Kiszáradás: Okok

Patogenezis (betegség kialakulása)

Izotóniás kiszáradás

Izotóniás kiszáradás az izotóniás extracelluláris folyadék (a sejteken kívüli folyadék) hiányából adódik, amely például azáltal veszít el hányás és / vagy hasmenés (hasmenés). Ebben az esetben a test veszít víz és a nátrium egyenlő mennyiségben. Hipotonikus dehidráció

Ebben a formában kiszáradás, csökken az extracelluláris (a sejten kívül) kötet. Ennek eredményeként az antidiuretikus hormon (DHA) felszabadul, vesét okozva víz visszatartás (vízvisszatartás). Hyponatremia (csökkent nátrium szint) az intracelluláris növekedést eredményezi (a sejtben található) kötet (folyadék beáramlik a sejtekbe). Az eredmény agyi (a agy) tünetek. Fennáll az agyi ödéma kockázata agy). Hypertonikus dehidráció

Van egy sejten belüli víz hiány (intracelluláris kiszáradás) kisebb hipovolémiás tünetekkel (szomjúság, tachycardia (túl gyors a szívverés:> 100 ütés / perc), hajlam az összeomlásra). Különösen a sejtek veszítik el a vizet, ami vörösvértesteket (piros vér sejtek) kisebbé válnak. Agy a sejtek is kiszáradnak. Az agyi tünetek jelentkeznek. Azonban a keringés viszonylag hosszú ideig stabil marad a folyadék extracelluláris térbe történő átvitelének köszönhetően.Az hematokrit (kötet sejtelemek töredéke a vér) viszonylag kevéssé növekszik.

Etiológia (okok)

Viselkedési okok

• Diéta
  • Elégtelen folyadékbevitel
  • A sport, a szauna, a magas környezeti hőmérséklet, az olyan betegségek, mint a hányás és hasmenés (hasmenés), a láz miatt az elvesztett folyadékok nem megfelelő és elégtelen pótlása

Izotóniás és hipotonikus kiszáradás

Vese (vese-összefüggő) nátrium veszteség.

• Elsődleges vesekárosodás
  • Az akut és krónikus veseelégtelenség poliurikus fázisa (a vesefunkció helyreállítása; a napi legfeljebb 10 l vizelet masszív kiválasztása miatt a víz és az elektrolit egyensúlya erősen ingadozik)
  • „Sót vesztő vesegyulladás” (sót vesztő vese) - a nátrium visszaszívódásának képessége elvész a vesében; nagy mennyiségű nátrium ürül ki a vizelettel még sómentes étrend mellett is
• Másodlagos vesekárosodás
  • Vizelethajtó terápia (drénterápia).
  • Addison-kór (mellékveseelégtelenség elégtelensége).

Extrarenalis nátriumveszteség

• Enterális (a bélrendszert / béltraktust érintő) súlyos veszteségek következtében hányás, hasmenés (hasmenés), sipolyok.
• Egyéb folyadéktér veszteségei hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás), peritonitis (hashártya-gyulladás) vagy ileus (bélelzáródás) hátterében
• Veszteségek a bőr, például, égések.

Hypertonikus dehidráció

• A folyadékbevitel hiánya
  • Fizikai megterhelés vagy magas környezeti hőmérséklet alatt / után.
  • Csökkent szomjúságérzet időskorban
  • Betegséggel kapcsolatos (dysphagia (dysphagia), stomatitis (a szájüregi gyulladás) nyálkahártya), nyelőcsőgyulladás (nyelőcsőgyulladás), nyelőcső szűkület (a nyelőcső szűkülete)).
  • Ápolási vagy tudatzavarok esetén
• Jatrogén (orvosi hatás miatt): túlzott ozmotikusan aktív folyadékbevitel.

Vese (vesekapcsolatos) vízveszteség.

• Akut veseelégtelenség (poliurikus fázis: a veseműködés helyreállítása; a napi legfeljebb 10 l vizelet, a víz és az elektrolit masszív kiválasztása miatt egyensúly súlyos ingadozásoknak van kitéve. Ez a fázis a megnövekedett mortalitással jár együtt.
• Diabéteszes kóma, diabetes insipidus
• Nefropátiák (vese károsodás) csökkent koncentrálóképességgel.

Extrarenalis vízveszteség

• Hasmenés (hasmenés)
• Vízelvezetés
• Láz
• Sipolyok
• Ileus (bélelzáródás)
• Hiperventilláció (felgyorsult lélegző).
• Hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás)
• szondák
• szigorú vér veszteség, szepszis (vérmérgezés), égések.
• Súlyos hányás
• Nehéz izzadás (sport, szauna, magas környezeti hőmérséklet).
• Stomata (pl. B. mesterséges végbélnyílás)