Hogyan működik a klaritromicin
A klaritromicin behatol a baktériumsejtekbe, és megakadályozza, hogy létfontosságú fehérjéket termeljenek. A baktériumokat tehát nem pusztítja el az antibiotikum, de növekedésüket gátolja. A hatóanyag bakteriosztatikus hatású.
A baktériumok növekedésének ez a gátlása lehetőséget ad az immunrendszernek a fertőzés megfékezésére. Az eritromicinhez, egy másik jól ismert makrolid antibiotikumhoz képest a klaritromicin még többféle baktérium ellen is hatásos.
Ráadásul az eritromicinnel ellentétben gyomorsavstabil, így nem bomlik le a gyomorban. Ez lehetővé teszi a felvétel gyakoriságának csökkentését. Ráadásul a klaritromicin a szövetekben mozgékonyabb, így sokkal jobban eléri célját a szervezetben.
Felszívódás, lebomlás és kiválasztódás
Körülbelül hat órával a bevétel után a hatóanyag fele ismét kiválasztódik, körülbelül háromnegyede a széklettel és egynegyede a vizelettel.
Mikor kell alkalmazni a klaritromicint?
A klaritromicin a klaritromicinre érzékeny kórokozók által okozott bakteriális fertőzések kezelésére szolgál, amelyek olyan kórokozók, amelyek növekedését az antibiotikum gátolhatja.
Ezek a fertőzések gyakran közé tartoznak a légúti fertőzések (például tüdőgyulladás és hörghurut), torok-, orr- és fülfertőzések (például mandulagyulladás, arcüreggyulladás és torokgyulladás), valamint bőrfertőzések (például sebfertőzések, szőrtüsző-/hajtüsző-fertőzések, és orbánc).
Pontosan az orvosa vagy gyógyszerésze által elmondottaknak megfelelően alkalmazza. Túl rövid vagy túl hosszú használat esetén fennáll a rezisztencia kialakulásának veszélye. Ez azt jelenti, hogy a baktériumok érzéketlenné válnak a klaritromicinre. Ezenkívül a terápia idő előtti abbahagyása visszaeséshez vezethet.
Általában a klaritromicint tabletták formájában használják. Nyelési nehézségekkel küzdő vagy szondával táplált betegek számára rendelkezésre áll még egy klaritromicinlé és egy granulátum orális szuszpenzió elkészítéséhez.
Kaphatók késleltetett hatóanyagleadású tabletták is (elnyújtott hatóanyag-leadású tabletták). A normál tablettákkal ellentétben ezeket csak naponta egyszer kell bevenni.
A használat szokásos időtartama a fertőzés súlyosságától függően hat és 14 nap között változik. Az adag általában 250 milligramm klaritromicin naponta kétszer. Súlyos fertőzések esetén az orvos megduplázhatja ezt az adagot.
A klaritromicint az orvos által előírt kezelés teljes időtartama alatt kell alkalmazni. Ha a tünetek korábban enyhülnek is, akkor sem szabad önállóan abbahagyni (rezisztencia és visszaesés kialakulásának veszélye!).
Milyen mellékhatásai vannak a klaritromicinnek?
A mellékhatások közé tartozik az álmatlanság, az ízlelés zavarai, a fejfájás, a hasmenés, a hányás, az émelygés, az emésztési problémák, a májértékek megváltozása, a fokozott izzadás és a bőrkiütés minden tizedik-százból egynél.
Az emésztőrendszerben jelentkező mellékhatások azért jelentkeznek, mert az antibiotikum a jótékony bélbaktériumok ellen is hat. Ez rontja az emésztést, és a fent említett tünetekhez vezet.
Mit kell figyelembe venni a klaritromicin szedése során?
Ellenjavallatok
A klaritromicin nem szedhető a következő esetekben:
- a következő gyógyszerek bármelyikének egyidejű alkalmazása: ticagrelor (antikoaguláns), ranolazin (szívkoszorúér-betegség kezelésére), asztemizol és terfenadin (allergiaellenes szerek), ciszaprid és domperidon (prokinetikus szerek) és pimozid (antipszichotikum).
- veleszületett vagy szerzett QT-szakasz megnyúlás
- súlyos májműködési zavar
Gyógyszerkölcsönhatások
A klaritromicin hasonló kölcsönhatásokat mutat, mint más makrolid antibiotikumok, például az eritromicin. Mivel a gyógyszert a májban egy enzim (CYP3A4) bontja le, amely más gyógyszereket is lebont és gátolja azt, ezek a gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek egymással.
Így az egyidejű bevitel (a nap különböző szakaszaiban is) túl alacsony vagy túl magas gyógyszerszintet eredményezhet a szervezetben. Az érintett gyógyszerek ekkor vagy egyáltalán nem hatnak, vagy olyan mértékben felhalmozódnak a szervezetben, hogy toxikus hatások lépnek fel.
Példák az ilyen hatóanyagokra:
- Orális cukorbetegség elleni gyógyszerek (antidiabetikumok), például pioglitazon, repaglinid, roziglitazon
- Statinok (koleszterinszint-csökkentő szerek), például lovasztatin és szimvasztatin
- Migrén elleni gyógyszerek, például ergotamin
- Gombaellenes szerek (gombaellenes szerek), például flukonazol, ketokonazol
- Szívgyógyszerek, például digoxin, verapamil, nifedipin
- különböző HIV-gyógyszerek, mint például a ritonavir, az efavirenz, a nevirapin és az etravirin
- Antiepileptikumok, például fenitoin, fenobarbitál és valproinsav
- Orális fogamzásgátlók ("a tabletta").
A sok gyógyszerkölcsönhatás miatt tájékoztassa kezelőorvosát arról, hogy éppen milyen gyógyszereket szed. A vény nélkül kapható gyógyszerek alkalmazása előtt tájékoztassa gyógyszertárát, hogy jelenleg klaritromicint szed.
Korhatár
A klaritromicin alkalmazható újszülötteknél. Az adagolás a testtömeg alapján történik. Idősek is szedhetik az antibiotikumot, kivéve, ha májműködési zavarról van szó.
Terhesség és szoptatás
Ha az orvos feltétlenül szükségesnek tartja, az antibiotikum terhesség és szoptatás ideje alatt is alkalmazható.
Hogyan kapjunk gyógyszert klaritromicinnel
Mióta ismert a klaritromicin?
A klaritromicint az 1970-es években fejlesztették ki az eritromicin antibiotikum alapján. A hatóanyagra 1980-ban nyújtottak be szabadalmi bejelentést, Japánban 1991-től került forgalomba.
Még abban az évben az antibiotikumot először az Egyesült Államokban, majd világszerte jóváhagyták. Európában 2004-ben, az Egyesült Államokban pedig 2005-ben járt le a szabadalmi oltalom, ezt követően számos gyártó dobott piacra klaritromicin hatóanyagot tartalmazó generikus termékeket.
