Celiac betegség: szövődmények

A következők a legfontosabb betegségek vagy szövődmények, amelyekhez hozzájárulhat a lisztérzékenység (glutén által kiváltott enteropátia):

Szemek és szemfüggelékek (H00-H59).

Vér, vérképző szervek - immunrendszer (D50-D90).

Egyes perinatális periódusból származó állapotok (P00-P96).

Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90).

  • autoimmunitás:
    • Autoimmun pajzsmirigy-gyulladás
    • 1. típusú diabetes mellitus
  • Túlsúly (28%), elhízottság évfolyam (10%).

Bőr és bőr alatti szövet (L00-L99)

  • Dermatitis herpetiformis Duhring (dhD) - krónikus bőr betegséggel herpeszjellegű kivirágzás (kóros bőrelváltozások: 0.1-0.2 cm nagyságú, csalánkiütéses papulák (csalán-szerű csomók), vezikulák és / vagy eróziók (az epidermiszre korlátozódó felületes anyaghibák, hegek nélkül)) és általában súlyos viszketés; szorosan kapcsolódik coeliakia (sikér- érzékeny enteropathia): szinte minden betegség egy, általában tünetmentes, cöliákia a betegség mint elsődleges betegség (az összes dermatitis herpetiforme betegnek csak kb. 25% -a nyilvánul meg gasztroenterológiai tüneteket); egy életen át sikér-Mentes diéta gyógyítja ezt a betegséget.

Szív-és érrendszer (I00-I99).

Máj, epehólyag és epe csatornák-hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) (K70-K77; K80-K87).

Száj, nyelőcső (ételcső), gyomorés a belek (K00-K67; K90-K93).

  • - diszbiózis (a bélflóra).
  • Laktáz - hiány az enzimaktivitás csökkenése miatt a vékonybél (másodlagos laktáz hiány).
  • Makacs coeliakia (az esetek kb. 1.5% -a):
    • Enteropátiával társult T-sejt lymphoma (ETZL; lásd alább).
    • Fekélyes jejunitis - a jejunum gyulladása (üres bél, a vékonybél).
  • Steatorrhea (zsíros széklet)
  • Fekély (fekély) a gyomor-bél traktusban.
  • A tápanyagok és a létfontosságú anyagok (makro- és mikroelemek) elégtelen bevitele, különösen vitaminok A, D, E és K és elengedhetetlen zsírsavak.

A mozgásszervi rendszer és kötőszöveti (M00-M99).

  • Arthritis (ízületi gyulladás)
  • Izomgörcsök
  • Izomsorvadás
  • Osteomalacia (csontlágyulás) miatt D-vitamin hiány.
  • csontritkulás (csontvesztés) a D-vitamin hiánya miatt; különösen az idősebb betegek.
  • Angolkór (Angol betegség) - a csontrendszer betegsége, amelyet általában az okoz D-vitamin hiány; a legfontosabb tünet a D-vitamin-hiány miatti csontdeformitások.

Neoplazmák - daganatos betegségek (C00-D48).

  • Limfómák, főleg a vékonybél, tűzálló coeliakia II. típus: az enteropathiával társult T-sejtes limfómák (ETZL; T-NHL) a nem Hodgkin-limfómák csoportjába tartoznak ( lymphoma in cöliákia a betegség 8-30-szorosára nőtt: 5 éves követés alatt 30-40%).
  • Nem szorosan megjelölt daganatok (neoplazmák) a gyomor-bél traktuson (gyomor-bél traktuson) kívül - pl basalis sejtkarcinóma (BZK; bazális sejtes karcinóma) / rosszindulatú (rosszindulatú) bőr tumor, amely nem metasztatizálja a lánydaganatokat) képződik.
  • A gyomor-bél traktus daganatai, például a vékonybél karcinóma, vastagbél és a nyelőcső (rák vékonybél, vastagbél és nyelőcső).

Psziché - Idegrendszer (F00-F99; G00-G99).

  • Szorongások
  • Depresszió
  • Cephalgia (fejfájás)
  • Epilepszia (rohamzavar) - kockázata a cöliákia az epilepszia kialakulásához szükséges betegség jelentősen megnőtt (gyermekeknél HR 1.42 és serdülőknél (20 év alatti) 1.58 évesen)
  • Izomgyengeség
  • A perifériás neuropathia (a perifériás betegségek) idegrendszer).
  • Viselkedési és személyiségbeli rendellenességek (pszichoszociális retardáció).
  • Agyi ataxia (mozgászavarok összehangolás (ataxia) által okozott kóros változások a kisagy).

Terhesség, szülés, és gyermekágy (O00-O99).

  • Abortusz (vetélés)
  • Koraszülés

Tünetek és kóros klinikai és laboratóriumi leletek, amelyek másutt nincsenek osztályozva (R00-R99).

  • Ödéma - víz retenció a szövetekben.
  • Fogyás, akár leromlás (lesoványodás; nagyon súlyos lesoványodás).
  • Tetany - neuromuszkuláris túlzott izgatottság szindróma. Főleg fájdalmas izomhoz vezet görcsök.
  • Növekedési rendellenességek

Urogenitális rendszer (vese, húgyutak - reproduktív szervek) (N00-N99)

  • IgA nephropathia (IgAN) - a leggyakoribb formája glomerulonephritis (a vesetestek gyulladása).
  • Sterilitási rendellenességek (meddőség).

Sérülések, mérgezések és külső okok egyéb következményei (S00-T98).

  • Hematómák (zúzódások)

Végül a villous atrófia mértékétől, a bélfal károsodásaitól függően vezet a. megzavarására abszorpció tápanyagok és létfontosságú anyagok (makro- és mikrotápanyagok) elégtelen felszívódásához. A lisztérzékenység során a zsír és laktóz abszorpció különösen károsodott. Ha a zsírokban gazdag ételek bevitele és laktóz ezért nagyrészt korlátozott, a tipikus tünetek, mint pl hasmenés és a meteorizmus (puffadt has) csökken. Ott a perisztaltika serkentésével felgyorsítják a bélpályát, és végül a széklet zsírkiválasztásának növekedése következtében kiváltják a steatorrhea-t (kolológiai zsíros széklet). A székleten keresztüli fokozott zsírveszteség a zsírban oldódó veszteségek fokozódását is eredményezi vitaminok A, D, E és K, valamint elengedhetetlen zsírsavak. A zsír mértékétől függően abszorpció rendellenesség, ez a létfontosságú anyagok, a negatív energia csökkent felhasználását eredményezi egyensúly és ezáltal a fogyás. Gyakran az érintett egyének a felszívódási zavarok miatt fellépő emésztőrendszeri rendellenességek mellett vitamin-, ásványi anyag- és fehérjehiány miatt klinikai hiánytünetekben szenvednek. Különösen a zsíros hasmenés (steatorrhoea), amely gyakran jelentkezik a lisztérzékenységben szenvedő betegeknél, az esszenciális anyagok nagy veszteségeivel jár zsírsavak és a zsírban oldódó vitaminok A, D, E és K. hasmenés gyakran vizes, és a test gyakran hiányzik a vitaminoktól, ásványok és a fehérjék. A gyakran vizes hasmenés megnövekedett folyadékmennyiséget okoz, víz- a B csoport oldható vitaminjai, és elektrolitok mint például nátrium, kálium, kalcium, magnéziumés klorid ürülni [1,2] .A nagy részben sikér-érzékeny emberek, az immunrendszer a gabonafehérjét már csecsemőkorban idegen testnek tekinti. A korai gluténérzékenység a gluténérzékeny enteropátia kiváltó oka. Ezért gluténtartalmú ételeket nem szabad csecsemőknek ajánlani négy hónapos korukig. Mivel a genetikai állapotok kedveznek a lisztérzékenység kialakulásának, azok az egyének, akiknek családjában ez feltétel gyakran megtalálhatók, különösen veszélyeztetettek.

Celiac betegség (glutén által kiváltott enteropathia) - enterális fehérje veszteség szindróma

A bél károsodása nyálkahártya fokozott bélfehérje-veszteséget eredményez, mivel a plazma szivárog fehérjék a bélen keresztül nyálkahártya be a bél meghaladja a fehérjeszintézis sebességét. A keringő plazma csökkenése fehérjék általában súlyos kíséri fehérjehiány. Ezenkívül a fokozott bélfehérje-veszteség az onkotikus nyomás csökkenéséhez vezet, így a csökkenés mértékétől függően koncentráció plazmafehérjék (hipoproteinémia), az ödéma kialakulásáig.