Orrmelléküreg gyulladás vagy a sinusitis egy gyulladás a nyálkahártya az orrmelléküregekben. Leginkább az okozza vírusok or baktériumok és lehet akut vagy krónikus. Jellemző tünetek: rhinitis és szúró és lüktető fájdalom a homlok és a szem területén.
Mi az arcüreggyulladás?
Orrmelléküreg gyulladás orrmelléküreg-gyulladásként is ismert. Ebben az esetben a orrmelléküregek különösen gyulladtak. Orrmelléküreg gyulladás általában akutan fordul elő, de bizonyos körülmények között krónikus arcüreggyulladássá is alakulhat. Gyulladás az orrmelléküregek elég gyakran előfordul. Akut betegségben a mellkas felső végtagja, frontális sinus, ethmoid csont vagy szfenoid sinus a koponya általában érintettek. Krónikus orrmelléküreg-gyulladás esetén a betegség általában csak az ethmoid csontra terjed mellkas felső végtagja. Ritka esetekben az összes orrmelléküreg gyulladt. Ezt akkor pansinusitisnek vagy polysinusitisnek nevezik.
Okok
A sinusitis okai akut és krónikus okokra oszthatók, és ezeket az alábbiakban részletesebben tárgyaljuk.
Akut arcüreggyulladás
Után torokgyulladás or hideg, orrmelléküreg-gyulladás léphet fel. Ebben az esetben, vírusok kiváltó oknak tekintik, amelyek a nyálkahártya duzzadását okozzák a betegség folyamán, és eltolják a fókuszt gyulladás a sinus bejáratai felé. Ezután másodlagos bakteriális fertőzés következik be. Streptococcus-, pneumococcusok és a baktériumok Haemophilus influenzae itt különösen fontos szerepet játszanak. Ezenkívül már meglévő orr polipok, megnagyobbodott orrkagyló vagy görbe orrsövény elősegíti a gyulladást. Hasonlóképpen egy beteg foggyökér vagy a kivont fog okozta gyulladás lehetséges kiváltó ok. Inkább ritkábban, akut arcüreggyulladás fürdés után jelentkezik vagy úszás, Ahol kórokozók a víz tud vezet az orrmelléküregek gyulladásáig.
Krónikus arcüreggyulladás
A krónikus orrmelléküreg-gyulladás okai többnyire elégtelenek szellőzés az orrmelléküregek közül, amelyek ezt követően szűkülnek. Hasonlóképpen görbe orrsövény, orr polipok és a megnövekedett turbinák a kiváltók között vannak. Továbbá agresszív baktérium kórokozók gyengültel párosulva immunrendszer lehetségesek is. Mivel ebben az esetben a nyáktranszport hosszú ideig akadályozott, a baktériumok tud vezet krónikus gyulladásig.
Tünetek, panaszok és jelek
Az orrmelléküregek akut gyulladása a hideg hogy a szokásos időben nem csillapodik. Ehelyett az orrváladék megszilárdul, és a orr blokkolva van, és nem törölhető. Orr lélegző már nem lehetséges, és az értelme szag és a íz károsodtak. Ezenkívül nyomásérzet tapasztalható a fej és az arc, amely fokozódik és szívdobogássá válik, amikor az érintett személy előrehajol, feláll üléstől vagy komló. Tüsszögés és köhögés is növeli a fájdalom Az bőr az arc érzékennyé válhat az érintésre. Az orrmelléküregek közül melyik gyulladt, azok a területek jelzik, ahol a fájdalom található. Ha sinusitis van, a homlok és a szem fáj. Ha a maxilláris sinusok megbetegedtek, a fájdalom az arccsontokban és felső állkapocs. Ez a kellemetlenség néha úgy érzi, hogy a fogfájás és akár sugározhat is a alsó állkapocs. Ha a fájdalom érződik a templomokban és a hátsó részén fej, a gyulladás az ethmoid vagy sphenoid sinusokban van. Ha a sinusitist nem kezelik, a látászavarok szélsőségesek fejfájás vagy fényérzékenység léphet fel. Ezenkívül, ha nem kezelik, fennáll annak a veszélye, hogy a betegség krónikussá válik. Ezen a tanfolyamon a meglévő fájdalom idővel csökken, de az általános feltétel romlik és a teljesítmény csökken. A beteg rosszul érzi magát.
A betegség progressziója
A sinusitis lefolyása pozitív lehet, ha a betegséget időben felismerik és kezelik. Akut arcüreggyulladás általában az alapellátó orvos kezeli gyorsan. Esetében krónikus betegség, eltávolítása polipok vagy a görbe belső fal műtéte orr fontolóra lehet venni. A szövődmények előfordulhatnak torokgyulladás vagy krónikus torokgyulladás. Hasonlóképpen, akut hörghurut.Súlyos és kezeletlen esetekben akár a frontális sinus is megszakadhat, ilyenkor a bőr a homlok is gyulladhat. A maxilláris sinusitisszel kombinálva a gyulladás átjuthat a pályára. Ez néha visszafordíthatatlan látásvesztéshez vagy látászavarokhoz vezet. Ha a agy a sinusitis befolyásolja, agyhártyagyulladás, nyak fájdalom és agyi tályog fordulhat elő. Életen át tartó neurológiai rendellenességek fordulhatnak elő. A bénulás és a rohamok ebben az esetben különösen szembetűnőek. Különböző szövődmények fordulhatnak elő a sinusitis következtében. Ezek azonban megfelelő kezelés mellett ritkán fordulnak elő. Megfelelő kezelés nélkül azonban súlyos hatások állnak fenn.
Szövődmények
Az orrmelléküreg-gyulladással járó szövődmények kockázata elsősorban akkor fordul elő, ha a gyulladás hosszabb ideig fennáll. Ez is tarthat krónikus lefolyással, vagy újra és újra visszatérhet. Így a krónikus arcüreggyulladás ismételt akut epizódokat vált ki. Ennek eredményeként olyan kísérő betegségek, mint pl akut hörghurut, a torok gyulladása vagy torokgyulladás szintén nyilvánvalóvá válnak. Ilyen esetekben az orvosok sinubronchialis szindrómáról beszélnek. A sinusitis másik lehetséges problémája a szomszédos szövetekben való elterjedése. Például a kórokozók enyhe periosteum gyulladást vagy a csontszövet és a lágyrész súlyos gyulladását okozhatja. Bizonyos esetekben a sinusitis is vezet súlyos szövődményekig, mint pl agyhártyagyulladás (a gyulladás agyhártya) vagy akár agyvelőgyulladás (az agy gyulladása). Ezek a következmények a fényre való érzékenység révén intenzívvé válnak fejfájás, kiejtett fáradtság és ingerlékenység. Ha ezek a jelek jelentkeznek, azonnal kórházi kezelésre van szükség. Különösen gyermekeknél fennáll annak a veszélye, hogy a sinusitis átterjed a szemüregekre. Ebben az esetben a szemhéjak megduzzadnak és elvörösödnek. Antibiotikumok kezelésre adják be. Nem ritka, hogy műtétre van szükség. Szélsőséges esetekben fennáll a veszélye vér mérgezés (vérmérgezés), amely életveszélyes méreteket ölthet.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A sinusitis megfelelő pihenéssel általában önmagában elmúlik. Ez azonban rendkívül kellemetlen, és az orvos enyhítheti a kellemetlenségeket. Kitartó rhinitis hogy nem csillapodik, be kell mutatni az orvosnak. Ha további értékvesztés van íz észlelés és fájdalom az arcon vagy fej, orvosra van szükség. Ha az érintett személy nem tudja törölni a orr kellő mértékben orvos segítségét kell kérni. Ha lélegző zavart, nehéz az oxigénellátás és az orrhang megszólal, aggodalomra ad okot. Az érintettnek orvosi segítségre van szüksége az akut állapot elkerülése érdekében feltétel vagy különféle következmények kialakulása. Zavart látás, fényérzékenység és koncentráció és a figyelemhiányt orvosával kell megbeszélni. Fogfájás vagy a fej belsejében tapasztalható nyomásérzetet rendkívül kellemetlenül érzékelik. Mielőtt fájdalomcsillapító gyógyszereket szedne a súlyos mellékhatások miatt, konzultáció ajánlott. Ha a napi tevékenységek már nem végezhetők, vagy ha az érintett személy ingerlékenységben vagy megnövekedett testhőmérsékletben szenved, orvoshoz kell fordulni. A betegek lüktető és kopogásérzésről számolnak be. Ez a sinus fertőzésre jellemző, és orvosnak tisztáznia kell. Ha kellemetlen érzés van a fejében, amint az érintett személy kissé előrehajol, ezt egy meglévő betegség jeleként kell értelmezni. Szükséges az orvoslátogatás, mert ha nem kezelik, általában megnő a kényelmetlenség.
Kezelés és terápia
A terápia vagy a sinusitis kezelésében konzervatív módszereket és műtéti beavatkozásokat egyaránt figyelembe vesznek. Akut arcüreggyulladás általában konzervatív módon kezelik intézkedések. Mindenesetre orvoshoz kell fordulni a további vizsgálat érdekében. Konzervatív kezelés esetén a dekongesztáns orrcseppek különösen hatékonynak bizonyultak. Ezeket be lehet adni közvetlenül, vagy be lehet helyezni az érintettekbe orrüreg pamut törlővel. Az általános kellemetlenségek és tünetek enyhítésére, mint például a szinusz szúró fájdalma, lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és köptető gyógyszerek (gyakran az összetevőkkel együtt ibuprofen or paracetamol) az orvos javasolja vagy írja fel. Csak ritka esetekben antibiotikumok kell beadni. A támogató vörös fény besugárzás segít lazítani a nyálkát. Hasonlóképpen, homeopátiás gyógyszerkészítmények és a akupunktúra segíteni is tud. Sok orvos emellett sinusos öntözést is kínál. Krónikus orrmelléküreg-gyulladás esetén főleg műtétet végeznek az okok miatt. Ebben az esetben sinus szúrás különösen sikeresnek bizonyult. A műtét során az októl függően vagy görbe orrsövény kiegyenesedik, eltávolítják a polipokat, vagy csökkentik a turbinák méretét. A műtéti eszköz az enoszkóp, mikrosebészeti mellékletekkel. A műtéti beavatkozás kis esetekben ambulánsan, nagyobb műtétek esetén pedig kórházban végezhető.
Utógondozás
Különbséget kell tenni akut és krónikus arcüreggyulladás között. A progresszió akut formája néhány héten belül gyógyul. Ezt követően nincs szükség utókezelésre, mert nincsenek tünetek. A betegnek nincs szüksége további gyógyszerekre és támogatásra a mindennapi életében. Nincs azonban immunitás sem. A sinusitis megismétlődésének kialakulása leginkább a teljes gyógyítással ellensúlyozható a hideg. Ezért a betegeknek feltétlenül be kell tartaniuk orvosuk utasításait. A krónikus orrmelléküreg-gyulladással más a helyzet. Ez elhúzódó hosszú távú kezeléshez vagy utógondozáshoz vezet. Akár egy életen át terápia nem zárható ki. Negyedévente ajánlott orvosnak előadni. Ezekben az általános és sajátos állapot Egészség megállapítják. Ezt követi a fizikális vizsgálat az előrehaladás dokumentálása. Megfelelő módszerek közé tartozik az orr endoszkópia, képalkotó eljárások és egy hideg tampon, amelyet aztán a laboratóriumban megvizsgálnak. Az orvos reméli, hogy ez segít megelőzni az olyan szövődményeket, mint pl agy vagy a lehető leggyorsabban reagálni a nehézségekre. Ezenkívül megvitatható a műtét kérdése, amely bizonyos klinikai képeket jelez. A gyógyszeres kezelés szempontjából kortizon-tartalmú orrspray-k tud segíteni. A beteg erre további recepteket kap.
Kitekintés és előrejelzés
Az akut orrmelléküreg-gyulladás általában rövid idő után alábbhagy. Az érintettek 60-80 százalékában körülbelül két hétig tart. Ezzel szemben az akut sinusitis összes esetének mintegy 90 százaléka hat héten belül gyógyul meg. Ezzel szemben a krónikus arcüreggyulladás hosszú évekig tarthat. Egyes esetekben a betegek akár egész életükben szenvednek a betegségtől. Döntő fontosságú a krónikus gyulladás okainak kiküszöbölése. Ezek lehetnek például az orr belsejében kialakuló összehúzódások. A sinusitis szövődményei nagyon ritkák, ha helyesen és időben kezelik őket. A krónikus gennyes orrmelléküreg-gyulladás azonban kezeletlenül átterjedhet a szomszédos periosteumra és a csontra, valamint a lágyrészekre. Komolyabb problémák fenyegetik az érintetteket, ha például egy szemüreg, a agyhártya vagy akár az agy gyulladnak. A sinusitis ilyen veszélyes szövődményei esetén a legtöbb esetben kórházi kezelésre van szükség. A gyermekeknél fellépő akut orrmelléküreg-gyulladás általában problémák nélkül gyógyul. Ha azonban krónikus gyulladássá fejlődött, a prognózis attól függ, hogy az okozó tényezők mennyire hatékonyan kezelhetők. Kezelés nélkül azonban a sinusitis a felnőtteknél tapasztaltakhoz hasonló szövődményeket okozhat, például a agyhártya. Ez azonban ritkán fordul elő.
Mit tehetsz te magad
Használata orröntözés segíti a sinusitis megkezdett orvosi kezelését. Az orr öblítése speciálisan kifejlesztett öblítőeszközökkel és sóoldat önálló felhasználásával alkalmazható. Az orröblítés elősegíti a nyálkahártyák dekongesztálását az egész orr területén. Ezenkívül javul az orrváladék elvezetése. A kórokozókat ez a folyamat szállítja ki az orr területéről, és a szervezet eltávolíthatja őket. Belélegzés különféle gyógymódokkal is ajánlott orrmelléküreg-gyulladás esetén. Inhalálható sóoldattal, de hasonlóan kamilla. Az eljárás lehetséges inhalátor használatával vagy anélkül. Az orrfalakon fellazuló inkrustációk fellazulnak, a nyálkahártyát megnedvesítik és elősegítik az orrváladék eltávolítását. Belélegzés gyengéd folyamat, amely dekongálja a nyálkahártyát és kiűzi a kórokozókat. A közismert orrhúzás nem ajánlott. Mivel az orrfolyás a megbetegedett váladék szekréciójának jele, felfelé húzva kérget okozhat és megszakítja a gyógyulási folyamatot. Ezekben az esetekben az orr rendszeres alapos tisztítása ajánlott. Nem szabad túl nagy erőt alkalmazni, mivel a fej és az orrmelléküregek nagy nyomása nem kedvező.
