A 6 perces sétateszt (szinonimák: 6MGT; 6 perces sétatávolság, 6MWD) a kardiopulmonális okoknak tulajdonítható objektív értékelés, a súlyosság meghatározásának és a testmozgás korlátozásának előrehaladásának szabványosított eljárása. Fontos szerepet játszik a terápiás intézkedések hatékonyságának értékelése, a fizikai edzés és az invazív sebészeti beavatkozás sikere is. E testmozgási teszt segítségével nyilatkozatot lehet tenni a kérdéses betegség prognózisáról is. Elsősorban a 6 perces sétatesztet fejlesztették ki a következők értékelésére (értékelésére) krónikus obstruktív légúti betegség (COPD).
Jelzések (felhasználási területek)
A következő betegségek nyomon követése és súlyosságának értékelése (példa):
- Krónikus obstruktív légúti betegség (COPD).
- Szív meghibásodás (szívelégtelenség) - A szívteljesítmény hatalmas korlátozása a szív vagy akár a tüdő betegségei miatt.
- Tüdő-fibrózis - A betegség tüdő szövet, amelyet a fokozott képződés jellemez kötőszöveti az alveolusok (légzsákok) és a vér hajók körülveszi őket; számos klinikai kép létezik vezet nak nek tüdő-fibrózis.
- Artériás tüdő magas vérnyomás (PAH) - pulmonalis vaszkuláris hipertónia, amely azonosítható ok nélkül jelentkezik (például idiopátiás tüdő artériás hipertónia, IPAH) vagy egy másik beállításában nyilvánul meg feltétel, például a cirrhosis máj vagy bizonyos veleszületett szív betegségek. Ezeknek a betegségeknek a következtében nő a vaszkuláris rezisztencia a pulmonalis érrendszeren belül, majd a vér nyomás benne. A betegség előrehaladtával ez a változás növekedéshez vezet feszültség a jobb oldalon szív (jobb kamra, jobb pitvar). Ennek a betegségnek az okai változatosak és kiterjedtek, ezért itt nem tárgyaljuk őket részletesen.
Ezen kívül, terápia a hatások felmérhetők például egy rehabilitáción belül, majd optimalizálhatók.
Ellenjavallatok
- Gyalogos fogyatékosság
- A beteg megfelelőségének hiánya
Ezenkívül minden olyan betegség összefüggésében, amelyet fizikai erőfeszítés súlyosbít, a testmozgás tesztje ellenjavallt (pl. Szívizominfarktus - szívizominfarktus).
Az eljárás
A 6 perces sétateszt a beteg fizikai képességeit értékeli: A teszt 6 percen belül meghatározza a beteg által megtett gyalogolási távolságot sík terepen és meghatározott úton. Ha lehetséges, a leghosszabb gyalogtávolságra kell törekedni. A teszthez optimális a 25 m hosszú körút, mivel a túl rövid gyalogtávolságok ronthatják az eredményeket. Először a beteget szabványosított tájékoztató szöveg segítségével utasítják, hogy 6 percen belül a lehető legnagyobb távolságot kell futnia vagy gyalogolnia. A gyalogteszt előtt körülbelül 5 perces pihenőidőt kell betartani, amely alatt sem gyaloglás, sem beszélgetés nem történhet. A gyalogteszt során megengedett a tempóváltás és a szünetek, a beteg meghatározza saját sebességét. A szükséges gyaloglás használata AIDS vagy megengedett egy másik személy segítsége. A beteget motiválni kell, hogy elérje a számára maximális teljesítményt. A gyalogos távolságot méterben rögzítik, és a pulzus oximetriával a következő életjeleket is megkapják:
- Légzésszám
- Pulzusszám
- Oxigén telítettség (SpO2) (érték, amely leírja, hogy a hemoglobin (piros vér pigment) a vérben meg van töltve oxigén és jelzi a tüdő oxigénfelvételének hatékonyságát).
Ezen kívül, vérnyomás mérik. A vizsgálat előtt és után a vérgázelemzés (BGA; vérgázok, vér pH és pH meghatározása) elektrolitok vérmintából) végezzük. Továbbá a gyalogos teszt előtt és után a szubjektíven érzékelt lélegző a beteg korlátozását az úgynevezett Borg-skála határozza meg. A Borg-skála egy értékelési módszer a dyspnea (szubjektív légszomj) súlyosságának értékelésére, amelyet kardiológia (szívgyógyszer), pulmonológia (tüdő gyógyszer) és sportorvoslás. Az értékelést orvos vagy beteginterjú segítségével, vagy maga a beteg végzi el egy kérdőív segítségével. A Borg-skála 24-1-es skálán rögzíti az elmúlt 10 óra során érzett légzési zavarokat. A gyalogolási távolság felmérését Troosters úgynevezett predikciós képlete segítségével végezzük. Ezzel a képlettel meghatározható a beteg tényleges értékéhez viszonyított célérték. Az életkor, a súly, a magasság és a nem szerepel a számításban:
6MWD (m) = 218 + (5.14 x magasság [cm] - 5.32 x életkor [év]) - (1.8 x súly [kg] + 51.31 x nem [nő: 0; férfi: 1]).
Prognosztikailag az egészséges alanyok normál értékeivel való összehasonlítás úttörő: a képzett egészséges alanyok 1,000 percen belül meghaladják az 700 m-t, az edzetlenek körülbelül 800-6 m-t, a nők teljesítménye valamivel alacsonyabb, mint a férfiaké. Ha a gyalogolási távolság kevesebb, mint 300 m, akkor feltételezhető, hogy a prognózis korlátozott.
Lehetséges szövődmények
Az ellenjavallatok figyelembevételével szövődmények általában nem várhatók. A fizikai kimerültség korlátozza a vizsgálatot; ha a beteg túl kimerült, a vizsgálatot abba kell hagyni. További megjegyzések
- Betegeknél krónikus obstruktív légúti betegség (COPD) és ésszerűen ép térd ízületek, az egyperces stand up teszt informatív a tüdő teljesítményének meghatározásában is.