Ha az orvosi szakma beszél szívburok tamponád, bekövetkezett az a körülmény, hogy annyi folyadék halmozódott fel a szívburok hogy fennáll a károsodása szív funkció. A szív az izom kívülről összehúzódik. Ilyen folyadékfelhalmozódást okozhat gyulladás; a folyadék lehet tiszta, de tartalmazhat is genny or vér.
Mi a perikardiális tamponád?
Perikardiális tamponád (orvosi kifejezés: perikardiális tamponád) olyan szövődmény, amely akkor fordul elő, amikor folyadék halmozódik fel a szívburok. Ennek eredményeként az úgynevezett pericardialis effúzió; ritkán a levegő felhalmozódása is okozhatja a szövődményeket, ebben az esetben az orvosi szakma pneumopericardiumként emlegeti. Még kis mennyiségű folyadék is akadályozhatja a kamra kitöltését és csökkentheti a ütés kötet olyan mértékben, hogy az érintett személy élete veszélybe kerül. Ezt követően van egy csökkentett vér áramlik a koszorúerek - ez a körülmény elégtelenséghez vezet oxigén ellátás (hipoxia). A további tanfolyamon a szív kudarc (szívelégtelenség) bekövetkezik. A folyadék lehet vér (hemopericardium), genny (pyopericardium), vagy serózus folyadék (hydropericardium) vagy chyle (chylopericardium). A folyadék felhalmozódása nyomást eredményez, így a szív összeszorul és összenyomódik, károsítva annak működését.
Okok
Perikardiális tamponád általában a perforációja okozza szívburok. A szívburok vékony tasak, amely körülveszi a szívet. A szív körüli üreg megtelik vérrel vagy más folyadékkal, így a szív összenyomódik. Ha a folyadék megnyomja a szívet, akkor egyre kevesebb vér jut a szívbe, ami vérhiányt okoz. Sokk következik, majd szervi elégtelenség következik, és végül szívmegállás. A perikardiális tamponád lehetséges okai közé tartozik a lövés vagy a szúrás sebek. Egyéb elképzelhető ok lehet a munkahelyi vagy közúti baleset vagy a szívburok elleni támadás következtében bekövetkezett trauma. tüdő rák, emlőrák vagy más típusú rák. szívburokgyulladás, sugárzási dózis a mellkas, hypothyreosisés mellkas a szívműtét után használt csövek szintén perikardiális tamponádot okozhatnak.
Tünetek, panaszok és jelek
Perikardiális tamponád esetén az érintett személy a következő tünetekre panaszkodik: A beteg szorongástól és nyugtalanságtól szenved; vérnyomás nagyon alacsony. Néha a beteg gyengének érzi magát, panaszkodik mellkasi fájdalom, amely sugározhat a nyak, hát vagy váll. Néha lélegző észrevehetőek a nehézségek, valamint a mély lélegzetvétel. Az érintett egyének gyorsultak lélegző, elájulhat és elájulhat, vagy panaszkodhat a tartós érzéséről szédülés.
Diagnózis és lefolyás
A szívburok-tamponádot általában három jel észleli, amelyeket az orvos a fizikális vizsgálat. Ez az úgynevezett Beck-triász, amelynek a következő jellemzői vannak: Alacsony vérnyomás és nagyon gyenge pulzus, csökkent vérrel kötet; nagyított nyak vénák és felgyorsult szívverés. Ha gyaníthatóan perikardiális tamponádról van szó, további vizsgálatokat végeznek, hogy az orvos megerősíthesse gyanúját. Először jön egy echokardiogram (szív ultrahang); e vizsgálat során az orvos megállapíthatja, hogy a szívburok dilatációja már megtörtént-e. Néha azt is megállapíthatja, hogy a szívszelepek összeomlottak - az elégtelen vérmennyiség miatt. Ha az orvos röntgenfelvételt készít a mellkasról, néha kimutatja a megnagyobbodott szívet is; ez a körülmény a szívburok tamponádjára is utal. Egyéb vizsgálatok közé tartozik a mellkasi számítógépes tomográfia (CT), amelynek során az orvos megállapíthatja, hogy történt-e szívváltozás vagy folyadékgyülem. Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) lehetővé teszi a szív szerkezetének megtekintését. Koszorúér angiográfia lehetővé teszi az orvos számára a véráramlás ellenőrzését; elektrokardiogram a szívverés ellenőrzésére szolgál. A túlélés esélye a diagnózis idejétől függ. Néha az oknak is jelentős szerepe van. Ha a szívburok tamponádját viszonylag gyorsan észlelik és ezt késedelem nélkül kezelik, akkor a prognózis jó. Ha azonban az orvos nem tudja időben kiüríteni a folyadékot a szívburokból, sokk és ezt követően szervi elégtelenséget eredményez. Néha ezek a körülmények igen vezet a beteg haláláig.
Szövődmények
A perikardiális tamponád olyan szívtüneteket eredményez, amelyek a legrosszabb esetben halálos kimenetelűek lehetnek a beteg számára. Általában a a szív működése súlyosan érinti a betegség. Ennek eredményeként vérnyomás cseppek és szorongás, valamint csökkent képesség a megbirkózásra feszültség előfordul. Nem ritka, hogy a betegek is szenvednek mellkasi fájdalom és légszomj, így a szívburok tamponádja összetéveszthető a szívroham. Nem ritka az lélegző nehézségek vezet nak nek pánikrohamok vagy izzadás. A alacsony vérnyomás tud vezet eszméletvesztéshez vagy szédülés. Az eszméletvesztés a beteget megsebesítheti, ha elesik. Az érintett személy életminőségét rendkívül korlátozza és rontja a perikardiális tamponád. A gyenge pulzus általában korlátozza a különféle tevékenységek elvégzésének képességét. Ha a szívburok-tamponádot nem kezelik időben, a beteg meghal. A kezelés során általában nem jelentkeznek különösebb szövődmények. A betegség oki kezelésére azonban utólag is szükség van a perikardiális tamponád kiváltó tényezőjének kiküszöbölésére.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha fizikai tünetek, például légzési nehézség, tudatzavarok és szédülés észlelhető, perikardiális tamponád lehet jelen. A szívbetegségre utaló egyéb figyelmeztető jelek közé tartozik a nyugtalanság, alacsony vérnyomásés mellkasi fájdalom hogy sugározhat a nyak, hát és váll. Ha ezeket a tüneteket észlelik, orvoshoz kell fordulni. Ez különösen igaz azokra a tartós tünetekre, amelyek előrehaladtával fokozódnak az intenzitásukban vagy jelentősen befolyásolják a közérzetet. Esetében sokk or szívelégtelenség, sürgősségi orvost kell hívni. Egészségügyi segítség megérkezéséig gondoskodjon elsősegély az érintett személynek. A perikardiális tamponád különösen érinti tüdő rák or emlőrák betegek, betegek szívburokgyulladás és a balesetek áldozatai. Szívműtét vagy sugárkezelés után fokozott a perikardiális tamponád kialakulásának kockázata is. A veszélyeztetett betegeknek különösen komolyan kell venniük ezeket a tüneteket, és beszél azonnal a háziorvosukhoz. Tisztázhatja a tüneteket, és szükség esetén kardiológushoz vagy belgyógyász szakorvoshoz irányíthatja a beteget.
Kezelés és terápia
A szívburok-tamponád orvosi vészhelyzet. A beteget fekvőbetegként kezelik. A kezelést két lépésben végzik: Kezdetben az orvos megkísérli enyhíteni a szív nyomását. Miután a szív megkönnyebbült, a kezelést a feltétel ami kiváltotta a perikardiális tamponádot. Fontos, hogy a beteg stabil legyen. Az orvos lefolyót helyez annak biztosítására, hogy a folyadék a szívburokból távozzon. Néha a szívburok részleges eltávolítása elvégezhető, ha túl kevés folyadékot engednek le; a részleges eltávolítás a szívnek is megkönnyebbülést nyújt. A beteget kiegészítő kezelésben részesítik oxigén, gyógyszerek és folyadékok a vérnyomás emelésére. Miután az orvos ellenőrzés alá vonta a szívburok tamponádját és stabilizálta a beteget, további vizsgálatok végezhetők. E vizsgálatok során az orvos megkísérli azonosítani a perikardiális tamponád okát, majd kezelni az okozó betegséget.
Kitekintés és előrejelzés
A beteg orvosi ellátása nélkül a perikardiális tamponád prognózisa kedvezőtlen. A szív funkcionális aktivitását korlátozzák a stresszek. Haladásával szervi elégtelenség lép fel, ami az érintett egyén korai halálához vezet. Időszerű és megfelelő orvosi kezeléssel biztosítható a beteg túlélése. A folyadékot szakszerű beavatkozással ürítik ki. Bizonyos esetekben a szívburok egy részét eltávolítják. Ez a perikardium megkönnyebbülését eredményezi, és a szívműködés normalizálódik. Mindazonáltal a perikardiális tamponád által érintett személy életminősége hosszú távon is korlátozott a csökkent fizikai teljesítmény miatt. Ha a kezelőorvosnak sikerül megfelelően szabályozni a véráramlást, a prognózis jelentősen javul. Ennek ellenére egész életen át ellenőrzés Szükség van a szívműködésre ahhoz, hogy változások vagy rendellenességek esetén azonnal reagálni tudjunk. Meg kell találni és ki kell javítani a perikardiális tamponád okát, hogy a beteg összességében Egészség optimalizálható. Ennek elmulasztása a haladás során a folyadék újrafelhalmozódását eredményezi a szívburokban. Teljes gyógyulás vagy gyógyulás csak nagyon ritka esetekben várható. A legtöbb esetben van egy krónikus betegség ami a folyadék felhalmozódásának kiváltásához vezet.
Megelőzés
A perikardiális tamponád általában nem akadályozható meg. Ha perikardiális tamponádra utaló jelek vannak, azonnal orvoshoz kell fordulni - akut életveszély áll fenn.
Utókezelés
A perikardiális tamponád legtöbb esetben csak néhány intézkedések és az utógondozás lehetőségei az érintettek rendelkezésére állnak. A szív megfelelő kezelése érdekében elengedhetetlen a gyors diagnózis felállítása. Csak a korai diagnózis a későbbi kezeléssel megakadályozhatja a további szövődményeket és kellemetlenségeket. A szívburok-tamponád esetében ezért a hangsúly a korai felismerésre helyezi a hangsúlyt, ezért ennek első jeleinél orvoshoz kell fordulni. feltétel. A legtöbb esetben a perikardiális tamponádot sebészeti beavatkozással kezelik. A műtét után a betegnek pihennie kell, és nyugodtan kell tennie. Kerülni kell a stresszes vagy fizikai tevékenységeket, hogy ne terhelje feleslegesen a szívet. A legtöbb esetben gyógyszeres kezelésre is szükség van a kezelés támogatásához. Ügyelni kell arra, hogy a gyógyszert helyesen és a megfelelő dózisban szedjék. Ha bármilyen kérdés vagy bizonytalanság merül fel, konzultálni kell az orvossal. Orvostól is tanácsot kell kérni, ha mellékhatások ill kölcsönhatások előfordul. Bizonyos esetekben a perikardiális tamponád csökkenti az érintett személy várható élettartamát is.
Itt tudod megtenni magad
A szívburok-tamponád általában nem kezelhető önsegítő eszközökkel. Ebben az esetben orvos kell beavatkozni és gyógyszereket szedni a kellemetlenség és a tünetek leküzdésére. Ha az érintett személy perikardiális tamponádban szenved, és elveszítheti eszméletét, azonnal sürgősségi orvost kell hívni. Az érintett személyt elláthatja elsősegély intézkedések amíg a sürgősségi orvos megérkezik. Továbbá az érintettnek a a stabil oldalirányú helyzet. A szívburok-tamponádban szenvedő betegek nem gyakorolhatják túlzottan és feleslegesen a testüket. Ez megakadályozhatja vagy enyhítheti számos panaszt. A nyugodt és mindenekelőtt a rendszeres légzés pozitívan hat a betegség lefolyására is. A legtöbb esetben az ebben a betegségben szenvedő betegek kórházi tartózkodástól függenek. Ebben az esetben a barátok és a család támogatása is jelentősen enyhítheti a pszichológiai kellemetlenségeket és hozzájárulhat a beteg stabilitásához. A legtöbb esetben elkerülhetők a szövődmények, ha a feltétel korán kezelik, így a beteg várható élettartama a szívburok-tamponád miatt nem csökken.
