Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:
- általános fizikális vizsgálat - beleértve vér nyomás, pulzus, testtömeg, magasság.
- Fül-orr-gégészeti orvosi vizsgálat - ideértve a külső fül és a hallójárat.
- Otoszkópia (fülvizsgálat): általában nem figyelemre méltó, ha szükséges, az aktív vöröses otosclerosis fókusz (úgynevezett Schwartz-jelként; hiperémia (fokozott vér áramlása) a hegyfok (anatómiai szerkezet a dobüregben középfül) látható a dobhártya.
- Villás tesztek Weber és Rinne szerint, megkülönböztetés céljából: Középfül és szenzoros halláskárosodás:
- Weber szerint (Weber-kísérlet): Végrehajtás: a vibráló hangvilla lábát a páciens koronájára helyezzük fej. A hangot fázisban továbbítják mindkét belső fülbe csontvezetés útján. Normál hallás: A hangvilla hangja mindkét fülben egyformán hallható (a hang közepén) fej), a hang nincs lateralizálva (lat. latus = oldal). Egyoldalú vagy aszimmetrikus hallászavar: a hangvilla egyik oldalán hallható hang, a hangot "oldalra" állítják. [Az érintett oldal lateralizációjának bizonyítékai.]
- Egyoldalú hangérzékelési rendellenesség: a hangot a jobb hallás (normál) belső fül érzékeli erősebben (a beteg az egészséges fül felé lateralizál).
- Egyoldalú hangvezetési zavar: a hang a beteg fülben hangosabban hallható
- Rinne (Rinne-kísérlet) szerint: A Rinne-kísérlet kihasználja a fül fiziológiai tulajdonságait: Ha a páciens normális hallással rendelkezik, akkor a hangot a légvezetés, mint a csontvezetés révén hangosabban észlelik, a csontritkulások amplifikációs tulajdonságai miatt. dobhártya. Egy bomló hangvilla (hangvilla talpa a csontfolyamaton az aurikula mögött), amelyet már nem hallunk a csontvezetésen keresztül, hosszabb ideig hallható a légvezetés révén (hangvilla az aurikulum előtt). Eljárás: Először egy rezgő hangvillát helyeznek a páciens csontos folyamatára az auricle mögött („mastoid”, lat. Processus mastoideus) a hangvilla lábával. Amint a beteg jelet ad arról, hogy már nem hallja a hangvillát, azt közvetlenül a fülhallgatója előtt tartják.
- Rinne-teszt pozitív: a páciens továbbra is hallja a hangvillát → nincs hangvezetési zavar, de a hangérzet-zavar nem kizárt vele.
- Rinne-teszt negatív: a beteg már nem hallja a hangvillát → vezető halláskárosodás (= rendellenesség a külső vagy középfül terület) [Rinne-teszt negatív].
- Ha a beteg hitelesen kijelenti, hogy egyáltalán nem érzékeli a hangvilla hangját, akkor egy kifejezett szenzoros halláskárosodás mindkét fülnek jelen kell lennie.
- Weber szerint (Weber-kísérlet): Végrehajtás: a vibráló hangvilla lábát a páciens koronájára helyezzük fej. A hangot fázisban továbbítják mindkét belső fülbe csontvezetés útján. Normál hallás: A hangvilla hangja mindkét fülben egyformán hallható (a hang közepén) fej), a hang nincs lateralizálva (lat. latus = oldal). Egyoldalú vagy aszimmetrikus hallászavar: a hangvilla egyik oldalán hallható hang, a hangot "oldalra" állítják. [Az érintett oldal lateralizációjának bizonyítékai.]
- Neurológiai vizsgálat - a neurológiai betegségek kizárására.
- Állapotfelmérés
