasztanyag áramlását. An ultrahang a cső elején található szonda szintén felhasználható, hogy még pontosabb képet kapjon a epehólyag és a epevezeték rendszer.