Fizikai vizsgálat Rheumatoid Arthritis

Fizikális vizsgálat

A fent említett tünetek mellett, mint pl reggeli merevség, ízületi fájdalom, gyors fáradtság, az orvos jellegzetes klinikai változásokat vagy deformitásokat talál (reuma - okozott eltérést a ízületek) közben fizikális vizsgálat krónikus sokízületi gyulladás (cP). A vizsga általában a következők vizsgálatát foglalja magában:

  • Hand Hands
  • FeetFeet
  • Térd
  • Csípő
  • Váll
  • Könyök
  • Gerinc
  • Laboratóriumi értékek
  • Röntgen
  • További diagnosztikai vizsgálatok

Rheumatoid arthritis különböző lokalizációkban

Fájdalmas duzzanata van a ízületek a kéz alapja ujj és a középső ujj ízületek, általában szimmetrikusan a test mindkét oldalán. Az ízületek érzékenyek a nyomásra, például amikor kezet ráznak. A kéz mozgása és ujj az ízületek korlátozhatók, így az ököl bezárása már nem teljes.

A hüvelykujj gömbjének izomzata és kevés ujj valamint a tenyér izmai csökkentek és tehetetlenek lehetnek. Inak duzzanatok vagy ínszakadások lépnek fel. A betegség előrehaladott stádiumában a kezek tipikus deformitása fordul elő:

  • Kézi scoliosis: A csuklógyökér eltérése kifelé (ulnar = ulnar),
  • Caput ulnae - szindróma: az ulnáris fej kinyúlása és hipermobilitása a csuklón
  • Gomblyuk deformációja: rögzített hajlítási helyzet a középső ujjízületben és a végső ujjízület hiperextenziója
  • Gooseneck deformitás: hiperextension a középső ujjízületben és rögzített hajlítási helyzet a végujjízületben
  • 90 ° 90 ° - a hüvelykujj deformációja: rögzített hajlítási helyzet a hüvelykujj metacarpophalangealis ízületében és a hüvelykujj végízületének hiperextensionja

A láb és a lábujjak ízületi fájdalmas duzzanata van, általában szimmetrikus a test mindkét oldalán.

Az ízületek érzékenyek a nyomásra. Az inak duzzanata az extenzor oldalán és a belső vagy külső mögött jelentkezik boka. A betegség előrehaladott stádiumában tipikus deformitások lépnek fel a lábak területén:

  • Hallux valgus: a nagylábujj eltérése kifelé
  • Hallux rigidus: A nagylábujj metatarsophalangealis ízületének ízületi gyulladása fájdalmas mozgékonysággal és a nagylábujj végízületének lehetséges hiperextensionjával
  • Kalapácsujjak: a lábujj végének ízületeinek rögzített hajlítása
  • Splayfoot
  • Szélmalom elülső lábai: Az összes lábujj eltérése kifelé, az inak és a szalagok reumás rohama miatt
  • Lapos és csavarodott láb: a kötőszövet reuma okozta megpuhulása miatt is

Általában lágyrész duzzanat és an ízületi effúzió táncoló patellával (az effúzió a térdízület felemeli a térdkalács (patella), amely rugalmas ellenállást eredményez, ha nyomást gyakorolnak a térdkalácsra), néha Baker-ciszta is található a a térd ürege.

A hajlítás és a nyújtás során a mobilitás korlátozott. Az izomzat csökkentése comb izom. Az instabilitás fokozódása O-hoz vezethet láb vagy X - láb.

A következmények általában gonartrózis (arthrosis az térdízület). Ehhez gyakran szükség van egy mesterséges beültetésére térdízület. A duzzanat általában nem látható vagy tapintható.

Nyomás fájdalom az ágyékban vagy a comb és a nagy guruló halom (nagyobb trochanter). Az ízület mobilitása korlátozott lehet. Ha ez a korlátozás főleg reggel fordul elő, akkor hívják reggeli merevség.

A régóta fennálló következmények reuma általában arthrosis az csípőizület (coxarthrosis). Gyakran a csípőüreg a medencébe mozog (Protrusio actetabuli). Súlyos esetekben mesterséges csípőizület be kell ültetni.

Van egy nyomásfájdalmas duzzanat, amely nagy valószínűséggel elölről tapintható meg, mivel egy viszonylag erős izomköpeny borítja a vállízület hátul. Az ízület mobilitása korlátozott. A inak körülvevő vállízület általában nyomásfájdalmasak, csakúgy, mint az acromioclavicularis ízület.

A könyök területén is nyomásfájdalmas duzzanat és az ízület mozgáskorlátozása jelentkezik, általában hosszabbítási hiány. Nyomás fájdalom a gerinces folyamatok területén és a gerinces folyamatokkal szomszédos izomzatban fordul elő. A. Mozgáskorlátozása fej és csomagtartó. A. Pozíciójától függően fej, kényelmetlenség jelentkezhet a karokban, a lábakban vagy a csomagtartóban. A karok és a lábak érzékszervi zavarai és izomgyengesége, valamint szédülés, hányinger vagy akár nyelni vagy lélegző rendellenességek.