Patogenezis (betegség kialakulása)
A dopaminerg rendszer (dopamin) feltételezhetően stimuláló hatást gyakorol a nemi vágyakozásra. Gátló (gátló) hatásokat tulajdonítanak szerotonin anyagcsere. A szomatikus tényezőket megkülönböztetjük a libidó rendellenességekben szerepet játszó pszichológiai és társadalmi tényezőktől. Gyakran különböző tényezők kombinálódnak, például hormonális rendellenességek és pszichológiai hatások. A menstruációs ciklus során az androgénképződés a környező theca sejtekben a legkifejezettebb peteérés és fokozott libidóval jár. Utána peteérés, tesztoszteron a szint a minimumra csökken, ami korrelálni látszik az alacsonyabb libidóval. A szexuális izgalom fokozódik tesztoszteron szintje a nőknél. A hatása alatt fogamzásgátlók (ösztrogének + progesztin), a koncentráció az SHGB (nemi hormonkötő globulin) mennyisége nő és szabadon elérhető tesztoszteron csökken, ami összefüggésben lehet a libidó csökkenésével.
Etiológia (okok)
Életrajzi okok
- Életkor - idősebb kor
- A szülő-gyermek kapcsolat rendellenességei (a szülői tabuk).
- Szexuális visszaélés
- Hormonális tényezők - klimax (menopauza) nőknél.
Viselkedési okok
- Stimulánsok fogyasztása
- Alkohol
- Pszicho-szociális helyzet
- Partnerségi problémák
- Pszichológiai konfliktusok
- Kapcsolati rendellenességek
- Fájdalomtól való félelem nemi aktus során
- Mentális trauma, például bántalmazás
- feszültség
- A normától eltérő szexuális hajlam
- A szexualitás iránti érdeklődés csökkenése
Betegséggel kapcsolatos okok
Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90).
- Akromegália (óriási növekedés)
- Cukorbetegség mellitus (cukorbetegség)
- Hyperprolactinemia (fokozott prolaktin szérumszint).
- Hyperthyreosis (hyperthyreosis)
- Hypogonadismus - gonadal hypofunction (itt: petefészkek; petefészkek), amelyek androgénhiánnyal járnak (a férfi nemi hormon hiánya).
- Hypothyreosis (nem aktív pajzsmirigy).
- Addison-kór (elsődleges mellékveseelégtelenség).
- Graves-kór - formája pajzsmirigy-túlműködés autoimmun betegség okozta.
- Cushing-kór - betegségcsoport, amely vezet a hypercortisolismusig (hypercortisolism; A kortizol).
- Perimenopauza - átmeneti időszak a premenopauza és a posztmenopauza között; az évek előtti változó hosszúságú klimax - körülbelül öt év - és a menopauza után (1-2 év).
Szív-és érrendszer (I00-I99).
- Artériás elzáródásos betegség (AVD) vagy perifériás artériás elzáródásos betegség (pAVD) (angolul: perifériás ütőér elzáródásos betegség, PAOD): progresszív szűkülés vagy okklúzió a karokat ellátó artériák / (gyakrabban) lábak, általában érelmeszesedés miatt (érelmeszesedés, arteriosclerosis) arteriosclerosis).
- Hipertónia (magas vérnyomás)
Máj, epehólyag és epeutak - hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) (K70-K77; K80-K87)
- Májműködési zavar, nem meghatározott
Psziché - idegrendszer (F00-F99; G00-G99).
- Anorexia nervosa (anorexia nervosa)
- Alkoholfogyasztás, krónikus
- Kapcsolati rendellenességek
- Szklerózis multiplex (MS)
- Neurológiai betegségek, nem meghatározott
- Pszichiátriai rendellenességek, például szorongásos rendellenesség vagy depresszió
- Pszichológiai konfliktusok
- A normától eltérő szexuális hajlam
Befolyásoló tényezők Egészség státusz és a egészségügyi ellátás hasznosítás.
- feszültség
Urogenitális rendszer (vese, húgyutak - reproduktív szervek) (N00-N99)
- Veseműködési zavar, nem meghatározott
- Petefészek-elégtelenség - a nemi mirigyek alulműködése (petefészkek/ petefészkek) eredő androgénhiánnyal (a férfi nemi hormon hiánya például kb. 3-5 évvel a menopauza után (az utolsó menstruáció után).
- Hüvelyi sorvadás miatt ösztrogénhiány (klimax); klinikai kép: hüvelyi szárazság, gyakori gyulladás, égő, viszketés, bőrpír és a hüvely enyhe vérzése.
Laboratóriumi diagnózisok - független laboratóriumi paraméterek kockázati tényezők.
- Hiperlipidémia (lipid anyagcsere zavar), mint pl hypercholesterinaemia or hipertrigliceridémia.
- Tesztoszteron ↓
Gyógyszer
- Amfetaminok (orgazmuszavar)
- Anticholinergicumok (izgalmi rendellenesség).
- Antidepresszánsok
- Szelektív szerotonin frissítésgátlók (libidó, izgalom és orgazmuszavar).
- Triciklikus antidepresszánsok (libidó, izgalom és orgazmuszavar).
- MAO-gátlók (orgazmuszavar).
- Trazodon (libidó-rendellenesség)
- Venlafaxin (libidó-rendellenesség)
- Antipszichotikumok (neuroleptikumok) (libidó és orgazmuszavar).
- Babiturát (libidó, izgalom és orgazmuszavar).
- A benzodiazepinek (libidó és izgalmi rendellenesség).
- Kemoterápiás szerek (libidó és izgalmi rendellenesség).
- Hisztamin receptor blokkolók
- Hormonok
- Antiandrogén hatású szerek - pl. Ciproteron (libidó, izgalom és orgazmuszavar).
- Antiösztrogének - tamoxifen (libidó és izgalmi rendellenesség).
- Aromatáz inhibitorok (libidó és izgalmi rendellenesség).
- GnRH agonisták (GnRH analógok) - pl goserelin (libidó és izgalmi rendellenesség.
- Hormonális fogamzásgátlók (ösztrogének + progesztin) → koncentráció az SHGB (nemi hormonkötő globulin) mennyisége nő, és a szabadon elérhető tesztoszteron csökken, ami összefüggésben lehet a libidó csökkenésével.
- Tesztoszteron származékok - pl Danazol.
- Indometacin (fájdalomcsillapító) (libidó-rendellenesség).
- Kardiovaszkuláris / vérnyomáscsökkentő szerek amelyek libidó zavarral társulhatnak: béta-blokkolók, klonidin (+ izgalmi rendellenesség), digoxin (+ orgazmuszavar), lipidszint-csökkentő szerek, metildopa, spironolakton.
- Ketokonazol (gombaellenes) (libidó-rendellenesség).
- Lítium (libidó, izgalom és orgazmuszavar).
- Fenitoin (görcsoldó) (libidó-rendellenesség).
- nyugtatók (orgazmuszavar).
Művelet
- Ovarectomia (mindkettő eltávolítása petefészkek) - műtéti úton kiváltott menopauza.
Egyéb okok
- A szexualitás iránti érdeklődés csökkenése
- Állapot szülés után / gyermek születése után (az azt követő első hónapokban a nők gyakran nem éreznek szexuális vágyat)
