A vizeletkő a jólét egyik betegsége, amelynek előfordulása az utóbbi években nőtt. Akkor fordulnak elő, amikor a testet túlterhelik a megszüntetése toxinjainak.
Mi a vizeletkő?
A vizelet anatómiáját és felépítését bemutató vázlatos diagram hólyag. Kattints a kinagyításhoz. A vizeletkövek ásványi lerakódások a testben, amelyek együttesen nagyobb struktúrákat alkotnak. A húgyutakban fordulnak elő (húgyvezeték, hólyag és a húgycső) és a vese. Alakja és kémiai összetétele változhat. A vizeletkövek akkor keletkeznek sók a vizeletben feloldva kristályok formájában kicsapódik. A legtöbb ezekből áll kalcium oxalátok, de kövek cisztin, húgysav or foszfát nem ritkák. Ha a lerakódásokat nem lehet természetes módon kiüríteni, akkor nő idővel kristályokká. Ezek lekerekített vagy elágazó formákat ölthetnek. A lokalizációtól függően az első tünetek megjelenése előtt akár több centiméteres méret is lehetséges. Körülbelül minden 20. német élete során vizelési kövekben szenved, köztük kétszer annyi férfi, mint nő. Az érintettek az első diagnózist általában 20 és 60 év között kapják meg.
Okok
A vizeletkő gyakran olyan anyagcsere-betegségek vagy hormonális rendellenességek következtében alakul ki, amelyek megnehezítik bizonyos anyagok lebontását. De alapvetően bárki kaphat vizeletköveket. Minden viselkedés, amely növeli a koncentráció a vizeletben lévő só és sav elősegíti a kristályok képződését. Ha a napi folyadékbevitel túl alacsony, a húgyutakat nem öblítik ki kellő mértékben. Helytelen diéta szintén nagy szerepet játszik. A hús feleslege és kávé okai húgysav szintek emelkednek. Az ebből fakadó egyensúlyhiány miatt víz és a benne oldódó anyagok, a vizelet sötét sárga színt kap. Amikor ez bekövetkezik, még egészséges embereknél is vannak olyan lerakódások, amelyek kövekké fejlődhetnek. Hólyag a kövek gyakran a húgyhólyag elégtelen kiürülésének következményei, a maradék vizelet hátrahagyása. Ez különösen a férfiakat érinti prosztata bővítés és az emberek szenvednek húgycső szűkület, kétoldali bénulás or sclerosis multiplex.
Tünetek, panaszok és jelek
A vizeletkő hirtelen, kócos fájdalom a hasban. A fájdalom általában epizódokban fordul elő, és az egész hasi régióban és a nemi szervekben sugározhat. Ezt kísérve a beteg erős vizelési inger és a hányinger. Gyakran vannak vizelési nehézségek és egyéb tünetek, amelyek egyértelműen jelzik a vizelet köveit. A betegség legegyértelműbb jele a vörös elszíneződött vizelet. Kezelés hiányában teljes vizelet-visszatartás előfordulhat, kezdetben súlyos fájdalom és növekszik hányinger. A betegség előrehaladtával a húgycső előfordulhat, súlyos fájdalommal is társulva, vér vizeletben és rossz közérzet. Kevésbé súlyos esetekben a húgyvezeték csupán ékelődik az ureterbe, és enyhe nyomásfájdalmat okoz. A nőknél égő a fájdalom a rövidebb miatt gyorsabban jelentkezik húgyvezeték. Normális esetben a vizeletkő külsőleg nem látható. A betegség tipikus jelei lehetnek például izzadás és sápadt bőr. Különösen krónikus tünetek esetén külső változások is lehetségesek, például beteges megjelenés vagy gyulladás. Ha a vizeletköveket korán eltávolítják, nem jelentkeznek súlyos tünetek vagy késői hatások.
Diagnózis és lefolyás
A vizeletköveket akkor ismerik fel leggyakrabban, amikor beékelődnek az ureterbe. Ha ez megtörténik, hirtelen kócos fájdalmat okoznak, amely érezhető az egész hasi régióban és egészen a nemi szervig. Ugyanakkor az érintett személy erősnek érzi magát vizelési inger és a hányinger. Az ureter kövek fájdalma ugyanolyan hirtelen eltűnik, mint jött, de szabálytalan időközönként visszatér. Görcsös fájdalom, fokozott vizelési inger, és a vizelési nehézség a hólyagkövekre utal. Az éles szélű kövek belső sérüléseket okozhatnak a húgyutakon keresztül haladva. Ez a vörös elszíneződött vizeletben és a kannában nyilvánul meg vezet veszélyes fertőzésekre. Vese a köveket gyakran véletlenül fedezik fel, mivel általában semmilyen tünetet nem mutatnak. Kémiai összetételüktől függően a kövek Röntgen képek vagy közben ultrahang vizsgálatok. vizeletvizsgálat és a vér tesztek is segítenek a diagnózis felállításában. Ha nem tesznek semmit, rossz esetben kialakulhat egy úgynevezett effúziós kő. Ebben az esetben a teljes húgyutat „kiöntik” lerakódott ásványi anyagokkal
Szövődmények
A vizeletkövek eltömítik a vizelet kimenetét, amelynek súlyos következményei lehetnek. Általában a vizelési kövek nagyon súlyos fájdalmat okoznak, amely az ágyékba sugárzik. Ez súlyosan korlátozhatja az érintett életminőségét. Egyrészt a vizelet fel tud épülni addig a pontig, ahol vissza van vese. Ennek eredményeként a vese kitágulhat (hydronephros) és gyulladhat. A gyulladás olyan messzire mehet, hogy a vese meghibásodik (veseelégtelenség). Ennek eredményeként a vese már nem képes úgy teljesíteni, mint egykor. Kevesebb vizeletet nyomnak ki, így több marad kötet a testben, ami magas vérnyomás. Hosszútávú magas vérnyomás tud vezet nak nek okklúzió az hajók ateroszklerotikus folyamat részeként. A megnövekedett vér kötet többet okoz víz hogy a szövetekbe szorítsák ki, és ödémát eredményezzen. Továbbá a vese már nem képes elegendő mennyiséget produkálni hormonok, Ami a D-vitamin hiány és vérszegénység (következtében EPO hiány). A vese az elektrolit és a sav-bázis zavarait is tapasztalja egyensúly. Már nem képes kiválasztani elegendő protont, így a vérben a pH tovább csökken. Ennek eredményeként kálium a vérben is felhalmozódik. Megnövekedett kálium koncentráció elősegíti a szívritmuszavarok, amelyet hirtelen szívhalál kísérhet.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Orvoshoz kell fordulni, ha szokatlan vizelési magatartás, vér van a vizeletben, ill láz. A vizeletkövek, mint bármely más típusú kő, átfogó orvosi diagnózist igényelnek. A nagyobb köveket használva kell összetörni sokk hullám terápia, míg a kisebb kövek kialakulását orvosnak kell ellenőriznie. Ezenkívül a vizeletkövek mindig átfogó utókezelést igényelnek. Ebből kifolyólag, vizelet-visszatartás, a vese régiójában fellépő fájdalmat és egyéb panaszokat a háziorvoshoz vagy urológushoz kell vinni. Legkésőbb az orvoslátogatást jelzik, ha a tünetek öt napnál tovább tartanak, vagy az előrehaladásuk során fokozódnak az intenzitásuk. Ha a tünetek együtt jelentkeznek láz vagy keringési problémák esetén a legjobb sürgősségi orvos hívása. Húgyúti fertőzésekben szenvedő betegek, gyermekek, terhes nők, idősek és rendszeresen fogyasztók alkohol or kávé a tipikus kockázati csoportok közé tartoznak. Ugyanez vonatkozik a húgyutak veleszületett szűkületére vagy krónikus vesebetegségre. Ezeknek kellene beszél azonnal forduljon orvoshoz, ha a fent említett tünetek bármelyikét tapasztalja, a súlyos szövődmények elkerülése érdekében.
Kezelés és terápia
Akut kólikában a beteg fájdalomcsillapítót és gyulladáscsökkentők, valamint görcsoldók. A legtöbb esetben a vizeletkő önmagában csúszik, és rövid idő után kiválasztódik. Azonban sokat inni görcsoldó nélkül intézkedések nem segít. A fájdalom miatt a beteg belseje ezen a ponton annyira szűk, hogy a húgyutak összeszorulnak és a kövek beragadnak. Bizonyos méret felett a vizeletkő egyáltalán nem ürülhet ki. Ezekben az esetekben műtétre lehet szükség. Az is lehetséges, hogy a köveket széttörjük sokk hullámok. Ebben az esetben a köveket kívülről energiahullámokkal bombázzák, miután azokat pontosan lokalizálták, ami apró darabokra tört. Összetörik, amíg ki nem lehet öblíteni. Abban az esetben húgysav kövek, a beteg olyan gyógyszert kap, amely kémiailag oldja a követ. Ha minden szelídebb módszer kimerült, csipesszel vagy lézerrel történik a zúzás. A vizeletkő ismételt kialakulásának kockázata nagyon magas az érintett emberek számára. A betegek negyedét életük során legalább négyszer kell kezelni. A megfelelővel intézkedések, a vizeletkő újbóli képződése lelassítható vagy teljesen megakadályozható.
Kitekintés és előrejelzés
Azok az emberek, akiknek húgyköve van, a legtöbb esetben kedvező prognózist kapnak. A korai kezeléssel jó terápiás lehetőségek állnak rendelkezésre, így a tünetek enyhítése és egyúttal a betegség gyógyítása is lehetséges. A csak néhány tünetet okozó apró vizeletkövek esetében a gyógyszeres kezelés gyakran elegendő. Optimális esetben a vizeletkő az adott hatóanyagok miatt a természetes kiválasztódás útján távozik a szervezetből, és helyreáll. Nagyobb vizeletkő esetén az idegen testeket összetörik vagy műtéti úton eltávolítják. Ezt követően az aprított apró részeket a kiválasztás révén a testből is szállítják. Néhány hét múlva helyreáll. Egy kontrollvizsgálat során képalkotó eljárásokat alkalmaznak annak ellenőrzésére, hogy az összes idegen testet eltávolították-e. A társadalmi fejlemények miatt az elmúlt években dokumentálták a vizeletkő okozta betegségek számának növekedését. Az sem ritka, hogy a kövek az élet folyamán visszatérnek. Ha az idegen testeket időben észlelik és diagnosztizálják, akkor a prognózis akkor is kedvező marad, ha megismétlődik. Ha nem kérnek orvosi kezelést, akkor a Egészség várható. Súlyos esetekben fennáll az akut veszélye feltétel sürgősségi orvosi ellátást igényel. Ellenkező esetben az egyén korai pusztulása küszöbön áll.
Megelőzés
Legalább két liter ivás víz naponta hígítja a vizeletet, így kevesebb lerakódás képződik. A már meglévő betétek és kisebb kövek természetesen kiöblíthetők. A fizikai aktivitás támogatja ezt a folyamatot. A változás diéta van értelme, ha az érintett személynek már voltak problémái a vizeletkővel. Az ételek, amelyeket kerülnie kell, az eltávolított kövek összetételétől függenek. A betegnek tesztcsíkokkal kell ellenőriznie vizeletét otthon, és ennek megfelelően kell beállítania ivási és étkezési szokásait.
Utókezelés
A kiújulás megelőzése érdekében elengedhetetlen a kezelés utáni megfelelő nyomon követés. A bevitt folyadék mennyiségét meg kell növelni, hogy a termelt vizelet mennyisége meghaladja a napi két litert. Ez a vizelet hígításához és a kőképződés általános csökkenéséhez vezet. A változás diéta az egyedi esetekhez igazítva célzott ph-értékváltozások révén megakadályozhatja a kő megújulását is. Ideális esetben a vizeletkő elemzés a kezelőorvos elvégezheti a kezelés részeként. Az érintettek többsége kalcium oxalátkövek, amelyek kialakulását oxaláttartalmú ételek elősegítik. Ezek tartalmazzák rebarbara, zeller, petrezselyem, am, répa, spenót, kakaó, diófélék és a fekete tea. Az oxalátok, amelyek az elégtelen folyadékbevitel miatt nem képesek kellően hígítani és kiválasztani, magukhoz kötődnek kalcium és vizeletkövek képződnek. Következésképpen az utógondozás az ivott folyadék mennyiségének növeléséből állna, és ideális esetben tartózkodna ezektől az ételektől. A vizelet savanyulása esetén húgysavkövek keletkeznek, amely fehérjében és purinban gazdag étrend eredményeként következik be. Kerülni kell a purinban gazdag ételek, például hús, kolbász, belsőségek, alkohol, hüvelyesek és bizonyos halak, valamint az alacsony fehérjetartalmú étrend csökkenti a vizelet savasságát. Orvossal konzultálva ezt a hatást fokozhatja a lúgosító élelmiszerek szelektív bevitele.
Mit tehetsz te magad
A vizeletkövek ellen az érintettek vehetnek el néhányat intézkedések maguk. Mindenekelőtt fontos a melegség, a testmozgás (különösen a ugrálás és a lépcsőzés) és a sok folyadék. Ezenkívül diétás lépések is érvényesek: alacsony purintartalmú étrend és az azok elkerülése tej és tejtermékek, valamint csokoládé, diófélék, bab, spenót és stimulánsok mint például alkohol és a koffein. Különösen a sört kerülni kell magas purintartalma és a húgysavszintre gyakorolt negatív hatása miatt. Szigorú étrend nem ajánlott, mert igen vezet további vizeletkövekre. Drazsé vagy gyógynövényes csepp nyírfa levelek, orvosi pemetefű or lófarok tud segíteni. A hatékony növényi gyógyszerek is teák készült ágytakaró, pitypang gyökerek vagy ortoszifon. Citromlével, almával almaecet és a zeller gyümölcslé, vannak olyan háztartási gyógymódok is, amelyek segítik a fájdalmat és elősegítik a vizelet köveinek átjutását. Miután a köveket kiöblítették, a sérült szövet regenerációja elősegítheti A-vitamin. Hosszú távon a vesekő okát is meg kell határozni és orvosolni kell a tünetek megismétlődésének megakadályozása érdekében. Ha súlyos fájdalom, görcs vagy vizelet-visszatartás, a vizelési köveket orvoshoz kell vinni.
