Pubitis: okai, tünetei és kezelése

Szakmai körökben gyulladás az szeméremcsont osteitis pubisnak is nevezik. A „gyulladás”Félrevezető, mivel a tüneteket nem fertőzések okozzák. Ehelyett általában az érintett területek visszaéléséből vagy túlzott használatából eredő ismételt traumákból származnak.

Mi a szeméremcsont gyulladása?

A pubicus osteitis elsősorban a szeméremcsont, a symphysis pubis és a körülötte lévő szerkezetek. A pubicus osteitis symphysis osteitis vagy pubalgia néven is ismert. A szeméremcsont a csípőcsont részét képezi. A másik két rész a ülőcsont és ilium. Minden embernek két csípője van csontok és egy keresztcsont, amelyek viszont a medencét alkotják. Az úgynevezett szeméremszimmetrika rostok és porcogó ami összeköti a két szeméremtestet csontok. Ez lehetővé teszi számukra, hogy bizonyos fokig mozogjanak. Terhes nőknél az relaxin kiválasztódik. Ez a hormon a szeméremtest további mobilitását biztosítja a születés megkönnyítése és a törések lehető legnagyobb mértékű megelőzése érdekében. A sportolókat különösen érinti a szemérem szimfízise. A sportolók legfeljebb hét százaléka szerződik a gyulladás minden évben. Az arány a futballisták körében a legmagasabb, tenisz játékosok és kosárlabdázók. A férfiak átlagos életkora 30. Átlagosan a nőket 35 éves korukig nem érinti. A betegség súlyosságától függően az érintettnek hosszabb ideig tartózkodnia kell a sporttól, és csak lassan térhet vissza az edzéshez.

Okok

Az osteitis pubis fő oka a túlzott használat és a symphysis túlzott megterhelése. Ez hegszövet kialakulását okozhatja, amely vezet csonttörésig. Ez a lebontás cisztákat vált ki a szomszédos területeken. Ezen felül ún feszültség törések fordulhatnak elő. feszültségkapcsolatos törésekre hivatkozunk. Különösen gyakran befolyásolják a sok irányváltással, sprinttel vagy lövöldözéssel rendelkező sportokat, mivel az erõs húzóerõ hat a szemérem szimfízisére. A fent említett sportok mellett futás a sport és az amerikai futball is ide tartozik. A sportolók tehát egy speciális kockázati csoportot jelentenek. De a terhes nők is érintettek. Terhesség és a szülés a szeméremcsont gyulladásának oka is lehet. Tanulmányok szerint a szülés utáni vérzés a symphysis területén jelentkezhet. Bizonyos esetekben a szomszédos csont is érintett. Repedések a porcogó nem ritkák. A medence gyulladásos betegségét a medence területén végzett művelet is okozhatja. Itt a gyulladás szövődményként jelentkezik. Ilyenek például prosztata műtét vagy katéter elhelyezése a hólyag. Ez a fajta hólyagkatéter áthalad a szeméremcsonton és így is vezet osteitis pubisig.

Tünetek, panaszok és jelek

Számos tünet utalhat az osteitis pubisra. A szimfízis területén észlelhető a duzzanat. Gyakran gyengéd és reagál a nyomásra, amely társul fájdalom. Fájdalom a szemérem rami és a symphysis pubis területén a betegség legfontosabb tünete. Néha ez fájdalom súlyosan szorongó. Sporttevékenységek az esettől függően már nem végezhetők, mert a gyulladás hatalmas korlátokhoz vezet. Ezenkívül a fájdalom sugározhat a csípőbe vagy az ágyékba. Nem ritkán a szeméremgyulladás társul fájdalom a has alsó részén or medencefenék. Ezen túlmenően a hosszan tartó ülés után felállva a fájdalom jellemző. Ez az „induló fájdalom” általában ismét egyenletes mozdulatokkal csillapodik. Ezzel szemben a lépcsőzés vagy a rángatózó mozgás gyakran fájdalmat okoz az érintetteknek.

A betegség diagnózisa és lefolyása

A diagnózis nem könnyű. Sok sport sérülések hasonló tünetek kísérik. A feltétel gyakran összekeverik az ágyéki panaszokkal, például a törzsekkel. Egyesek túlzott használata inak hasonló fájdalmat is okozhat. A pubis gyulladását meg kell különböztetni az avulziós töréstől, osteomyelitis, reumatikus betegségek és inguinalis herniák. Adductor törzsek vagy a vizelet és a nemi szervek betegségei is vezet hasonló panaszokra. A diagnózis felállításához az orvos először a tünetekről és kórtörténet. Csak ezután utasítja a különféle fizikai vizsgálatokat. A képalkotó technikák a pubitis diagnosztizálására szolgálhatnak. Hasonló a vér teszt során meg kell különböztetni a gyulladásos betegségeket. A fertőzéstől függően a betegségeket nem mindig könnyű megkülönböztetni. Az osteitis pubis esetében azonban a gyulladásos paraméterek a vér nem emelkednek. Röntgen és az MRI is alkalmazható differenciálásra.

Szövődmények

A pubicus osteitis általában szövődmények nélkül gyógyul. A betegség előrehaladtával azonban a fájdalom átterjedhet és sugározhat a csípőbe, az ágyékba, az alsó hasba és a medencefenék. Különösen elhúzódó betegségek esetén a fájdalom téves helyzetekhez és alkalmanként pszichológiai következményekhez is vezethet. A krónikus betegségekre jellemzőek például a depressziós hangulatok, amelyek súlyosakká válhatnak depresszió ha a betegség súlyos. A műtéti kezelés vérzéssel és sebgyógyulás problémák. Nagyon ritkán fordulnak elő olyan idegkárosodások, amelyek további műtétet igényelnek. Az előírt gyógyszerek mellékhatásokat és kölcsönhatások mint például fejfájás, gyomor-bél traktusban jelentkező kellemetlenség, ödéma bőr bőrpír, átmeneti látási és hallási zavarok. Az allergiás reakciók és az intolerancia sem zárható ki. Val vel kortizon kezelés, komplikációk, például szív- és érrendszeri problémák, fokozott hajlam a fertőzésekre és a súlygyarapodás. Továbbá, víz retenció léphet fel a szövetekben. Kortizon is elősegíti a csontritkulás. Bőr kár, keringési rendellenességek, szívritmuszavarok, érzékszervi zavarok és egyéb szövődmények jelentkezhetnek elektroterápia. Ha a kezelés után a testmozgás túl korán folytatódik, a pubitis valószínűleg megismétlődik.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

If akut fájdalom alatt megismétlődik kocogás vagy ülő gyakorlatok, pubitisz lehet mögöttes. Orvoslátogatás javasolt, ha a tünetek ismételten jelentkeznek, és megnehezítik a testmozgást. A panaszok általában fokozatosan alakulnak ki, és korai szakaszban tisztázni kell őket. Az érintettek többnyire sportosan aktív emberek, akik gyakran kerékpároznak, kocognak vagy lovagolnak. Azok, akik foglalkozási okokból sokat emelnek, ugyanúgy veszélyeztetettek, mint a terhes nők, reuma betegek és a kismedence ferde. Ha e kockázati csoportok egyikébe tartozik, a legjobb, ha a fent említett tünetek jelentkeznek, forduljon orvoshoz. Az érintett személyek konzultálnak háziorvosukkal vagy ortopédussal. További kapcsolattartó pontok a sportorvosok és a fájdalomterapeuták. Az Ostitis pubis általában jól kezelhető, feltéve, hogy korai stádiumban észlelik. Gyakran azonban az ostitis pubis másra épül feltétel amelyet az intenzív vizsgálatok során kell meghatározni. Ezért a tüneti kezelést további szakemberlátogatások kísérik. Az orvost tájékoztatni kell a tünetek minden fokozódásáról, valamint az előírt mellékhatásokról fájdalomcsillapítók.

Kezelés és terápia

Általános szabály, hogy a szeméremcsont gyulladása önmagában gyógyul. Ha nem ez a helyzet, injekciót kell beadni terápia vagy műtét jöhet szóba. Elvileg azonban a gyulladást elsősorban konzervatív módon kezelik. Néha több hónapig is eltarthat, amíg a betegség véglegesen meggyógyul. Legjobb esetben a fájdalomkeltő mozgásokat és a sportot nem szabad a gyógyulási szakaszban végezni. A türelem nélkülözhetetlen terápia, különben visszaesések fordulhatnak elő. Fizikoterápia a kezelés egyik lehetősége. Gyulladáscsökkentő szerek mint például ibuprofen segíthet a fájdalom ellen és rövid távú enyhítést nyújthat. Kezelés kortizon is lehetséges. Egyéb lehetőségek: elektroterápia és a ultrahang kezelések. A gyulladás gyógyulása után fontos, hogy lassan visszatérjen az edzéshez. Kerülni kell a medenceöv súlyos terhelését.

Megelőzés

Megelőző intézkedésként fontos bemelegítés edzés előtt a túlzott használat megelőzése érdekében. Nyújtás a adduktorok és a csomagtartó célzott kiképzése és hasizmok csökkenti a kockázatot. Bármilyen rendellenesség a láb íven állítható talpbetéttel. Ez megakadályozza a téves lábazatot és minimalizálja az osteitis pubis kockázatát a helytelen terhelés miatt.

Utógondozás

Feltéve, hogy a szeméremcsont-gyulladás jól gyógyult, egyetlen utóvizsgálat elegendő. Az orvosnak tisztáznia kell, hogy a betegnek vannak-e még panaszai. Az előírt gyógyszereket a gyógyulás után fokozatosan le kell állítani. Attól függően, hogy gyulladáscsökkentő vagy erősebb szerek felírták, az elvékonyodást orvosnak kell ellenőriznie. Utána krioterápia or elektroterápia, a pszichológiai támogatás bizonyos körülmények között hasznos lehet a beteg számára. Az orvos általában a sportolás szünetét javasolja. A szeméremcsont gyulladása után legalább egy-két hétig kerülni kell az intenzív testmozgást. Műtéti beavatkozás után utókezelésre kerül sor a kórházban. Ha méhkaparás A műtéti sebet gondosan meg kell figyelni. A versenyző sportolók intenzív utókezelést igényelnek a szeméremcsont gyulladását követően. Ellenkező esetben a tünetek megismétlődhetnek, és jelentősen korlátozhatják a teljesítményt. Egyrészt az ismételt betegségek korán megelőzhetők terápia. Másrészt átfogó utókezelésre van szükség. Az ortopéd vagy a háziorvos felelős a szeméremcsont-gyulladás utógondozásáért. Ha a fájdalom intenzív és az alsó hasba sugárzik és medencefenék, általában szükség van egy fájdalomterapeuta további kezelésére. Szükség esetén a gyógytornász részt vehet a nyomon követésben is.

Itt tudod megtenni magad

A szeméremszimmetria az emberi test neuralgikus pontja, amelyet különösen a versenyző sportolóknak kell rendszeresen megvalósítaniuk. A szeméremcsont gyulladása vagy szeméremszimpressziója szinte kizárólag a folyamatos túlterhelés miatt következik be. A legjobb önsegítő intézkedés tehát nem a test állandó megterhelése, hanem az edzés saját magához való igazítása feltétel és fizikai képesség. Különösen a rövid, gyors mozdulatok, a horgok vagy a hirtelen megállásokkal történő sprintek indokolatlan megterhelést jelentenek a szeméremcsonton. Ha ez a viselkedés nem kerülhető el, ami valószínűleg csak a hivatásos sportolók esetében fordul elő, rendszeres ellenintézkedéseket kell tenni. Fizioterápiás intézkedések segíthet a stresszes testrész megerősítésében és enyhítésében. Nagyon gyakran szükséges azonban, hogy az érintettek hosszabb pihenőidőt töltsenek, amely alatt nem, vagy csak nem világítanak kitartás sport. Azok számára, akik a munkahelyen nehéz emelést végeznek, hosszabb ideig szünetet kell tartaniuk, vagy más tevékenységet kell folytatniuk. Az érintetteknek feltétlenül be kell tartaniuk kezelőorvosuk utasításait itt, mivel a szemérem csontok a gyulladás egyébként nagyon tartós vagy akár krónikussá is válhat. A gyulladással járó fájdalom általában vény nélkül is jól kezelhető gyulladáscsökkentők mint például ibuprofen.