Csípőízületi osteoarthritis (Coxarthrosis): Vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

  • Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; továbbá:
    • Ellenőrzés (megtekintés).
      • Bőr (normál: sértetlen; horzsolások /sebek, bőrpír, hematoma (zúzódások), hegek) és a nyálkahártyák.
      • Gait minta (folyékony, sántítás) - láb statika! [Schonhinken, ernyedt fájdalom]
      • Test- vagy ízületi testtartás (függőleges, hajlított, Schonhaltung).
      • Rossz pozíciók (deformitások, kontraktúrák, rövidülések).
      • Izomsorvadások (oldal összehasonlítás !, ha szükséges kerületi mérések).
      • Ízület (horzsolások /sebek, duzzanat (tumor), vörösség (rubor), hipertermia (kalória); sérülési jelzések, mint pl vérömleny kialakulása, ízületi ízületi görcsösség, láb tengelyértékelés).
    • A kiemelkedő csontpontok tapintása (tapintása), inak, szalagok; izomzat; ízület (ízületi folyadék); lágyrész duzzanat; gyengédség (lokalizáció!).
      • Kapszulás érzékenység?
      • Trochanterikus kopogásfájdalom?
    • Az ízület mozgékonyságának és az ízület mozgástartományának mérése (a semleges nulla módszer szerint: a mozgástartományt az ízület maximális elmozdulásaként fejezzük ki a semleges helyzetből szögfokban, ahol a semleges helyzetet 0 ° -nak jelöljük. A kiindulási helyzet a „semleges helyzet”: az illető egyenesen áll, lehajtott és ellazult karokkal, a thumbs előre mutat és a lábak párhuzamosak. A szomszédos szögeket nullpontként definiálják. Alapvető, hogy a testtől távol eső értéket adják meg először). Az összehasonlító mérések az kontralaterális csuklóval (oldal-összehasonlítás) még kis oldalirányú különbségeket is feltárhatnak.
    • Szükség esetén speciális funkcionális tesztek
      • Az elrablás korlátozása? [A combhajlított kontraktúra (meghosszabbítás), valamint a comb adduktív kontraktúrája (elrablása) (késői tünet)]
      • A belső forgás korlátozása? [A comb belső rotációjának (befelé irányuló rotációjának) zavara (korai tünet)]
      • Fájdalom provokáció: reprodukálható kiváltható ágyék fájdalom (ágyékfájdalom) kényszerített passzív belső forgatásával (befelé fordulás) comb.
      • Thomas markolat - Bizonyíték: hajlító kontraktúra a csípőizület Kiinduló helyzet: a vizsgáló keze az ágyéki gerinc alatt van (Megjegyzés: Hyperlordosis (hyperextension üreges háttal) az ágyéki gerincben képes kompenzálni és így leplezni a csípőhajlító izmok rövidülését fekvő betegen) Végrehajtás: nem érintett láb maximálisan hajlik (térd hajlítva) úgy, hogy az üreges hátsó rész törlődik. A másik csípőhajlító kontraktúrájával láb, a vizsgált láb nem marad laposan a támaszon, hanem követi a progresszív csípőhajlítást).
    • A véráramlás, a motoros funkció és az érzékenység értékelése:
      • Keringés (impulzusok tapintása).
      • Motorfunkció: bruttó tesztelése erő oldalsó összehasonlításban.
      • Érzékenység (neurológiai vizsgálat)
    • Az ágyéki gerinc vizsgálata
    • A csípő és a térdízület vizsgálata
  • Állapotfelmérés

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.