A coeliakia

Háttér

AzsikérA fehérje egy olyan fehérje keverék, amely számos gabonában megtalálható, például búzában, rozsban, árpában és tönkölyben. Magas tartalma a aminosavak glutamin és a prolin teszi sikér szerint lebomló emésztőenzimek a belekben, ami hozzájárul a gyulladásos reakcióhoz. Sikér rugalmas tulajdonságokkal rendelkezik, ezért fontos eleme kenyérpéldául aminek megadja az egyediségét íz és következetesség.

Tünetek

A lisztérzékenység lokálisan a bélben emésztési tünetekben jelentkezhet. Hasmenés tipikus és gyakori tünet. Egyéb emésztési tünetek, mint pl hányás, fogyás, puffadás, kitágult has, hasi fájdalomés étvágytalanság megfigyelhetők. Székrekedés ritka és paradox módon fordulhat elő. A lisztérzékenység gyakran más autoimmun rendellenességekkel is jár. Ezek tartalmazzák:

Szövődmények

A nem megfelelő miatt abszorpció A fontos táplálkozási összetevők közül számos tünet és szövődmény fordul elő a bélrendszeren kívül is. Szénhidrát, zsírok, fehérjék, vitaminok (például, folsav, vitamin B12, zsírban oldódó vitaminok), ásványi anyagok (pl. kalcium, vasaló) és a nyomelemek nem szívódnak fel kellőképpen. A tünetek kor és nem szerint különböznek. Tünetmentes kúra is lehetséges.

A kezeletlen cöliákia nagyon ritkán okozhat súlyos szövődményeket. Ezek közé tartozik a vérzés kockázatával járó bélfekélyek kialakulása, vékonybél és nyelőcső karcinómák, valamint nemHodgkin-limfóma. A tűzálló folyadékot annak ellenére, hogy tartósan nagy károk jellemzik diéta.

Okok

A gluténból származó Gliadin nehezen emészthető és részben behatolhat a bél hámgátjába, ahol hajlamos egyéneknél gyulladásos immunválaszt vált ki. Ez a reakció, amelyet a veleszületett és alkalmazkodó vált ki immunrendszer, az oka a nyálkahártya az vékonybél, amely a vékonybél villáinak ellaposodásában (villous atrophia) és a kripták megnagyobbodásában (crypt hyperplasia) nyilvánul meg. Glutén intolerancia genetikai és környezeti tényezők kölcsönhatásából erednek. A kockázati tényezők a következők:

  • Öröklődés: a genetikai hajlam döntő szerepet játszik. Az azonos ikrek testvérei szintén az esetek 85% -ában érintettek. Számos gén vesz részt a fejlődésben, közülük jelentős a HLA-DQ2 és a HLA-DQ8 allél.
  • Nem: a nőket gyakrabban érinti, mint a férfiakat.
  • Nemzetiség: Az európaiak és az észak-amerikaiak nagyobb valószínűséggel szenvednek lisztérzékenységben, mint az ázsiaiak. A fehéreknél nagyobb a kockázat, mint a feketéknél.

Korai glutén expozíció gyermekeknél, korai enteropátiás fertőzések vírusok, vagy a bél bakteriális flórájának megváltozása kockázatot jelenthet a fejlődésre glutén intolerancia in gyermekkor. A szoptatásnak viszont védő hatása van.

Triggerek

A kiváltó okok közé tartoznak a glutént tartalmazó ételek, például a tészta, kenyér, zsemlemorzsa, hal, pizza, sütemények, piték, sör és malátás italok. A nyálkahártya az vékonybél a glutén alkoholban oldódó frakciója okozza. A glutén legkisebb mennyisége is nyálkahártya károsodást okozhat.

Diagnózis

A diagnózist klinikai tüneteken és laboratóriumi módszereken alapuló orvosi kezeléssel állapítják meg. Szerológiai vizsgálatok állnak rendelkezésre (antitest alapú tesztek a páciensről vér, például anti-transzglutamináz IgA, anti-endomysium antitestek). Emésztőrendszer endoszkópia felülről vett mintával vékonybél és ennek a mintának a finom szöveti vizsgálata fontos szerepet játszik. A nem specifikus tünetek miatt számos differenciáldiagnózis lehetséges, például laktóz intolerancia, irritábilis bél szindróma, tehéné tej fehérje allergia, fertőző gyomor influenza, trópusi folyadék és vékonybél rák.

Nem gyógyszeres kezelés

A lisztérzékenység hatékony nem gyógyszeres kezelése egész életen át tartó, abszolút és következetes ragaszkodás a gluténmentes diéta. Még kis mennyiségű glutén bevitele sem lehetséges. A diéta nemcsak a tünetek mentességét éri el, hanem egyúttal csökkenti a rák. Különféle gluténmentes ételek kaphatók kereskedelemben különböző szállítóktól. Kerülni kell a búzát, az árpát, a rozst, az árpát és a tönkölyt. A klasszikus helyettesítői kenyér és más ételek kukorica és rizs. Ezen kívül kovász, len, Indiai psyllium, hajdina, borsó, gesztenye, szója, quinoa, manióka, burgonya, diófélék, babot és növényi rostokat is használnak. A gyümölcsök, zöldségek és húsok szintén gluténmentesek. Zab vitatottak maradnak, mert más szemcsékkel szennyeződhetnek. A diéta megkezdése után napokról hetekre, esetleg hónapokról évekre van szükség ahhoz, hogy a vékonybél nyálkahártyája helyreálljon.

Kábítószer-kezelés

Tápanyaghiány kezelése és megelőzése: tápanyaghiány, mint pl vasaló hiány, csontritkulásés vitamin B12 hiány esetén a megfelelő ásványi anyagok és vitaminok. A hiányok megelőzése érdekében vitamin / ásványi anyag bevitele kiegészítés ajánlott. Okozati kezelés: a tudósok érdekeltek a lisztérzékenység farmakológiai megközelítésének kidolgozásában. Összes szerek jelenleg fejlesztés alatt állnak vagy klinikai szakaszban vannak.

Lásd még:

Gluténérzékenység, glutén