Polineuropátiák: Terápia

Általános intézkedések

  • Nikotin - korlátozás (tartózkodás a dohány használat).
  • Korlátozott alkohol fogyasztás (férfiak: max. 25 g alkohol naponta; nők: max. 12 g alkohol naponta), mivel az alkohol képes vezet nak nek hipoglikémia (alacsony vér cukor).
  • Cél a normál súlyra! A BMI meghatározása (Body Mass Index, testtömegindex) vagy a testösszetétel elektromos impedancia elemzéssel és orvosilag felügyelt súlycsökkentő programban való részvétellel.
  • A láb és a lábbeli rendszeres vizsgálata (lábápolás; ha szükséges, lásd még „Cukorbeteg láb/Egyéb terápia").
  • A kísérő betegségek optimális beállítása (vér nyomás; vér lipidek).
  • Az állandó gyógyszeres kezelés felülvizsgálata a meglévő betegségre gyakorolt ​​lehetséges hatás miatt.
  • A pszichoszociális konfliktushelyzetek elkerülése:
    • megfélemlítés
    • Mentális konfliktusok
    • feszültség
  • A környezeti stressz elkerülése:
    • Akrilamid - sütés, grillezés és sütés; polimerek és festékek.
    • Arzén
    • szénhidrogének
    • Nehézfémek, például ólom, tallium, higany
    • Szén-diszulfid
    • Triklór-etilén
    • Triortokresil-foszfát (TKP)
    • Bizmut (a bizmutot tartalmazó fogászati ​​anyag miatt vagy bizmut-készítményekkel történő hosszú távú kezelés esetén).

Hagyományos nem műtéti terápiás módszerek

  • Elektromos gerincvelő stimuláció (a hátsó zsinór utak stimulálása epidurális elektromos gerincvelő stimulációval állandóan beültetett pulzusgenerátorral); javallat: fájdalmas, refrakter perifériás neuropathiában szenvedő cukorbetegek; csökkentése fájdalom szint 58% -kal; lehetséges szövődmények: 3% fertőzés, elektróda szövődmények 8% (kb. 8% fertőzés és 30% elektród szövődmény).

Bariatrikus műtét / bariatikus műtét

Súlyosan elhízott betegeknél gyomor bypass (mesterségesen csökkentve gyomor) az anyagcsere műtét szempontjából jelezhető. Schauer és munkatársai tanulmánya szerint a cukorbetegek 42 százalékának normális állapota van hbaxnumxc (laboratóriumi paraméter a vér szőlőcukor az elmúlt napokban vagy hetekben / HbA1c a „hosszú távú vércukorszint emlékezet, „Úgyszólván” műtét után. A Mingrone egy másik tanulmányában a betegek 75% -a remissziót ért el cukorbetegség mellitus.

Oltások

A következő oltásokat javasoljuk, mert a fertőzés gyakran a diabéteszes anyagcsere-helyzet romlásához vezet:

  • Pneumokokkusz oltás
  • Influenza elleni oltás

Rendszeres ellenőrzések

  • Rendszeres orvosi vizsgálatok

Táplálkozási gyógyszer

Manapság a diéta szenvedő személy számára cukorbetegség nem olyan szigorú, mint néhány évvel ezelőtt. Cukros ételeket is szabad enni.

  • Táplálkozási tanácsadás alapján a táplálkozási elemzés.
  • Az étrend változásának célja a súlycsökkentés a normál testsúlyra!
  • A következő táplálkozási orvosi ajánlások betartása:
    • A cukorbetegek étkezésének tartalmaznia kell 15-20% fehérjét (fehérjét), 30% zsírt és> 50% szénhidrátok.
    • Kerülése vagy csökkentése monoszacharidok (egyszeres cukrok) és diszacharidok (kettős cukor).
    • Diéta gazdag gyümölcsökben és zöldségekben és tengeri halakban (az Omega-3 miatt zsírsavak).
  • Diabéteszes gastroparesisben (a gyomor perisztaltikájának bénulása) a tünetek megfeszített és pürésített ételekkel javíthatók; továbbá a következő ajánlásokat kell figyelembe venni:
    • Tartózkodniuk
      • Koffein, borsmenta, csokoládé és zsírok, mert csökkentik a disztális nyelőcső záróizom nyomását (alsó záróizom a nyelőcsőből (táplálékcső) a gyomorba vezető átmeneti területen)
      • Rágógumi, mivel támogatják a levegő lenyelését.
    • Ajánlott
      • Kis étkezések rost- és zsírszegények
      • Jól rágja és üljön egyenesen étkezés után 30 percig
      • Inzulin-függő cukorbetegeknek csökkenteniük kell a fröcskölés-intervallumot.
  • Lásd még:Terápia mikrotápanyagokkal (létfontosságú anyagok) ”- szükség esetén megfelelő étrendet fogyasztva kiegészítés.
  • Részletes információk a táplálkozási gyógyszer tőlünk fog kapni.

Sportolás

  • Kitartás edzés (kardió edzés) és erősítő edzés (izomedzés).
  • Lassú növekedés kitartás edzés: kezdetben az intervallumokat addig lehet edzeni, amíg a szünetek egyre rövidebbek lesznek, így lehetővé válik egy szakaszon történő edzés 30 percig.
  • A fizikai aktivitás, a vér révén szőlőcukor szint csökken és inzulin javul az érzékenység. Mivel azonban a cukorbetegek vért tapasztalhatnak szőlőcukor ingadozások edzés közben és után, vércukorszint-ellenőrzés edzés előtt és után fontos.
  • A. Előkészítése alkalmasság or edzésterv megfelelő sportágakkal, orvosi ellenőrzés alapján (Egészség vagy sportoló ellenőrzése).
  • Részletes információk a sportorvoslatokról, amelyeket tőlünk kap.

Fizikoterápia (beleértve a fizioterápiát is)

Pszichoterápia

  • Stressz kezelés - A heti testedzési programmal ellátott, nyolc hetes anti-stressz csoportos terápia résztvevői kevésbé voltak depressziósak és fizikailag alkalmasabbak egy év után; alacsonyabbak voltak vérnyomás, például. Fehérjeürítésük változatlan volt - a kezeletlen kontrollcsoportban tovább romlott.
  • Részletes információk a pszichoszomatika (Beleértve a stressz kezelése) elérhető nálunk.

Kiegészítő kezelési módszerek

  • Szenzormotoros edzés → stimulálja a neuron adaptációs reakcióit, ami a gerinc és a supraspinalis struktúrák neuronális plaszticitásának hosszú távú indukciójához vezet a központi idegrendszer (CNS). A képzés időtartama: 1-9 hónap; gyakoriság hetente 2 alkalommal; edzés időtartama: 6-30 perc; a gyakorlat időtartama: 20 másodperc; szünet a gyakorlatok között: 20-40 másodperc; ismétlések száma: 3.
  • Rezgésképzés (frekvencia:> 18 Hz; amplitúdó: 2-4 mm) Az edzés időtartama:> 4 hét; gyakoriság heti 2-6 alkalommal; az edzés időtartama: 6-30 perc; a gyakorlat időtartama: 20-60 másodperc; szünet a gyakorlatok között: 20-60 másodperc; sorozatszám: 3-5; szünetek a sorozatok között: 1-4 perc.

Képzési tevékenységek

  • Minden cukorbetegnek speciális diabéteszes tanfolyamokon kell részt vennie, amelyek részletesen elmagyarázzák a betegség diagnózisát és kezelését, annak érdekében, hogy a lehető cukorbetegség.
  • A cukorbetegek képzésében az érintettek különösen a helyes használatát mutatják be inzulin, a vércukorszint önellátásának fontosságaellenőrzés és az adaptált diétaEz magában foglalja különösen a testben bekövetkező változások időben történő felismerését a károsodás megelőzése érdekében, mint pl cukorbeteg láb szindróma (DFS). Ezért ebben a kontextusban nagyon fontos, hogy a lábakat naponta megvizsgáljuk annak lehetőségeire sebek (további részletekért lásd:Cukorbeteg láb").
  • Továbbá ilyen csoportokban kölcsönös tapasztalatcsere valósulhat meg.