Sokan hallottak vagy olvastak arról, hogy évente több mint 60,000 XNUMX ember hal meg különféle típusú infarktusok miatt. Az infarktus a kórházi kezelés egyik leggyakoribb oka Németországban és a halálozás egyik vezető oka. A lakosság nagy része az infarktus szóra csak a legismertebb, az szív támadás. Mi azonban pontosan az infarktus, mi okozza és hogyan kezelik az orvosok?
Mi az infarktus?
Infografika a szív- és érrendszeri betegségek anatómiájáról és okairól, mint pl szív támadás. Kattintson a képre a nagyításhoz. Az infarktus a test saját szöveteinek hiánya oxigén. Ez a hiánya miatt következik be oxigén-gazdag vér az érintett szövetben és az ellátó vérben hajók. Ahogyan azt a beáramlás hiánya is okozhatja, az infarktust a beáramlás hiánya is kiválthatja. vér, mivel a felhalmozódott vér kötet megakadályozza a megújult beáramlást is. Az infarktus gyakran csak azt jelenti szív támadás. Azonban a okklúzió Egy ütőér a retinában vagy az optikában is lehetséges idegek a szem. A kiáramlás vér egy szövet vénáin keresztül is infarktust okozhat. Ezenkívül az embólia gyakran megfigyelt ok. Ezek különböző összetételű részecskék, amelyeket a vérrel mossanak. Az ilyen érelzáródások lehetnek zsírok, oxigén (beszorult légbuborékok) vagy vérrögök. Endogén és idegen anyagok lehetségesek. Az embóliák mindig nagyon problémásak a test és az érintett szövetek számára, és súlyos esetekben akár műtéti úton is eltávolításra szorulhatnak a további szövődmények elkerülése érdekében.
Okok
Először is, az infarktus a véráramlás hiányának tudható be. A vér táplálja testünket tápanyagokkal és oxigénnel. Ha az oxigén késik, vagy egyáltalán nem éri el a szerv- vagy szöveti társulást, a szövet ennek következtében meghalhat. Ez lehet egy izom szövete, a méregtelenítés szerv vagy an látóideg. Amikor egy szövet oxigénhiány miatt teljesen meghal, ez infarktus. A csontok, agy, gerincvelő vagy a tüdő szövetei is infarktust szenvedhetnek. A legismertebb a szívizom infarktusa. Az érelzáródások gyakran megelőzik az oxigénellátást. Ebből a szempontból ok-okozati összefüggést lehet megállapítani érrendszeri embóliaival, trombózisokkal és általában okklúzió az artériák ellátása. A fertőzések következtében kialakuló infarktusok is ismertek. A legtöbb esetben azonban az oxigénnel telített vér ki- vagy beáramlásának zavara okozza az infarktust.
Tipikus vagy általános formák
- Szívroham
- Agytörzsi infarktus
- ütés
- Splenikus infarktus
- Mesenterialis infarktus
- Tüdőinfarktus
- Szeminfarktus (látásesés)
Tünetek, panaszok és jelek
A test érintett területétől függően a szívroham különböző tüneteket okoz. Jellemző a szívroham súlyosak mellkasi fájdalom, gyakran a bal karjába, a has felső részébe vagy alsó állkapocsáltalában izzadással jár, hányinger, szédülés és a haláltól való félelem. Nőknél nehézlégzés, nyomásérzet a mellkas, és a felső hasi fájdalom gyakran kiemelkedőek; a jellegzetes mellkasi fájdalom sokkal kevésbé kifejezett. A tüdőinfarktust a súlyos hirtelen megjelenése jellemzi fájdalom a borda területén, légszomj és nehézség kíséretében lélegző. A köhögés véresre árulkodik köpet. A lépinfarktus okozta tüneteket az orvosok „akut has“: Van hatalmas fájdalom, főleg a bal felső hasban, amely tovább fokozódik belélegzés és gyakran sugárzik a szomszédos területekre. Ehhez gyakran társul láz, hányinger és a hányás. A korai szakaszban a mesenterialis infarktus szúrás vagy görcsösség formájában nyilvánul meg hasi fájdalom, gyakran kíséri hányinger, hányásés véres hasmenés. Kevésbé fájdalmas, több órás szakasz után a tünetek ismét fokozódnak, és ezt követően a hatalmas bélkárosodás következhet be vezet keringési elégtelenségig. A bénulás, a látás és a beszéd romlása, az érzékszervi zavarok, a látásromlás és a tudat elhomályosodásának jelei lehetnek a ütés; abban az esetben agytörzs infarktus esetén az egész testet érintheti a bénulás.
Diagnózis és lefolyás
Akinek ismert szív- vagy keringési problémája van, az a szívroham. Állandó magas vérnyomás, problémák a cukor anyagcsere, mint pl cukorbetegség, vagy az átlagosnál magasabb koleszterin a szintek már gyakori diagnosztikai nyomok az infarktusok kialakulásához. Az érintett szervek infarktusainak ellenőrzésére jól ismert módszerek közé tartozik az EKG, a szívizom és annak áramának mérése hajók, mérés vérnyomás, vér és koleszterin szint, valamint számítógépes tomográfia, ha tüdőinfarktus gyanúja merül fel, vagy az úgynevezett infarktusmarkerek mérése a vérben. Az infarktusjelzők olyan anyagok a vérben, amelyek jelzik, hogy a vérrögök lebomlottak, és ezért egyértelműen jelzik, hogy ilyen vérrögök vannak jelen. Vannak olyan nukleáris gyógyászati eljárások is, mint az MRI vagy a tüdő szcintigráfia, amely segít meghatározni a véráramlást és szellőzés a tüdő körülményei, hogy nyomokat nyújtsanak a lehetséges érelzáródásokra.
Szövődmények
Alapvetően az infarktus szövődményei az infarktus típusától és az érintett szervtől függenek. Például miokardiális infarktus után szívritmuszavarok, bal kamrai elégtelenség, a papilláris izom vagy a chorda tendinea megrepedése és a szívizom (szívizomrepedés) lehetséges szövődményeket képeznek. Ezenkívül a korai pericaritis, an gyulladás az szívburok, megeshet. A további tanfolyam során komplikációk, például késői szívburokgyulladás és a szívizom pericarditis (perimyocarditis) is elképzelhető. Mitralis regurgitáció esetén szívbillentyű, nevezetesen a mitrális szelep, nem sikerül. Szeptikus infarktus eredményezheti vérmérgezés (vérmérgezés). Ez potenciálisan végzetes lehet, ezért szakszerűen kell kezelni. A szeptikus infarktus másik szövődménye hashártyagyulladás. Az ezzel járó folyadékvesztés hashártyagyulladás további kényelmetlenséget okozhat. Ha a kiáltott vagy a mellhártya gyullad, a beteg általában súlyos betegségekben szenved fájdalom hogy növekszik és csökken azzal lélegző. A beteg általában betegnek és kedvetlennek érzi magát, és a láz. Ezenkívül különféle típusú infarktus után infarktus verőértágulat kialakulhat, amelyben egy zsák képződik az a falban véredény vagy a szívfal. Trombusok képződhetnek ilyen dudorban, amelyek meglazulhatnak és akadályozhatják a véráramlást, ami újabb infarktushoz vezethet. Az is lehetséges, hogy nagy mennyiségű vér gyűljön össze egy verőértágulat és következésképpen hiányzik a véráramból.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A szívrohamot mindig orvosnak kell kezelnie. Aki többször észrevesz olyan tüneteket, mint pl mellkasi fájdalom or szívdobogás konzultáljon a háziorvosával, és ezt tisztázza. Ha a tünetek fokozódnak vagy gyakoribbá válnak, ez súlyos szívbetegségre utal, amely lehetséges vezet szívrohamra. Legkésőbb orvoshoz kell fordulni, ha a panaszok befolyásolják a közérzetet vagy szorongást okoznak. Egyéb figyelmeztető jelek, amelyek azonnali tisztázást igényelnek, a fizikai teljesítmény csökkenése vagy lélegző nehézségek. A szívbetegségben szenvedő személyeknek szokatlan tünetek esetén azonnal orvoshoz kell fordulniuk. Ha olyan tünetek fordulnak elő, mint a szív területén fellángoló fájdalom, a bal kar bénulása vagy nyak fájdalom alakul ki, sürgősségi orvost kell hívni. Súlyos tünetek vagy akár szívroham esetén elsősegély intézkedések a sürgősségi orvosi szolgálat megérkezéséig kell beadni. Ha szívbetegséget diagnosztizáltak, az orvosnak rendszeresen ellenőriznie kell. A megfelelő kapcsolattartó a háziorvos vagy a kardiológus. Kétség esetén a sürgősségi orvosi szolgálathoz lehet fordulni.
Kezelés és terápia
A legtöbb esetben, terápia mert az infarktusok mindig sikert ígérnek, ha azt az infarktus észrevétele után a lehető leghamarabb elkezdik. Az infarktust azonban nem mindig ismerik el azonnal ilyennek. Egy ún ütés - az agyi infarktus - a terápia nagyon kiterjedt és hónapokat vagy éveket vehet igénybe. Intenzív fekvőbeteg-kezelést és esetleg műtétet alkalmaznak a vérértékek és a légzés monitorozására. A kiválasztott anyagcsere-termékeket a laboratórium vizsgálja indikációkra. koleszterinleereszkedő szerek segít normalizálni a vérszintet, és fizikoterápia vonatok a agy ha lehetséges, kompenzálja az elhalt szövetek működését. Szeminfarktus esetén az orvos ellenőrzi az artériás vagy vénás okuláris infarktus jelenlétét. Megpróbálhatja speciálisan kinyitni az elzáródott edényt masszázs. A véráramlást a véráramlást elősegítő szerek injektálásával lehet normalizálni. Ezt a szem után járó járóbeteg-műtét végzi helyi érzéstelenítés. Lézer vagy hideg terápia szükség esetén elkerüli a szemnyomás növekedését.
Kitekintés és előrejelzés
Az infarktusnak kedvezőtlen a prognózisa. Azonnali intenzív orvosi ellátás nélkül a feltétel végzetes. A túlélés kilátása az általánoshoz kötődik Egészség az érintett személy kezdeti ellátásának lehetősége és az infarktus intenzitása. Maga az érintett személy vészhelyzetben van, és a legtöbb esetben nem képes önállóan kezdeményezni intézkedések önsegélyért vagy azonnali orvoshívásért. Ezért a közvetlen közelében lévő embereket hívják segítségül. Minél jobban képzettek egy vészhelyzet kezelésére, annál nagyobb az esélye a túlélésre az érintettnek. Ha a mentőcsoportot késedelem nélkül riasztják és elsősegély intézkedések azonnal megindulnak, az érintett személy jó eséllyel túléli a feltétel. Ha egy-két órán belül intenzív orvosi ellátást nyújtanak, a túlélés esélye megnő. Hosszú távú következmények várhatók minden elszenvedett és túlélt infarktus esetén. A mozgásszervi rendellenességek, a kognitív teljesítmény korlátai, funkcionális rendellenességek vagy bénulás léphet fel. A rehabilitációs intézkedések, a célzott képzés és az átfogó orvosi ellátás ellenére néhány panasz egész életen át fennmarad. Egészséges életmóddal, stabil pszichével és a páciens együttműködésével számos tünet enyhíthető. A tünetek teljes mentessége azonban nagyon kedvező körülmények között is nagyon ritkán fordul elő.
Utógondozás
A szívinfarktus súlyos feltétel amelyek számára a következetes nyomon követés nagyon fontos. A nyomon követés legfontosabb tényezője a rendszeres ellenőrzés a kezelőorvosoknál, például kardiológusnál vagy belgyógyásznál, de a háziorvosnál is. Egy esetleg beültetett pacemaker ellenőrizni kell a szerkezetet és a a szív működése izom. Ez ellenőrizhető az EKG és a segítségével ultrahang valamint más képalkotó technikák, például MRI és CT. A mozgásképesség helyreállítása szintén a nyomon követés egyik tényezője. A szívrohamban szenvedő betegek számára speciális szívműködési csoportok vannak, akik speciálisan képzettek rehabilitációs sportok oktatók. A betegek elhalaszthatják a testmozgást is olyan jól adagolt tevékenységek folytatásával, mint a gyaloglás vagy a kerékpározás, bár fontos, hogy konzultáljon orvosával az önadózás elkerülése érdekében. Egészséges életmód koleszterin- és kalória-tudattal diéta, elegendő ivás és feszültség csökkentését, valamint a tartózkodást nikotin és a alkohol, segít az infarktus utógondozásának optimálisabbá tételében is. Figyelmet kell fordítani az elegendő alvásra is. Akiknek pszichológiai szempontból is meg kell küzdeniük az infarktussal, beépíthetik az önsegítő csoportokat személyes utógondozásukba. A pszichológus látogatása szintén hasznos lehet, ha a sokk az infarktus mélyen gyökerezik az érintett személyben, vagy a visszaeséstől való félelem érezhetően korlátozza az életminőséget. Ebben az összefüggésben segíthet a társaságban való figyelemelterelés is.
Megelőzés
A szív- és érrendszeri problémák a leggyakoribb jelei a a szívroham kockázata. Ezért jobb, ha nem dohányzunk ennek a kockázati csoportnak a tagjaként. Alkohol mértékkel és a diéta friss gyümölcs és zöldség jót tesz, és fitt marad. A friss levegőn és a természetben végzett testmozgás szintén elősegíti a vénák és az artériák mobilitását. A test szeret rendszeresen járni. Heti kétszer a testmozgás minimális mennyisége ahhoz, hogy a test egészséges maradjon. Ezen kívül tiszta ivás víz előnyösebb, mint stimulánsok. Legalább az összege víz a bevitelnek messze meg kell haladnia a kávé, alkohol vagy üdítők. Mindez fontos a vér számára keringés, anyagcsere és érrendszeri Egészség.
Itt tudod megtenni magad
A szívroham, függetlenül attól, hogy melyik szerv érintett, orvosi vészhelyzet. A betegnek vagy az első reagálóknak azonnal hívniuk kell a 911-et. A leggyakoribb a szívroham. A közelgő szívroham esetén a legjobb önsegítő intézkedés a jelek helyes értelmezése és azonnali orvoshoz fordulás. A szívrohamot gyakran mellkas a bal karba költöző fájdalom, szorongás és nyomás érzése a mellcsont mögött. Különösen a magas kockázatú betegeknél nem szabad enyhíteni az ilyen tüneteket, és azonnal orvoshoz kell fordulniuk. A kockázati csoportok közé tartoznak különösen túlsúly emberek, dohányosok és emberek magas vérnyomás. Ezek elkerülése kockázati tényezők egészségesekkel kombinálva diéta és elegendő testmozgás megakadályozhatja a szívrohamot. Ha akut szívroham áll fenn, akkor a betegnek nem szabad feküdnie a sürgősségi szolgálatok megérkezéséig, inkább üljön egy karosszékbe. Ez csökkenti a kötet nyomás a mellkas és megkönnyíti a szívet. Ezt a hatást tovább fokozhatja az úgynevezett Hauffe karfürdője. Itt a beteg a bal karját, vagy ha szükséges, mindkét karját a mosdó of víz, amelynek hőmérséklete körülbelül 35 Celsius fok legyen. Ezután lassan forróbb vizet adunk hozzá, amíg a víz hőmérséklete körülbelül 40 Celsius fokig nem emelkedik. Ez a fürdő növeli a vér áramlását a karokban, így a vért átirányítja a mellkasból a végtagokba, pillanatnyi megkönnyebbülést biztosítva a szívnek.
