Általános intézkedések
- Vér a nyomást optimálisan kell beállítani.
- Vér lipidek (vérzsírokat) ellenőrizni kell, és szükség esetén alacsony szintre kell hozni.
- Az ezzel járó egészségi állapotokat gondosan ellenőrizni és kezelni kell.
- A BMI meghatározása (testtömeg-index, testtömegindex) vagy a testösszetétel elektromos impedancia analízissel.
- A BMI alsó határának aláesése (19: 19 éves kortól; 25: 20 éves kortól; 35: 21 éves kortól; 45: 22 éves kortól; 55: 23 éves kortól; 65 éves korától kezdve) 24: XNUMX) → Részvétel az orvos által felügyelt programban soványság.
- A nikotin korlátozása (tartózkodjon a dohányzástól), káros a vesékre!
- Korlátozott alkohol fogyasztás (férfiak: max. 25 g alkohol naponta; nők: max. 12 g alkohol naponta).
- Az állandó gyógyszer felülvizsgálata a meglévő betegségre gyakorolt lehetséges hatás miatt (nefrotoxikus szerek?).
- A környezeti stressz elkerülése:
- Fémek (kadmium, vezet, higany, nikkel, króm, urán).
- Halogénezett szénhidrogének (HFC-k; triklór-etén, tetraklór-etén, hexaklór-butadién, kloroform).
- Herbicidek (paraquat, diquat, klórozott fenoxi-ecet) savak).
- Mikotoxinok (ochratoxin A, citrinin, aflatoxin B1).
- Alifás szénhidrogének (2,2,4-trimetil-pentán, dekalin, ólommentes) benzin, mitomicin C).
- Melamin
Hagyományos nem műtéti terápiás módszerek
- Dialízis (vér tisztítási eljárás, amelyet helyettesítő eljárásként használtak veseelégtelenség).
Oltások
A következő oltásokat javasoljuk:
- Influenza elleni oltás
- Hepatitis B
- Pneumokokkusz oltás: az immunhiányos személyeket egymás után oltani kell a 13-valens konjugált vakcinával, a PCV13-mal, és 12–23 hónappal később, a 23-valens PPSVXNUMX poliszacharid-vakcinával oltani. pneumococcus.
Rendszeres ellenőrzések
- Rendszeres orvosi vizsgálatok
Táplálkozási gyógyszer
- Táplálkozási elemzésen alapuló táplálkozási tanácsadás
- A következő speciális táplálkozási ajánlások betartása:
- Napi energiafogyasztás: kb. 30-35 kcal / testtömeg-kg (CNI-3 - 5 stádium).
- Általában a diéta alacsony fehérjetartalmúnak (alacsony fehérjetartalmú) kell lennie, de a alultápláltság, a fehérjebevitelt nem szabad túl drasztikusan csökkenteni. Ezenkívül a napi fehérjebevitel (testtömeg-kilogrammonként) függ a veseelégtelenség (veseelégtelenség) stádiumától (az orvos ajánlása szerint)!
- Kerülése vagy csökkentése monoszacharidok (egyszerű cukrok) és diszacharidok (dupla cukor) és magas a komplex bevitele szénhidrátok.
- Hetente egyszer vagy kétszer friss tengeri hal, azaz zsíros tengeri hal (omega-3 zsírsavak), például lazac, hering, makréla.
- Alacsony koleszterin-diéta
- Gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrend
- Csillaggyümölcs-fogyasztásról való lemondás. Ez egy veszélyes neurotoxint (idegtoxint) tartalmaz, amelyet egészséges emberek vesék nélkül választanak ki a vesék, de felhalmozódik vese betegek és beléphetnek a agy. Ez többek között epilepsziás rohamokat, sőt eszik és a halál.
- Oxaláttartalmú ételek: mérsékelt fogyasztása diófélék (földimogyoró, fenyő diófélék, mogyoró, kesudió), kakaó, spenót, mángold, rebarbara; magas kiválasztódása oxálsav a krónikus betegség kialakulásának fokozott kockázatával jár veseelégtelenség a következő években.
- Alacsony sótartalmú diétaazaz 5-7.5 g konyhasó (2-3 g nátrium) szintén követni kell. Az étkezési sót a krónikus állapot progressziójának fontos rizikófaktorának tekintik veseelégtelenség.
- Kerülje a purint (húgysav) túlzások, azaz inkább a vegetáriánus fehérjeforrásokat kedvelik; kerülje a húst, belsőségeket, kagylókat.
- Kezel D-vitamin diétás hiány kiegészítők: 20 ug / d).
- Előrehaladott veseelégtelenségben (vese gyengeség) nem fogyaszthat többet 1 g-nál foszfát naponta, hogy enyhítsék a zavarok hatásait D-vitamin és a csontanyagcsere. Élelmiszerek gazdag foszfát sajtok, különösen ömlesztett sajtok, diófélék, szárított zöldségek és búzakorpa.
- A (pre) végstádiumú veseelégtelenség stádiumában kálium a szintek megemelkedhetnek.Akkor kálium- sürgősen kerülni kell a gazdag ételeket, például a szárított gyümölcsöket, a szárított zöldségeket, a szárított burgonyából készült ételeket, valamint a búzakorpát, a stockfish, a spenótot, a paradicsompürét, a ketchupot, a pisztáciát, a sült földimogyorót csokoládé, a bort, a gyümölcsöt és a gyümölcsleveket korlátozott módon kell fogyasztani.
- Stádium-specifikus ajánlások krónikus veseelégtelenség esetén:
- CKD 1. és 2. szakasz: A napi ivás korlátozása nem szükséges. Megjegyzés: A nagy orális folyadékmennyiség nem használható a veseműködés javítására vagy a „vese öblítésére”.
- Elő-dialízis (CKD fokozatok * 3-4): 1.5 liter.
- A hemodialízis (CKD 5. stádium): vizelet kötet + 500 ml.
- A peritoneális dialízis (CKD 5. stádium): vizelet mennyisége + 800 ml.
- Megfelelő étel kiválasztása a táplálkozási elemzés alapján
- Az Európai Vese Táplálkozás Európai Munkacsoportja Dialízis A Transzplantációs Szövetség (ERA-EDTA) a mediterrán térséget javasolja diéta (Mediterrán konyha) vese betegség. Mivel ez a diéta is gazdagabb káliumazonban a szérum káliumszintjét rendszeresen ellenőrizni kell.
- Flavanolok, sötétben csokoládé or zöld tea, javult az endoteliális funkció (a vér belső falának működése hajók) dializált betegeknél csökkent a diasztolés szint vérnyomás (átlagosan 74 Hgmm-ről 70-re), és nőtt szív arány (átlagosan 70 / percről 74-re).
- Lásd még:Terápia mikrotápanyagokkal (létfontosságú anyagok) ”- szükség esetén megfelelő étrendet fogyasztva kiegészítés-.
- Részletes információk a táplálkozási gyógyszer tőlünk fog kapni.
* CKD = krónikus vesebetegség
Sportolás
- Kitartás edzés (kardió edzés) és erősítő edzés (izomedzés).
- A. Előkészítése alkalmasság or edzésterv megfelelő sportágakkal, orvosi ellenőrzés alapján (Egészség vagy sportoló ellenőrzése).
- Részletes információk a sportorvoslatokról, amelyeket tőlünk kap.