A reumatoid faktor (reumatoid faktor) az autoantitestek különféle alosztályok (IgM, IgG, IgA, IgE) a test G osztályának specifikus régiói ellen irányulnak immunglobulinok (IgG) (az IgG Fc fragmense). Használható reumás betegségek diagnosztizálására. A reumás formák közé tartozik (a pozitív reumás faktor gyakorisága):
- dermatomyositis (30%) - a kollagenózisokhoz tartozó betegség, amely a bőr és az izmok, és főleg a diffúz mozgással jár fájdalom.
- Krioglobulinémia (40-100%) - krónikus visszatérő immun komplex vaszkulitidek (az immunbetegség hajók) jellemzi a kóros kimutatását hideg kicsapó szérum fehérjék (hideg antitestek).
- Lupus erythematosus (10-35%) - a szisztémás betegség bőr és a kötőszöveti az hajók, v.hová vezet vaszkulitidek (vaszkuláris gyulladás) számos szervben, például a szív, vesék vagy agy.
- Vegyes kötőszöveti betegség (50-60%) - krónikus gyulladásos kötőszöveti betegség, amelyben a különböző kollagenózisok tünetei (szisztémás lupus erythematosus, scleroderma, polimiozitisz, Raynaud-szindróma) előfordul.
- Panarteritis nodosa (40%) - nekrotizáló vaszkulitisz ami általában közepes méretű hajók; ebben az esetben a gyulladás az összes falréteget magában foglalja (pan = görög minden; arteri- from ütőér = artériák; -itis = gyulladásos).
- polymyositis (30%) - kollagenózisnak minősül; ez a vázizomzat szisztémás gyulladásos betegsége, perivaszkuláris limfocita infiltrációval.
- Progresszív szisztémás szklerózis (30%) - lásd scleroderma.
- rheumatoid arthritis (50-90%) - egy krónikus gyulladásos multisystem betegség, amely általában a ízületi gyulladás (a szinoviális membrán gyulladása). Elsődleges krónikusként is ismert sokízületi gyulladás (PcP).
- Sharp szindróma (60%) - krónikus gyulladásos kötőszöveti betegség, amely számos kollagenózis tüneteit tartalmazza, mint pl lupus erythematosus, scleroderma or polimiozitisz.
- Scleroderma (20-30%) - a kollagenózisok csoportjába tartozik, mint „gyulladásos reumás betegség”, amely csak a bőr vagy a bőr és a belső szervek (különösen az emésztőrendszer, a tüdő, a szív és a vesék) kötőszöveti megkeményedésével jár.
- Sjögren-szindróma (75-95%) (sicca-szindrómák csoportja) - autoimmun betegség a kollagenózisok csoportjából, amely az exokrin mirigyek, leggyakrabban a nyál- és könnymirigyek krónikus gyulladásos betegségéhez vezet; a sicca-szindróma tipikus következményei vagy szövődményei:
- Keratoconjunctivitis sicca (száraz szem szindróma) a szaruhártya nedvesedésének hiánya és kötőhártya val vel könnyfolyadék.
- Fokozott érzékenység a csontszú a xerostomia miatt (száraz száj) a csökkent nyálelválasztás miatt.
- Rhinitis sicca (száraz orrnyálkahártya), rekedtség és krónikus köhögés - irritáció és károsodott szexuális funkció a nyálkahártya mirigy termelésének zavara miatt légutak és a nemi szervek.
A reumatoid faktor az egészséges lakosság akár öt százalékánál is kimutatható. 65 év feletti embereknél ez a százalék 20 százalékra nőhet. A rheumatoid betegek egészséges rokonai arthritis szintén megnövekedett pozitív reumatoid faktoruk van. Rheumatoid betegek arthritis akiknek magas a titerük, a betegség súlyosabb lefolyása szokott lenni.
Az eljárás
Szükséges anyag
- Vérszérum
- Szinoviális folyadék
A beteg felkészítése
- Nem szükséges
Zavaró tényezők
- Nem ismert
Standard értékek
| Normálérték (latex agglutinációs teszt). | <30 NE / ml |
| Normálérték (nephelometria) | <37 NE / ml |
Jelzések
- A reumás rendszer betegségeinek gyanúja.
Értelmezés
Az alacsonyabb értékek értelmezése
- A betegség szempontjából nem releváns
A megemelt értékek értelmezése
- Életkor> 70 (10-25%)
- Krónikus májbetegség
- EBV fertőzés (szinonimák: EBV; EBV fertőzés; Epstein-Barr vírus fertőzés; fertőző mononukleózis (mirigy láz); csókos betegség; mononukleózis; monocita angina; mirigyes láz; hallgatói betegség).
- Endokarditisz (endokarditisz).
- Hepatitis B (májgyulladás)
- fertőzések:
- Bakteriális endokarditisz (25-50%).
- Schistosomiasis - féregbetegség (trópusi fertőző betegség), amelyet a Schistosoma nemzetség trematodái (szívó férgek) okoznak (pár flukes).
- Hepatitis (15-40%)
- Lepra
- Malária
- Szifilisz
- Tuberkulózis (8%)
- Vírusfertőzések (15-65%)
- Visceralis leishmaniasis (kala-azar) - paraziták által okozott fertőző betegség, a leishmania. Az átvitel homokkal vagy ill pillangó szúnyogok (phlebotomák). Visceralis leishmaniasis (kala-azar) a belső szervek.
- Tüdőbetegségek
- Azbesztózis (30%)
- Tüdőfibrózis (10-50%)
- Szarkoidózis (szinonimák: Boeck-kór; Schaumann-Besnier-kór) (3-33%)
- Szilikózis (13%)
- Lymphoma - a nyirokrendszer rosszindulatú betegsége.
- Elsődleges biliáris cirrhosis - formája máj cirrhosis, amely főleg nőknél fordul elő.
- A rheumatoid arthritis (50-90%) vagy egyéb reumatoid formájú betegségek (lásd fent); ha a reumatoid faktor kimutatható, akkor szeropozitív rheumatoid arthritisnek nevezzük.
- Daganatos betegségek (pl. leukémiák és vastagbél karcinóma) (5-25%).
- Az oltás utáni állapot
- Vérátömlesztés utáni állapot
A (kerek zárójelben feltüntetett) adatok a pozitív reumatoid faktor teszt gyakoriságát mutatják. További megjegyzések
- Alapvető diagnosztikai tesztként a következő laboratóriumi vizsgálatokat kell elvégezni, amikor rheumatoid arthritis gyanúsítható.
- CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (eritrocita ülepedési sebesség).
- Rheumatoid faktor (vagy CCP-AK)
- ANA (antinukleáris antitestek)
- HLA-B27 (Hisztokompatibilitási antigének).
- Panaszmentes emberek pozitív rheumatoid faktorral vagy emelkedett reumatoid-specifikus autoantitestek (ACPA) már megnövekedett érelmeszesedési kockázattal jár. A antitestek túlműködés jelei immunrendszer.
