Mikor jelentkezik a fájdalom?
A besugárzás a rosszindulatú daganatok kezelésének sarokköve. Ez magában foglalja az érintett terület besugárzását kívülről káros sugárzásokkal, és a sugarak lehető legjobb irányítását a rák. A sejtek DNS-ét meg kell károsítani, hogy a sejtek elpusztuljanak és rák zsugorodik.
A rák betegségek a nyak tartományban szintén használható egy sugárzás. Különösen a nyelőcső vagy a pajzsmirigy lehetségesek. Különösen a nyelőcső nyálkahártyájának egyes részeit érinti a sugárzás.
Noha a nyálkahártya nagyrészt felépülhet, a károsodás hosszú távú következményei súlyosak lehetnek. A nyelőcső sugárzás miatti gyulladása gyakori mellékhatás. Néhány héttel az első besugárzás után következik be.
A tipikus tünetek a következők: mellkasi fájdalom nyelési nehézséggel és idegen testérzettel a nyelőcsőben. Ha a beteg úgy érzi fájdalom ivás közben a nyelőcső területén ennek is különböző okai lehetnek. Ebben az összefüggésben felmerül a kérdés, hogy a tüneteket forró vagy hideg italok fogyasztása okozza-e, vagy csak savas folyadékok (például: limonádé, kóla vagy gyümölcslé) fogyasztása okozza-e? fájdalom.
A. Kialakulásának lehetséges okai fájdalom a nyelőcső területén, amely ivás közben következik be vagy a folyadékbevitel hatására fokozódik, a nyelőcső elváltozásai nyálkahártya. Ebben az esetben, égő a fájdalom különösen savas italok fogyasztása esetén jelentkezik. A rendszeres alkoholfogyasztás számos betegség kockázati tényezője.
A szív-és érrendszer és a máj, a túlzott alkoholfogyasztás a nyelőcső hosszú távú károsodását is okozhatja dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás a legfontosabb kockázati tényező az ún.laphámsejtes karcinóma a nyelőcső ”(nyelőcső rák). Különösen a nikotin és az alkohol sokszorosára növeli a kockázatot. Továbbá bebizonyosodott, hogy az alkohol növeli az alkohol termelését gyomorsav.
Ez viszont tartósan és / vagy gyakran visszatérhet visszafolyás (gyomorégés; felemelkedése gyomorsav a nyelőcsőbe). Mindkét esetben az érintett betegek súlyos fájdalmat tapasztalnak a nyelőcső területén, amelynek intenzitása általában növekszik az alkoholfogyasztás alatt és után. Ez a jelenség a nyelőcső alkohol okozta irritációjának köszönhető nyálkahártya.
A nyelőcső területén fellépő fájdalom, amely főleg étkezés közben jelentkezik, a különböző betegségek vezető tünete lehet. A tényleges ok, amely minden releváns betegségben étkezés közbeni fájdalomhoz vezet (inkább a nyelési folyamat során), a nyelőcső izmainak mozgászavarai vagy mechanikai akadályok. A nyelőcső fájdalmának kialakulásához vezető, leggyakrabban mechanikus akadály, amely főleg étkezés közben jelentkezik, az úgynevezett nyelőcső diverticulum.
Ez egy feltétel amelyben vannak a nyelőcsövet elzáró kis kidudorodások. Evéskor a még viszonylag szilárd kémiának át kell mennie ezeken a kidudorodásokon, és a keskenység miatt súlyos fájdalmat okoz. Ezenkívül a hegszövet vagy az idegen testek által okozott membránok, összehúzódások elzárhatják a nyelőcsövet, és ezáltal fájdalmat okozhatnak, különösen étkezés közben.
Továbbá a nyelőcső belsejében fellépő gyulladásos folyamatok vagy fekélyek / daganatok fájdalmat okozhatnak étkezés közben. A nyelőcsővel való szoros anatómiai kapcsolat miatt a pajzsmirigy fekélyek a külső nyomás miatt fájdalmat is okozhatnak a nyelőcsőben, különösen evés vagy ivás esetén. Szintén visszafolyás betegség vagy gyomorégés étkezés után fájdalmat okozhat a nyelőcsőben.
Ha a nyelőcső fájdalma jelentkezik a nyelési folyamat során, sav okozta nyelőcsőgyulladás első körben nem feltételezhető. A diagnózis szempontjából fontos a fájdalom pontos ideje és az esetleges kísérő tünetek. Ha a mellcsont mögötti fájdalom mellett az étel fojtása vagy gyakori nyelés is jelentkezik, akkor ezt „dysphagia” néven ismerjük.
Ez a nyelési képtelenség, amelyet gyakran akkor észlelnek, amikor a nyelőcső izma túl szoros, vagy amikor van székrekedés a túlzott mennyiségű étel miatt. Gyakori probléma, amely nem feltétlenül jelzi a betegséget, a heves szúró fájdalom nagy falat lenyelése után. Ez a nyelőcső rövid elzáródásához vezet súlyos fájdalommal és esetleg az étel fulladásához.
Ha a nyelőcső tartósan összeszűkül, akkor a fájdalom nyeléskor normális táplálékfelvétel mellett is előfordul. Ennek oka lehet gyógyszeres kezelés, fertőzések, divertikulák vagy a nyelőcső rosszindulatú elváltozásai. A nyelőcső mobilitása és nyelési folyamata erősen károsodott.
A nyelőcső szűkülete a későbbiekkel fájdalom nyeléskor hosszú távú következménye is lehet visszafolyás betegség. A gyulladás annyira előrehaladott, hogy a nyelőcső falának heges változásai okozják a fájdalmat. A nyelőcsövet bélelő nyálkahártya nagyon érzékeny a kémiai ingerekre a gyomor nyálkahártya.
Az állandó emelkedés gyomorsav (például krónikus reflux miatt) emiatt hosszú távon károsíthatja a nyelőcső nyálkahártyáját. Még közben is hányás közvetlen kapcsolat van a nyelőcső nyálkahártyája és gyomor sav. Ez irritálja a nyelőcsövet és fájdalmat okozhat.
Ez a nyelőcső kiterjedt károsodásához vezet, különösen hosszan tartó és kóros állapot után hányás (pl. étkezés és hányás függőség). A legtöbb esetben az érintett betegeknél a nyelőcső területén tartós fájdalom jelentkezik, amely hányás után jelentősen megnő. A köhögés nemcsak a légutak fertőzésével és gyulladásával fordul elő.
Ritka esetekben a köhögés a reflux betegség mellékhatása lehet. Gyanús a köhögés ami sokáig fennáll és csak azzal fordul elő égő fájdalom a szegycsont kísérő fertőző betegség nélkül. Ennek oka köhögés egyszerű idegirritáció.Az érintett idegek a nyelőcsőből a gyomor és a savas reflux alatt irritálódnak.
Az alsó nyelőcső nyálkahártyájának gyulladása mellett a idegek köhögési impulzust válthat ki a agy. A köhögés mellett rekedtség, torokfájás és fokozott nyálkaképződés is előfordul. Ami tipikus fertőzésnek hangzik, az a nyelőcső tünete.
A nyelőcső súlyos savas refluxja esetén a gyomornedv és a chyme kitörhet a gyomorból. Ha az érintett személy fekszik, a gyomornedv beléphet a gége és tévesen áramlik a tüdőbe. A súlyos köhögés az akut következmény.
Ez a tüdő gyulladását és légutak kórokozók útján. Az ezen az úton történő bronchitis nem ritka. Néhány a nyelőcső betegségei fájdalmat okoz, amely a hátába sugárzik.
A leggyakoribb betegségek közül, amelyek okozzák hátfájás a nyelőcső repedései és perforációi. Bár a nyelőcső meglehetősen stabil izomcső, a falszerkezet változásai vagy traumatikus események befolyásolhatják annak stabilitását. A nyelőcső könnyei és perforációi, amelyek fájdalomhoz vezethetnek a mellcsont területén, és a hátba sugároznak, általában ritkák.
Tipikus ok, amely a nyelőcső megrepedéséhez vezethet, az idegen test beragadása. Ezenkívül a nyelőcső lumenében túl sokáig fennmaradó terápiás gyomorszondák fájdalommal járó repedéshez vezethetnek a hátba sugárzó emlőcsont területén. Ezekben az esetekben az úgynevezett „a nyelőcső perforációjáról” (nyelőcsőszakadás) beszélünk.
Ha a páciens nyelőcsője megsérült, akkor az izomcső sérülhet, miközben endoszkópos vizsgálatot végeznek (pl. gasztroszkópia). A legtöbb esetben a nyelőcső szakadása vagy repedése nagyon klasszikus tünetek alapján felismerhető. A felső rész szakadása esetén az érintett betegek hirtelen fájdalmat észlelnek a nyak vagy a torok környékén.
Ezenkívül jelentős bőrreakciók és duzzanatok (bőr emphysema) jelentkezhetnek. Ez különösen észrevehető, ha a felső szakaszban lévő nyelőcső megsérült. A duzzanatot a nyelőcsőből kijövő és a szöveten keresztül terjedő levegő okozza.
Azok a betegek, akiknél az izomcső alsó szakaszában nyelőcsőszakadás van, klasszikusan súlyos panaszokról panaszkodnak mellkas és a hátfájás. Ha a kezelést nem kezdik meg azonnal, akkor a nyelőcső megreped hátfájás gyulladásos folyamatokhoz vezethet a mellkas terület. Ezekben az esetekben egy ún.mediastinitis”Amelyet magas kísér láz és kimondják sokk tünetek (szívdobogás, remegés, izzadás). A nyelőcsőrepedés kezelése hátfájás (azaz mélyen elhelyezkedő repedést) 24 órán belül rekonstrukciós műtét útján kell végrehajtani.
