Mi az a döglött fog?
Ha túl mélyek a lyukak a fogban, túl kifejezett a szuvasodás, és a páciens túl laza a szájhigiéniában, akkor még a fogorvos sem tud semmit megmenteni: A fog elhal. Pontosabban a pulpa – a fogat belülről ellátó ideg- és érköteg – elpusztul. Ezen ellátás nélkül a dentin sem marad életben, így a foganyag fokozatosan elhal.
A fognak azonban nem kell azonnal kiesnie. Kivételes esetekben az elhalt fog akár sokáig észrevétlen maradhat. Egyrészt azért, mert a fogzománc egy ideig stabil marad vérellátás nélkül is, másrészt azért, mert az ideg nélküli fog nem feltétlenül okoz kellemetlenséget.
Hogyan néz ki egy elhalt fog?
Általában sötét elszíneződéséről lehet felismerni: a fog elveszti természetes fényét, barnássá, szürkévé vagy feketévé válik. Néha az elhalt fog is törékeny, és csak lazán ül a környező fogínyben.
Mennyire káros az elhalt fog a szervezetre?
Az elhalt fog az egész szervezetre egészségügyi következményekkel járhat: az elhalt pép ideális táptalajt biztosít több baktérium számára. Ezek a szájüregből származnak, és könnyen bevándorolnak a fogba, ha a fogszuvasodás már utat tört magának.
Ezenkívül a pépfehérje baktériumok általi metabolizmusa mérgező anyagokat termel, amelyeket köznyelvben holttestméregnek neveznek. Ha egy elhalt fogat nem kezelnek, a holttest toxin az egész szervezetben tüneteket okozhat, mert az állkapocsban lévő pulpanyíláson keresztül jut be a szervezetbe. Ott az anyagok tartós gyulladást okozhatnak, esetenként tartósan gyengítik az immunrendszert.
Ezen okok miatt nagyon fontos az elhalt fog korai kezelése. A pusztuló pépet el kell távolítani, és a gyökércsatornákat szorosan le kell zárni. Ha ez már nem lehetséges, az egyetlen lehetőség az elhalt fog eltávolítása.
Mikor kell kijönnie egy elhalt fognak?
A fogorvos lehetőség szerint megpróbálja megőrizni az elhalt fogat. Ez azonban nem mindig sikerül. A fogorvosnak többek között az alábbi esetekben kell kihúznia az elhalt fogat (kihúzást):
- Az elhalt fog törékeny.
- Ez laza.
- Ez tartósan fertőzött.
Mik az elhalt fog jelei?
A fog elhalt jelei a következők:
- sötét elszíneződés: az elhalt fog színe változhat – barnástól szürkéig vagy akár feketéig.
- a fog anyagának letörése
- fájdalom és duzzanat
Gyakori az is, hogy az elhalt fog fáj, ha ráharapunk.
Hogyan kezelik az elhalt fogat?
Az elhalt fogat kezelni kell, különben fennáll a krónikus gyulladás és a fogvesztés veszélye. A fogorvos lehetőség szerint megőrzi, és más módon kivonja.
Elhalt fog megőrzése
Néha a fogorvos gyökérkezelést (gyökérkezelést) végez, amikor a fog elhalt. Ennél az eljárásnál apró műszerekkel megtisztítja a gyökércsatornát, majd töméssel szorosan lezárja. Utána általában gond nélkül megkoronázható az elhalt fog.
És meddig tart egy így kezelt elhalt fog? Erre a kérdésre aligha lehet általánosságban válaszolni. Különböző tényezők játszanak szerepet, de mindenekelőtt a rendszeres és alapos fogápolás.
Ha az elhalt fog elszíneződött, a fogorvosok körülbelül két-három árnyalattal világosítják azt a gyökérkezelés után. A hagyományos fehérítés azonban nem alkalmas erre a célra, mert az elhalt fog belülről elszíneződik. Ezért egy belső fehérítésnek nevezett eljárást alkalmaznak az elhalt fog halványítására.
Elhalt fog kihúzása
Ha egy elhalt fog már letört, vagy más okok miatt már nem menthető (lásd fent: Mikor kell kijönni az elhalt fognak?), az egyetlen lehetőség a kihúzás. A keletkező foghézag többféleképpen lezárható, például híddal, implantátummal vagy kivehető fogsorral.
Mik az elhalt fog okai?
A fog általában azért pusztul el, mert a pép gyulladt (pulpitis). Ilyen gyulladás akkor fordul elő, amikor a kórokozók a fog mély lyukain keresztül a fogidegekhez hatolnak. Ez leggyakrabban a fogszuvasodás következtében fordul elő. A pulpitis rendkívül fájdalmas lehet, de néha teljesen feltűnő is lehet. Ha a gyulladás elérte a fogideget, az az egész pulpát érinti és elpusztítja azt.
Ha az erős fogfájás néhány nap után hirtelen megszűnik, ez nem a spontán gyógyulás jele! Ehelyett azt jelzi, hogy a fogideg elhalt, és az akut pulpitis krónikussá vált. Ezért ha fáj a foga, menjen el időben fogorvoshoz!
Ritkábban a pép közvetlenül károsodik. Ez történik például balesetek után, amikor a fog kitörik vagy kiütődik. Az ilyen sérülések súlyos fájdalmat okoznak, és általában vizuálisan nehéz észrevenni.
Hogyan ismeri fel a fogorvos az elhalt fogat?
Annak megállapítására, hogy a fog elhalt-e, a fogorvos úgynevezett vitalitástesztet végez. Általában egy vattakorongot befúj hideg spray-vel, majd a foghoz tartja. Egyszerű esetekben egy víz-levegő fegyverből egy rövid hideg levegő fújása is elegendő. Ha a páciens megérzi a hidegingert, a vitalitásteszt pozitív, ami azt jelenti, hogy a fog él.
Ha ez a teszt negatív, a fogorvos tovább vizsgálja az érintett fogat. Koronás vagy töméssel ellátott fogak esetén a vitalitásteszt megbízhatatlan lehet és álnegatív eredményt ad.
Az elhalt fog egy másik jelzése az ütőpróba. Ebben a tesztben a fogorvos egy fém tárggyal megütögeti a fogat. Ez elhalt fog esetén fájdalmas – bár nem maga a fog fáj, hanem a gyökércsúcs területén lévő állcsont, ami ilyenkor gyulladt (gyökércsúcs-gyulladás).
Kétség esetén egy elhalt fog derül ki a röntgenfelvételen. A krónikus gyökércsúcs gyulladás a gyökércsúcs körkörös elváltozásáról ismerhető fel.
