Patkóbél

Helyzet és tanfolyam

A duodenum a vékonybél és a kapcsolat a gyomor és a jejunum. Körülbelül 30 cm hosszú, és annak menetétől függően anatómiailag 4 különböző szakaszra oszlik. A pylorus elhagyása után a chyme eléri a duodenum felső részét (pars superior).

Ezt a szakaszt lefedi a jobb oldali lebeny máj és az epehólyag elölről (ventrális). A hátsó (háti) oldalon a epe csatorna (Ductus choledochus), valamint a portál egy része ér találhatók. Anatómiai sajátosság, hogy a duodenum felső része az egyetlen, amely a hashártya (intraperitoneális helyzet).

A duodenum többi szakasza összeolvad a hátsó hasfallal, helyzetüket másodlagos retroperitoneálisnak nevezik. A pars superior duodeni különösen érzékeny a nyombélfekélyre (ulci), amelyet a táplálék savas tápja okozhat. gyomor. A duodenum felső részének szomszédságában következik a klinikailag fontos leszálló rész (pars descendens).

Ez a fontosság elsősorban annak köszönhető, hogy a epe csatorna és a hasnyálmirigy-csatorna egy közös nyíláson keresztül nyílnak ebbe a szakaszba papilla duodeni). Ilyen módon emésztő enzimek ból ből a hasnyálmirigy és a epe savak a máj belép a bélbe, és biztosítja az emésztés megfelelő működését. Ezenkívül a savas élelmiszerpépet semlegesítik a váladék bázikus komponensei.

A duodenum harmadik szakasza a vízszintes rész (pars horizontalis). Körülbelül a harmadik szintjén helyezkedik el ágyéki csigolya és a gerinc előtt mozog a test bal oldalán. Ott a vízszintes rész a duodenum utolsó szakaszába folyik, nevezetesen az úgynevezett felmenő részbe (pars ascendens).

Ahogy a neve is sugallja, a duodenum ezen negyedik szakasza a diafragma, azaz felfelé (koponyásan). Az első ágyéki szinten gerinces test, az emelkedő rész behatol a hasüregbe (intraperitoneálisan), és a következőkbe olvad össze vékonybél szakasz, a jejunum. Ha most megjeleníti a duodenum egyes szakaszainak menetét, az megközelítőleg hasonló a C betűhöz. Ez érdekes abban az értelemben, hogy fej of a hasnyálmirigy pontosan beleillik ebbe a dudorba.

Ez a szoros helyzetviszony az oka annak is hasnyálmirigyrák gyakran a duodenumba nő és károsítja. Ha a nyombél felszakadt (perforált), például a hasüreg sérülése vagy egy bélelzáródás (ileus), az ételpép bejuthat a hasüregbe, és életveszélyes gyulladáshoz vezethet, ill vér mérgezés (szepszis). Ebben az esetben az azonnali műtét elengedhetetlen a túléléshez.