Bevezetés
Vissza fájdalom olyan jelenség, amely mindenkivel egyszer megtörténik az életben. A fájdalom megnyilvánulásával is megnyilvánulhat vagy égő szenzáció a hátán. Néha viszonylag pontosan tudjuk az okot, például ha rosszul helyeztük el magunkat, vagy sportolás közben megsérültünk.
Néha azonban a fájdalom krónikus, és nehéz megtalálni az okot vagy a kezelést. Ilyen esetekben a betegek sok éven át átélték a sokféle sebész, ortopéd sebész és gyógytornász odüssziáját, és még mindig fájdalmat éreznek. A hátfájás problémája, hogy sokféle oka van, korától kezdve tanulás a helytelen mozgásminták, a csontok helytelen elhelyezkedése, az idegek összenyomódása, egymást követő izomvesztéssel A hátfájás témájú cikkek nagy száma azt is megmutatja, hogy hány embert érint és ennek a betegségnek a mértéke a Egészség gondozási piac. A cikk célja fészer világos a leggyakoribb hátfájás pontos okairól, valamint annak hátul történő lokalizációjáról.
Tünetek
A a hátfájás tünetei mindannyiunk számára széles körben ismertek: Amikor hirtelen minden mozdulat okozza hátfájás, a fej már nem lehet elfordítani, vagy a hajlító és emelő mozgások nagy fájdalmat okoznak, akkor hátfájásról beszélünk. A fájdalom lassan - hetek alatt - vagy gyorsan jelentkezhet, egy „lumbágó“. Gyakran reggel felébred, és fájdalmat érez nyak.
Ez általában akkor fordul elő, amikor rosszul helyeztük el magunkat. A hátfájás eredetétől függően következtetéseket vonhatunk le a különböző okokról. Ezért különösen fontos a tünetek részletes tárgyalása.
Diagnosztikai szerepet játszik az is, hogy a fájdalom a test más részeibe sugárzik-e. Az újonnan előforduló bénulási tünetekkel kombinálva ez a tünetegyüttes úgynevezett „vörös zászlót”, azaz tisztázást igénylő riasztási jelet képez. Ebben az esetben nem szabad elveszíteni az időt, és gyorsan tisztázni kell az orvost.
Mivel az okok nagyon sokfélék lehetnek, nehéz egyértelműen strukturált osztályozást adni. Mivel azonban a betegek a mindennapi életben általában csak a fájdalom helyét és szükség esetén annak kialakulásának folyamatát tudják megjelölni, az okokat az anatómiai állapotok alapján az alábbiakban ismertetjük: Ha a hátfájás korlátozott mértékben jelentkezik a a hát jobb oldala, legegyszerűbb esetben van egy húzott izom. Ez bekövetkezhet súlyos emelés, túlzott sporttevékenység vagy trauma, például baleset után.
A hát teljes hosszában az izom errector spinae vagy a „gerinc erector spinae” húzódik. Valójában sok más apró izomszálból és pályából áll, de ezeket anatómiailag nem teljesen egységes módon határozzák meg, ami valószínűleg a hátsó izmok összetettségének tudható be. Az M. errector spinae a gerinc mindkét oldalán található, és feladata a csomagtartó kiegyenesítése, például amikor lehajlás után ismét ki akarunk egyenesedni, ill. nyújtás.
Ez egy nagyon erős és hosszú izom, amely fájdalmat okozhat a fent említett mozgások során. Klasszikusan ez befolyásolja a nehéz teher emelését, ha azokat „a hátulról” emelik ki, és nem az „ajánlott lábakból”. Természetesen a hátsó izmok szinte bármely más izma bármikor érintett lehet, és jellemzően a jól ismert „lumbágó”Teheremeléskor is előfordulhat.
A M. errector spinae azonban különös jelentőséggel bír az elszigetelt bal oldali fájdalom esetén, mert szimmetrikusan elrendezve nagy izomtérfogatot képvisel a gerinc jobb és bal oldalán. Az izomtörések tehát a bal vagy a jobb oldalon előfordulhatnak a „gerincoszlop gerincoszlopainak” túlterhelése után, de, mint már említettük, a háton még sok más nagy izom található, amelyet a megerőltetés érint. Meg kell említeni, hogy a hát izmai természetesen szimmetrikusak, és a fent felsorolt összes ok mind a jobb, mind a bal oldalon érvényesül.
Egy másik nagy izom a háton, amely fájdalmat okozhat húzáskor, a latissimus dorsi izom. Különösen jól ismert a testépítők és az erős sportolók körében, mert a hátsó szélesebbnek tűnik - ha kellőképpen edzett: A csípő magasságánál fogva a vállig húzódik, és felelős a belső forgásért, valamint azért, hogy a kar közelebb kerüljön a testhez .A területét tekintve az egész test legnagyobb vázizomzatát alkotja! Elölről nézve leemel a borda oldalán, amikor edzett, és a hónalj felett mozog a vállig.
A túlzott megterhelés, valamint a helytelen terhelés ennek az izomnak a megerőltetéséhez, következésképpen a bal (vagy jobb) oldali hátfájáshoz vezethet. Mindkét esetben általában elegendő a pihenés és a több napos edzéstől való tartózkodás a fájdalom eltűnéséhez. Ez elegendő időt biztosít a test számára a megtört izomrostok regenerálására és az anatómiai struktúrák helyreállítására.
Ha a fájdalom több nap múlva sem szűnt meg, további képalkotó vizsgálatot kell végezni. Egy harmadik régió, amelyet ezen a ponton meg kell említeni, az úgynevezett „regio nuchae”, vagy egyszerűen a nyak. Anatómiailag a nyak nagyon különböző, viszonylag kicsi izmok nagyon összetett szerkezetét alkotja.
Ez annak köszönhető, hogy a nyaki izmok számos olyan feladatot kell teljesítenie, amelyek főleg a mi mozgásunkkal kapcsolatosak fej. Ezek tartalmazzák nyújtás, hajlítás, csavarás és billentés fej. Anatómiailag a nyaki izmok nem a hátsó izmok részét képezik, de funkcionálisan a hátsó izmok folytatását jelentik a fej irányában, ezért ezen a ponton is meg kell említeni őket.
Elvben, nyaki fájdalom a nyak hat izmának túlzott megterhelésével fordul elő. Ez a fent említett mozgásminták mindegyikénél előfordulhat: Jellemzően hosszú repülések vagy buszos utak után a nyak fáj, és lehet, hogy rövid ideig elbóbiskoltunk, de olyan helyzetben, amely nem jó a nyaknak. A speciális nyaktámaszok egy kicsit megakadályozhatják ezt a problémát, de nem akadályozhatják meg teljesen.
Mivel a fej, beleértve agy és a koponya, súlya 5-10 kiló, állandó tömeg húzza a nyaki izmok - nem csoda, hogy sokan nem igazán érzik magukat felépülve egy rövid szunyókálás után a buszon, mivel a nyakuk most fáj. A fájdalom lehet a nyak középső, bal vagy jobb oldalán, de sugározhat a fejbe és a hát alsó részébe is. Szerencsére általában órákon belül elmúlik.
Az izom egyensúlyhiánya vagy a túlterhelés ezért hátfájás oka lehet. A sérülések másik csoportja a mélyebben elhelyezkedő sérülések, például sérvkorongok vagy idegzúzódások. Ez utóbbiak különösen veszélyesek, mert egy idegnek csak egy bizonyos tűréshatára van, és maradandó károsodás léphet fel.
Ez akkor az általa szállított izomzat állandó meghibásodását jelenti. Ebből a szempontból szinte hálásak kell lennünk a zúzódásokért idegek hangosan jelentik be magukat fájdalom formájában, amikor a dolgok „túl szorossá” válnak számukra. Lumbágó ilyen eset: rángatózó vagy esetlen mozdulatok után hirtelen erős fájdalom lő a hátába.
Az ok mindig a nagy zúzódása sciaticus ideg, akár a gerinces test vagy reflexszerűen feszült izmok által. A test az ideg hirtelen összehúzódására kellemetlen lövöldözős fájdalommal reagál, általában a hát alsó részén. Bármennyire kellemetlen is a fájdalom, másrészről viszonylag ártalmatlan is, feltéve, hogy más tünetek, például bénulás vagy kellemetlenség a WC-re járáskor nem jelentkeznek.
A legtöbb esetben a lumbago önkorlátozó és néhány nap múlva eltűnik. A lumbágó megelőzése érdekében ajánlott gyakorlatokkal erősíteni a hátsó izmokat, figyelni az „egészséges” mozgásokra (a legjobb példa: ne a keresztről, hanem a lábakról emeljük fel), és a hátat feszítsük meg. A lumbágó esetében a hátfájás általában a csípő területén, valamint a gerinc bal és jobb oldalán található.
A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében hőkezelést (széleskörű meleg-meleg zuhany, meleg vizes palack) és szükség esetén fájdalomcsillapítók ajánlott, ha a fájdalom túl erős lesz. A borda hátfájás is befolyásolhatja: A mindennapi életben csak a bordákat ismerjük, mint a frontális részét mellkas. Azonban a borda szinte teljesen mozogjon a test körül, és hátul találkozzon a gerincnél, ahol apróságok rögzítik őket ízületek.
A bordák között vannak az úgynevezett Musculi intercostales, szintén intercostalis izmok. Feladatuk, hogy közben szerződjenek belélegzés hogy növelje a mellkas. Tehát szükségünk van rájuk, hogy megfelelően lélegezhessenek. Az úgynevezett bordaközi neuralgiaazonban van egy kitartó húzás mellkasi fájdalom és a hátsó terület, amely megnő, ha mély levegőt veszünk, ill köhögés.
Ezt a fájdalmat számos betegség okozhatja, de végül mindegyikük oka a felelős idegcsatornák irritációja. A fájdalom elsősorban a mellkas területet, de a hátát is gyakran érinti. A terápia kauzális, azaz ok, például a ideggyökér sejt elváltozását úgy kezelik, hogy a fájdalom ennek következtében eltűnik.
Ha ez nem lehetséges, akkor tüneti terápiát kell alkalmazni fájdalomcsillapítók alkalmazzák, amelyben a tüneteket kezelik, de az okot nem. Erősségüktől függően a fájdalomcsillapítók eltérhetnek a szabadon elérhető NSAID-któl, mint pl ibuprofen nak nek opioidok mint például a tilidin, érzéstelenítőkre, mint pl fentanil, amelyeket a műtőben is használnak. A hátfájás terápiája az okokhoz hasonlóan sokrétű, és mindig az okra kell irányulnia.
Ezt gyakran nem könnyű megtalálni, a hát bonyolultsága és a sok anatómiai szerkezet miatt, amelyek befolyásolják. Rövid időszak feszültségek, a meghúzott izmok vagy a lumbágó általában néhány napon belül eltűnik, és általában nem igényelnek orvosi ellátást. A terápia a tünetektől függ.
Fontos vigyázni, melegen tartani és kerülni az őket okozó mozgást. Mivel ez fájdalmat okoz, az ember amúgy is aggódik, hogy ne hajtsa végre tovább - és ezt testünk a fájdalomreakciójával el akarja mondani! Tisztánlátóvá kell válni, ha a hátfájással hirtelen süketségi érzés, bizsergés és vizelési problémák or bélmozgás felmerülhet.
Ez azonnali orvosi tisztázást igényel, mivel maradandó károsodás léphet fel. Ha a fájdalmat nem lehetopioidok mint például ibuprofen or paracetamol, opioidok az orvos is felírhatja. Ezeket azonban körültekintően kell alkalmazni, mivel súlyos mellékhatásokat okoznak, például függőséget és álmosságot.
A nem opioidok közül paracetamol alatt a legalkalmasabb a használatra terhesség. Mielőtt azonban elkezdi szedni, mindig konzultálnia kell orvosával. A fájdalomcsillapítókkal végzett kezelés leküzdi a tüneteket, de egyes esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség a hátfájás végleges megszüntetéséhez.
Ez a helyzet például a porckorongsérv, valamint a tartós idegtömörítés minden formája esetén, például a daganatok vagy a csonttörések okozta. A műtét azonban nem is csodaszer, és ennyi beteg csalódott a műtét után, mert a fájdalom továbbra is fennáll. Ezen a ponton fontos, hogy reális magyarázat álljon rendelkezésre a sebész részéről, de emellett fizioterápiás posztoperatív kezeléssel és esetleges rehabilitációval is rendelkezni kell. Kombinációban sok beteg számára valóban elérhető a lehető legnagyobb tünetmentesség.
