Enyhe kognitív károsodás: okok

Patogenezis (betegség kialakulása)

A fizikai okai enyhe kognitív károsodás (MCI) abban rejlik, hogy károsodott agy a megismeréshez szükséges struktúrák. A normális öregedési folyamatok („folytonossági hipotézis”) mellett specifikus betegségek („specificitás hipotézis”) lehetnek az oka. Az alábbiakban ismertetjük az ismert kockázati tényezők. Volt egy adag-válasz kapcsolat a béta-amiloid terhelés és az epizodikus között emlékezet funkció: ahogy a memória funkció csökkent, az amiloid terhelés nőtt. Ez a tény a 30–49 éves korosztályban hangsúlyosabban, az 50–69 éves korosztályban gyengébb volt.

Etiológia (okok)

Életrajzi okok

  • Vér típus - AB vércsoport (1.82-szer nagyobb kockázat).
  • Kor - növekvő életkor (> 60 év).
  • Hormonális tényezők - korai klimax (korai menopauza; climacterium praecox) - korai petefészek-elégtelenség (POF, korai petefészek-meghibásodás): egy nő idő előtt léphet be menopauzába, ha a petesejt-tartalékok idő előtt kimerülnek. klimax (menopauza) jelenleg kb. 51 év. Ha azonban a petesejt tartalékai idő előtt elhasználódnak (follikuláris atresia miatt), peteérés nem fog bekövetkezni és menstruáció idő előtt le is állhat. Ha ez 40 évesnél fiatalabb nőknél fordul elő, akkor korainak nevezzük klimax. Ez a nők 1-4% -ában fordul elő.

Viselkedési okok

  • Táplálkozás - lásd az alábbiakban az okok /vitaminhiány.
  • Stimulánsok fogyasztása
    • Alkohol (nő:> 20 g / nap; férfi:> 30 g / nap) → dózisfüggő csökkenő szürkeállomány-sűrűség, különösen a hippocampusban és az amygdala részeiben
    • Dohány (dohányzás)
  • Kábítószer-használat
    • Kannabisz (hasis és marihuána)
  • Pszicho-szociális helyzet
    • feszültség
  • TV-fogyasztás (> 50 éves és> 3.5 óra TV-fogyasztás) → TV-vel kapcsolatos demencia (= a verbális degradációja emlékezet).

Betegséggel kapcsolatos okok.

Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90).

Szív- és érrendszer (I00-I99)

Fertőző és parazita betegségek (A00-B99).

  • Krónikus agyhártyagyulladás - agyhártyagyulladás, amelyet sokféle kórokozó okozhat; ezek közé tartozik a Borrelia, a Treponema pallidum (szifilisz) vagy HIV.

Psziché - Idegrendszer (F00-F99; G00-G99).

  • Alkohollal való visszaélés
  • Depresszió
  • Nikotinfüggőség
  • Poszttraumás feszültség rendellenesség (PTSD) - hosszú távon gyakrabban korlátozzák a kognitív funkciókat.

Máshol nem osztályozott tünetek és kóros klinikai és laboratóriumi eredmények (R00-R99)

  • Súlycsökkenés idős korban - a 70 évesnél idősebb, fogyókúrának fokozott a kockázata a kognitív károsodásnak (= a demencia kockázati tényezője)

Urogenitális rendszer (vese, húgyutak - nemi szervek) (N00-N99).

Sérülések, mérgezések és külső okok egyéb következményei (S00-T98).

  • Erőszakos hatás a koponya, nem meghatározott (pl. agyi zúzódás (agyzúzódás))

Laboratóriumi diagnózisok - független laboratóriumi paraméterek kockázati tényezők.

Gyógyszer

  • ACE-gátlók
  • Antiarrhythmiás
  • Antibiotikumok
    • SS-laktám antibiotikumok
    • fluorokinolonok
    • Penicillin nagy dózisban
  • Alfa-blokkolók
  • Anticholinergicumok
  • Antidepresszánsok
  • Orális antidiabetikus szerek, amelyek indukálják hipoglikémia.
  • Epilepszia elleni gyógyszerek, beleértve fenitoin.
  • Vérnyomáscsökkentők
    • Idősek még mindig vérnyomáscsökkentők 85 évnél idősebbeknél nagyobb volt a kognitív károsodás és a megnövekedett halálozási kockázat; alacsony szisztolés vérnyomás gyorsított kognitív hanyatlással is társult.
  • Antikonvulzív szerek
  • Antivertiginosa
  • A benzodiazepinek
  • Béta blokkolók
  • Kalcium-antagonisták
  • Digoxin
  • A vizelethajtók
  • A glükokortikoidok
  • MAO-gátlók
  • neuroleptikumok (D2 antagonisták és szerotonin-dopamin antagonisták).
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok).
  • Nitrátok és más értágítók.
  • A lidokain
  • Opiátok / opioid fájdalomcsillapítók
  • Parkinson kór gyógyszerek, pl. bróm-kriptin, amantadin
  • Pszichotróp gyógyszerek
  • nyugtatók; ezek tartalmazzák diazepam különösen.
  • Nyugtató H1 antihisztaminok
  • A sztatinok (sztatinok (simvastatin, atorvastatin; mindkét szer lipofil és keresztezi a vér-agy gát): Egy tanulmányban az orvosok különféle jelentésekről számoltak be emlékezet zavarok (az izolált memória elvesztésétől a retrográdig) amnézia) során a statin-felhasználók 3.03% -ában terápia. Ezek a zavarok a sztatin nem használók 2.31% -ában is előfordultak. A korrigált esélyhányados 1.23 volt, ami 95% -os konfidenciaintervallum mellett 1.18 és 1.28 között volt szignifikáns. Ez a memóriazavarok enyhe növekedését jelzi. Az egyesület markánsabb volt az első 30 napban terápia (A statin felhasználók 0.08% -a, míg a nem használók 0.02% -a).
  • Teofillin

Művelet

  • Műtét utáni kognitív diszfunkció (POCD) (az oktatás hosszabb időtartamának és a POCD kockázatának védő asszociációja).

Környezeti expozíció - mérgezések (mérgezések).

  • Rádiófrekvenciás elektromágneses mezők (pl. Mobiltelefonok, okostelefonok, mobiltelefonok) - a sejtek által okozott kumulatív agyi RF EMF-expozíció hátrányosan befolyásolhatja a serdülők figurális memóriájának fejlődését
  • Oldószer-enkefalopátia (agyi változások az oldószerek expozíciójától):
    • Benzol (pl. tartalmazza: motor benzin).
    • Klórozott szénhidrogének (például: Megoldások száraz tisztításhoz, tisztítószerek motorokhoz, valamint festék- és zsírlemosókhoz).
    • Kőolajalapú oldószerek (pl. Bútorápolási termékek és szőnyegragasztók, valamint festékek és lakkok tartalmazzák).
  • Gyógyszer által kiváltott hyponatremia (nátriumhiány), például diuretikumok (vizeletképződést és kiválasztást elősegítő diuretikumok), epilepszia elleni gyógyszerek vagy esetenként ACE-gátlók - ez másodlagos demenciához vezethet
  • Perklór-etilén
  • Merkúr
  • Nehézfémmérgezés (arzén, vezet, higany, tallium).