Hasnyálmirigy-gyulladás az akut gyulladás a hasnyálmirigy. Különbséget tesznek a progresszió akut és krónikus formái között. Az alábbiakban az akut betegségre vonatkozó információk találhatók hasnyálmirigy-gyulladás. Ezt hirtelenként definiálják gyulladás hasnyálmirigy, amely egyszer vagy többször előfordulhat.
Az epekövek, mint az akut hasnyálmirigy-gyulladás okai.
Az akut ok hasnyálmirigy-gyulladás az az emésztőrendszer enzimek a hasnyálmirigy által termelt hatás már magában a hasnyálmirigyben (a belekben nem) hat és megtámadja a szövetet. Valójában a szerv önemésztése történik. Leggyakrabban az akut hasnyálmirigy-gyulladást az okozza epekő. Az epehólyag kiválasztó csatornája (choledochalis csatorna) megnyílik a patkóbél a hasnyálmirigy kiválasztó csatornájával (hasnyálmirigy-csatorna) együtt. Mikor epekő átjutnak, elzárhatják a csatornát, és ezáltal a hasnyálmirigy-szekréció is visszaáll. Mivel epe biztonsági mentést is készíthet, sárgaság (icterus) is lehetséges.
Egyéb lehetséges kiváltó okok
Alkohollal való visszaélés egy másik gyakori ok. A hasnyálmirigy akut gyulladásának kevésbé gyakori okai:
- A hasnyálmirigy sérülése
- Fertőzések (mumpsz és más vírusos betegségek).
- A lipid anyagcsere vagy az ásványi anyag egyensúlyának zavara
- Gyógyszer
- Érrendszeri betegségek
- Rendellenességek vagy mechanikus akadályok (tumor vagy szűkület a nyílásnál, hegek, aszkaridák).
Akut hasnyálmirigy-gyulladás: lefolyás.
A váladék elmaradása miatt a enzimek amelyek általában a belekbe kerülnének, rossz helyen aktiválódnak. Ezek enzimek állítólag lebontják az élelmiszer-összetevőket. A korai aktiválás a hasnyálmirigy sejtjeinek emésztését okozza. Vér hajók szintén támadható és vérzés léphet fel. A szervezet sok fehérjében gazdag folyadékot veszít és vér e folyamatok eredményeként, és sokk eredményezhet. Ezenkívül az aktivált enzimek bejuthatnak a véráramba. Így eloszlanak a testben, és károsíthatják más szerveket. A hasüregben a bél irritációja a paralitikus ileusig és hashártyagyulladás fejleszteni. Magában a hasnyálmirigyben a szövet ödémája vagy akár elhalás bekövetkezik. 60 százaléknál az ödémás forma a leggyakoribb. Részleges elhalás az esetek 30 százalékában, a teljes nekrózis pedig az esetek 10 százalékában fordul elő. Minél hangsúlyosabb a elhalás, minél több szövődmény fordul elő, és annál nagyobb a hasnyálmirigy-gyulladásban való halál kockázata. Az akut fázis után meg kell szüntetni a hasnyálmirigy-gyulladás okát a kiújulás megelőzése érdekében (például az epehólyag eltávolítása, ha epekő voltak az okai).
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás tünetei
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás „akut has. ” Az akut hasnyálmirigy-gyulladás tipikus tünetei a következők:
- Hirtelen jelentkező súlyos fájdalom a has felső részén (gyakran sugárzással a hátsó részig).
- Hányás
- Hányinger
- Felfúvódás
- Kipirult arc
Szívdobogás, gyorsított pulzus, csepp vér a nyomás és a gyengeség a kezdet jelei sokk. A betegek súlyos betegnek tűnnek, a has rugalmasan kidudorodik és fájdalmas a nyomás. A bélhangok csökkentek az egyidejű ileusban. A kötőhártya a szem sárgás színű lehet, mint az egyidejűség kifejeződése sárgaság. A vérszérumban hasnyálmirigy enzimek a-amiláz és a lipáz megemelkedtek.
A hasnyálmirigy akut gyulladásának diagnosztizálása.
A diagnózist általában az ultrahang: a hasnyálmirigy duzzadt; bármilyen jelen lévő epekő látható. Ha ultrahang nem elég informatív, kontrasztos CT-vizsgálat végezhető. Kizárni egyéb lehetséges okok of akut has, Egy röntgen az mellkas és minden esetben a hasat vesszük. Ha epeköveket észlelnek, korán elvégeznek egy ERC-t.
A gyógyulás és a prognózis esélyei
A lefolyás annál súlyosabb, minél több nekrózis és szövődmény jelentkezik. A szövődmények nélküli ödémás formában a halálozás öt százalék. Részleges nekrózis és egy vagy két szövődmény esetén a halálozás már 25-50 százalék között van. Teljes nekrózis és három-négy szövődmény esetén a halálozás 80-100 százalékra emelkedik. Ha az akut hasnyálmirigy-gyulladást legyőzik és a kiváltó ok megszűnik, a betegség általában gyógyul. Azonban, hegek és a ciszták megmaradhatnak, és korlátozhatják a szerv működését.
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás szövődményei
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás lehetséges szövődményei sokak és félnek:
- Sokk a folyadékvesztés miatt
- Akut veseelégtelenség
- Akut légzési elégtelenség
- Vérmérgezés
- Tályog kialakulása
- A szomszédos szervek nekrózisa
- Vérzés a gyomor-bél traktusban (a hasnyálmirigyből a bélbe áramló vér; feszültség vérzés a gyomor).
Akut hasnyálmirigy-gyulladás kezelése
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kezelését a kórházban, sőt a intenzív osztályon súlyos esetekben, mivel a betegeket gondosan ellenőrizni kell. Terápia ágynyugalomból, valamint az étel- és folyadékbevitel tilalmából áll. Esetében hányás, ileus és szövődmények, a gyomor cső kerül. A betegek megkapják fájdalom gyógyszer, antibiotikumok ha szükséges. Súlyos tanfolyamokon szükség lehet az elhalt szövet eltávolítására. Ha az akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő beteg ismét enni enged, változik. A teát és a kétszersültet lassan kezdik, majd könnyű étel követi (nincs zsír, kávé, alkohol).
