Metotrexát (MTX) krónikus gyulladásos betegségek kezelésére használják, mint pl reuma, pikkelysömörés Crohn-betegség. Nagy dózisban a részeként is használható kemoterápiás kezelés kezelni leukémia és más rákos megbetegedések. A hatóanyag gátolja az enzimet folsav anyagcsere, így zavarva a rák sejtek és a immunrendszer amelyek folsavat igényelnek a növekedéshez. Ennek eredményeként a metotrexát jelentős mellékhatásai lehetnek: Gyomor-bélrendszeri problémák gyakoriak. Továbbá, bőr kiütések és viszketés léphetnek fel, valamint máj és a vese kár.
A metotrexát hatása
Metotrexát csoportjába tartozik szerek hívott citosztatikumok és a következő módon gátolja a sejtosztódást a testben: Ahhoz, hogy egy sejt megoszlhasson, szüksége van folsav. A metotrexát kémiai szerkezete nagyon hasonlít a folsav. Ennek eredményeként a metotrexát egy enzimbe „illeszkedik”, amely normál esetben a folsavat biztosítja a sejt számára a szükséges formában, és blokkolja azt. Ennek eredményeként a sejtek számára nem áll rendelkezésre elegendő folsav, és megakadályozzák a sejtosztódást. Így egyrészt a metotrexát hatékony rák mert megakadályozza a daganatos sejtek szaporodását. Másrészt krónikus gyulladásos betegségek ellen alkalmazható, mert ezekben az ún autoimmun betegségek a immunrendszer saját testének sejtjeivel harcol. Ebben az esetben a metotrexát megakadályozza az immunsejtek annyi szaporodását, és ezáltal lelassítja a betegség lefolyását. Az emberi test más sejtjeinek felosztása azonban lelassul, ezért a használat során számos mellékhatás léphet fel. Ismerje fel a pikkelysmr: ezek a kpek segtenek!
Alkalmazás és adagolás
Reumatoid terápia, az adag 7.5 és 20 milligramm között mozog hetente. Kezelésében pikkelysömör, a maximum adag 30 milligramm, hetente egyszer tabletta formájában bevéve. Ha metotrexátot kezelnek Crohn-betegségEgy krónikus gyulladásos bélbetegség, 15-25 milligrammot adunk be hetente egyszer injekció formájában. Ban ben rák terápia, a metotrexát lassítja a tumorsejtek növekedését. Itt lényegesen nagyobb dózisokat alkalmaznak, amelyeket a testfelület négyzetméterére számolnak. A betegség típusától függően a maximális adag legfeljebb 12,000 XNUMX mg / m². Ebben az esetben egy úgynevezett mentés terápia el kell végezni: Folsav infúziót adnak a mellékhatások enyhítésére.
A metotrexát mellékhatásai
A metotrexát elsősorban a rákos sejteket és a immunrendszer mert különösen gyorsan osztódnak. Ennek ellenére kisebb mértékben a test más sejtjei is érintettek szaporodásukban, ezért a gyógyszer szedése során néha súlyos mellékhatások jelentkezhetnek. A metotrexát szedésekor a leggyakoribb problémák közé tartoznak a gyomor-bél traktusban jelentkező panaszok, mint pl hányinger, hányás és a hasmenés. Továbbá, gyulladás a nyálkahártyák a száj és torok fordulhat elő, valamint bőr kiütések, viszketés és fényérzékenység. Alkalmanként növekszik a kötőszöveti a tüdőben (tüdő-fibrózis) vagy gyulladásos változások (tüdőgyulladás). Ezenkívül az immunrendszer elnyomása növeli a fertőzésekre való hajlamot, valamint a jóindulatú és rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázatát. Különösen nagy dózisban a rákterápiában, a vesékben és a máj károsodhat. A metotrexát mellékhatások teljes listájához nézze meg a csomag behelyezés.
A metotrexát ellenjavallatai
Csakúgy, mint más szerek, a metotrexátnak is számos ellenjavallata van. Például nem szabad használni, ha túlérzékenység van a hatóanyaggal szemben, vagy ha a következő állapotok bármelyike fennáll:
- Vesekárosodás
- Májbetegség
- A csontvelő betegségei
- Immunhiány (AIDS)
- Fekélyek a gyomor-bél traktusban
- Fertőzések
- Az alkoholfüggőség
Ehhez hasonlóan nem szabad metotrexáttal kezelni terhesség és a laktáció.
Lehetséges kölcsönhatások
A metotrexát alkalmazása kölcsönhatásba léphet másokkal szerek.Például a vese gyulladáscsökkentő károsodás növekedhet fájdalomcsillapítók (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, NSAID-ok), például ASA, ibuprofen or diclofenac egyidejűleg veszik be, mivel ezek a hatóanyagok a vesén keresztül is kiválasztódnak. Ha ezek fájdalomcsillapítók metotrexáttal kombinálják reuma terápia, például szoros orvosi ellenőrzés ezért meg kell történnie. Néhány gyógyszer, például a köszvény orvostudomány probenecid és néhány antibiotikumok mint például penicillinek, szulfonamidok, tetraciklinek és chloramphenicol befolyásolja a abszorpció, metabolizmusa vagy a metotrexát kiválasztása, és így akaratlanul megváltoztathatja a hatóanyag szintjét a vér. Ezért a kezelés megkezdése előtt mindig tájékoztassa kezelőorvosát az összes alkalmazott gyógyszerről! Kérjük, olvassa el a csomag behelyezés a gyógyszer teljes listájához kölcsönhatások.
Metotrexát és alkohol
Alkohol a metotrexát-terápia alatti fogyasztása növeli a máj károk és egyéb mellékhatások. Mint sok más szer esetében, ezért kerülje az ivást alkohol metotrexát-kezelés alatt. A koffeintartalmú italok túlzott fogyasztása, mint pl kávé, kólaés fekete tea kerülni kell.
Metotrexát terhesség alatt
A metotrexát nem alkalmazható a kezelés ideje alatt terhesség mert károsítja a genetikai anyagot és okozhat vetélés és súlyos fejlődési problémák a születendő gyermeknél. Ezért a kezelés alatt és az azt követő hat hónapban a szexuálisan érett nőknek és férfiaknak megbízhatónak kell lenniük fogamzásgátlás. Ha gyermeket szeretne, tájékoztassa kezelőorvosát a kezelés előtt. Mivel a hatóanyag átmegy anyatej, a metotrexátot akkor sem szabad szedni, ha szoptat.
