A kifejezés szellőzés rendellenességeket az emberi gyógyászatban használják a rendellenességek leírására belélegzés és a kilégzés. Megkülönböztetnek obstruktív, korlátozó és neuromuszkuláris szellőzés rendellenességek. Az obstruktív a légúti ellenállás növekedésére, a korlátozó a létfontosságú kapacitás vagy a teljes csökkenésére utal tüdő kapacitás, és a neuromuszkuláris az ideggel kapcsolatos motoros korlátozásra utal lélegző.
Mik a légzési rendellenességek?
A légzési rendellenesség kifejezést az emberi gyógyászatban használják mind az egyik obstrukcióra lélegző okozta megnövekedett légzési ellenállás és csökkent tüdő kapacitás - és ezért csökkent a létfontosságú kapacitás. A légutak megnövekedett ellenállását a légutak akadályai vagy a légutakra gyakorolt külső nyomás okozhatja. Az ilyen légúti ellenállást obstruktívnak nevezzük. Korlátozó szellőztetési diszfunkció fordul elő, amikor tüdő a térfogat korlátozott a tüdő funkcionális szöveteinek megváltozása miatt. Hasonlóképpen a lélegző neuromuszkuláris betegség vagy a mellkas korlátozó szellőző rendellenességnek felel meg. Ez általában magában foglalja a légzőrendszer csökkent kompatibilitását, és ezért az életképesség csökkenését. A légzéssel járó mechanikai-izom és neuromuszkuláris problémákat, valamint a tüdő és a hörgők funkcionális szövetének (parenchyma) megváltozását egyaránt korlátozónak nevezik szellőzés rendellenességek. A neuromuszkuláris ventilációs rendellenességek a idegek, például azok, amelyek előfordulhatnak kétoldali bénulás vagy amikor a magasabb szintű légzőközpontok a agy nem működnek.
Okok
A ventilációs rendellenesség kiváltó tényezői nagymértékben változnak. Meg lehet különböztetni egymástól az obstruktív, korlátozó vagy akár neuromuszkuláris rendellenességet. Például allergiás bronchiális asztma és a krónikus obstruktív légúti betegség (COPD) vezet az obstruktív ventilációs rendellenesség klasszikus formájára. Mindkét betegség a hörgők lumenének csökkenését vonja maga után a nyálkahártya duzzanata, az összehúzódó hörgőizmok megvastagodása és egy viszkózus nyálka szekréciója miatt, ezáltal növelve a légutak ellenállását. Az obstruktív szellőzési rendellenességek magukban foglalják a légutak szűkülését is, amelyeket például a helyet elfoglaló szerkezetek, például a daganatok okoznak. A klasszikus korlátozó szellőztetési rendellenesség okai a következők: tüdő-fibrózis, bénulás (paresis) vagy a merevség diafragmavagy mellkasi folyadékgyülem. Jellemző tüdő-fibrózis, amelynek számos különböző oka lehet, a funkcionális tüdőszövet fokozatos átalakulása a kötőszöveti-szerű struktúrák fokozatos funkcióvesztéssel. Mellkasi folyadékgyülem, a folyadék túlzott felhalmozódása a két lap között kiáltott, számos lehetséges okozó tényezővel is rendelkezik.
Tünetek, panaszok és jelek
A ventilációs rendellenesség jelei és tünetei széles skálát ölelnek fel, és nagymértékben függenek az alapbetegségtől vagy az okozó tényezőktől. Például krónikus hörghurut, amelyből fejlődhet COPD, észrevehető egy produktív köhögés ez évekig tarthat. Ezenkívül a terhelés nehézlégzése gyakran nyilvánvalóvá válik a betegség előrehaladtával. A progresszió súlyos formájában a nyugalmi nehézlégzés is nyilvánvaló lehet. Ventilációs diszfunkció, amelyet egy akut okoz asztma roham akut dyspnét okozhat, mert a légutak szinte teljesen elzáródnak. Tartós köhögés, a pulzus növekedése és markáns elkékülés A kék ajkak másodlagos tünetekként értékelhetők, amelyek a csökkent oxigénellátás miatt alakulnak ki. Az obstruktív vagy korlátozó szellőztetési diszfunkció fennmaradó tetteseire általában a nem specifikus terhelési vagy nyugalmi nehézlégzés és a fokozott nyálkatermeléssel járó köhögési ingerlékenység jellemző.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A ventilációs rendellenességek mindig a különböző alapbetegségek kifejeződését jelentik, így az obstruktív, korlátozó vagy neuromuszkuláris ventilációs rendellenesség diagnózisa gyakran nem tartalmaz állítást az okozó tényezőkről. Számos diagnosztikai eszköz egy tüdőfunkciós teszt rendelkezésre állnak a szellőzési rendellenességek detektálására, például spirometriával, a létfontosságú kapacitás, valamint a különböző statikus és dinamikus paraméterek mérésével. Kicsit összetettebb az ún testpletizmográfia vagy egész testű pletizmográfia, amelyhez speciális technológiájú zárt kabin szükséges. Az eljárás információt nyújt a mellkas és a légutak ellenállása, valamint néhány egyéb paraméter, például a teljes tüdő kapacitás és a maradék nem kilégző kötet. A ventilációs rendellenesség lefolyása az azt kiváltó alapbetegségtől függ. Abban az esetben COPD or tüdő-fibróziskezelése nélkül súlyos, kedvezőtlen prognózisú lefolyás léphet fel.
Szövődmények
Az októl függően a ventilációs diszfunkció különféle légzési szövődményeket okozhat. Például, ha a rendellenesség krónikus állapotban jelentkezik hörghurut, a tipikus tünetek, azaz köhögés, köpetés a légszomj a betegség folyamán növekszik, és rövidített várható élettartammal jár. Lehetséges következmények tachycardia, abnormális szív szívdobogás, ami lehet vezet a szív-és érrendszer. Továbbá, elkékülés, amelyben a bőr elkékül, tartós légzési rendellenességgel együtt fordulhat elő. A rendellenesség folyamán gyakorisággal fellépő nehézlégzés vagy nyugalmi nehézlégzés alakul ki, ha az alapbetegség súlyos. Szellőző rendellenességek egy akut folyamat során asztma támadás lehet vezet akut légzési zavarhoz. Extrém esetekben fulladásos tünetek és pánikroham jelentkeznek. A kezeletlen szellőzési zavarok különösen problémásak, mert a későbbi szakaszokban következményes károsodást okozhatnak a agy (krónikus oxigén hiány) és a tüdő. A kezelés során a kockázatok elsősorban az előírtból származnak szerek, amelyek gyakran mellékhatásokkal járnak és kölcsönhatások.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A légzési aktivitás zavarait mindig orvosnak kell tisztáznia, ha azok több hétig vagy hónapig tartanak. Akut légzési nehézség esetén azonnal orvoshoz kell fordulni. Ha a hiánya miatt eszméletvesztés következik be oxigén, riasztani kell a mentőszolgálatot. Ezen kívül a jelenlévő személyeknek kell jelentkezniük szájszájra felelevenítés tól elsősegély katalógus. Csak így lehet biztosítani az áldozat túlélését. Szédülés, a járás bizonytalansága, általános gyengeség vagy figyelemzavar és koncentráció jelez Egészség szabálytalanságok, amelyeket orvosnak kell tisztáznia. Halvány arcszín, szabálytalanságok szív ritmus és alvászavarok egyéb panaszok, amelyeket meg kell vizsgálni. A nehéz légzés, a légzési tevékenység megszakadása és az általános diszfunkció a légzési rendellenesség jelei. A kezelési terv elkészítéséhez orvos diagnózisa szükséges. Ha a beteg nem tudja ellátni a napi feladatokat, vagy problémái vannak a sporttal, célszerű tisztázni az okát. Belső nyomásérzet, általános rosszullét, valamint gyors fáradtság esetén a megfigyeléseket orvosával kell megbeszélni. Az életkedv elvesztését, az apátiát és a társadalmi életből való kivonulást figyelmeztető jelként kell értelmezni. Javasoljuk, hogy látogassa meg az orvost, hogy az okait Egészség károsodások meghatározhatók.
Kezelés és terápia
A ventilációs diszfunkció kezelése mindig az azt kiváltó alapbetegség kezelésére irányul. Ha ezt hosszú távú okozza belélegzés mérgező füstök vagy porok vagy cigarettafüst által, a terápia kerülni az anyagokat a jövőben. A kezelés következő szakasza általában a béta2-utánzókkal, úgynevezett hörgőtágítókkal történő kezelésből áll, így a légutak érizmai ellazulnak és a légutak kitágulnak. A szerek lélegző spray-k formájában is bevehető. Ennek az az előnye, hogy a hatóanyagot egyszerű módon közvetlenül az érintett szövetbe juttatják. Ha krónikus légutak gyulladás a légzési rendellenességek járulékos oka, gyakran kortikoszteroidokat használnak. Azonban a kortizon figyelembe kell venni mellékhatásait is, amelyek magukban foglalhatják a immunrendszer fertőzések ellen. Bizonyos esetekben, amikor már krónikus alulkínálat van oxigén, további oxigénellátásra lehet szükség maszk segítségével. Nagyon súlyos esetekben például a műtét által leszűkített és teljesen elzárt légutak újra megnyithatók vagy megkerülhetők. Végső megoldásként tüdőátültetés akkor is elvégzik, ha a beteg kezelhetetlen.
Megelőzés
Közvetlen megelőző intézkedések amelyek megakadályozhatják a ventilációs diszfunkciót, nem léteznek, mivel a betegség vagy mögöttes ok-okozati betegségen alapul, vagy belélegzés tartósan mérgező porok vagy aeroszolok. Ha bizonyos mérgező anyagokat, köztük a cigarettafüstöt nem lehet távol tartani, ajánlott rendszeres, körülbelül három-öt éves időközönként elvégezni a tüdőfunkciós vizsgálatokat. A lélegeztetési rendellenesség napi terhet jelent a beteg számára. A gyakori légzési nehézségek miatt sok szenvedő a légzőkészüléktől függ. Az életminőség helyreállítása vagy fenntartása érdekében utólagos ellátás ajánlott. A betegnek jártasnak kell lennie a légzés mindennapi használatában AIDS. Az utólagos megbeszéléseken megtanulja ezek helyes használatát AIDS.
Utókezelés
A szellőztetési diszfunkció oka lehet akut és krónikus ok. Ezért a nyomon követés időtartama és mértéke az alapbetegségtől függ. Krónikus tüdőbetegségek, például COPD vagy bronchiális asztma, szoros nyomon követésre van szükség, és a tüdőgyógyász hosszú távon alkalmazza. Akut kiváltó ok esetén a tényleges betegség orvosolható. A nyomon követés során a szakember ellenőrzi, hogy a feltétel fejlődik. Az utánkövetési vizsgálatokat addig folytatják, amíg a tünetek nem csillapodnak. A betegnek nyugtató gyógyszert írnak fel a váladék és a köhögés leküzdésére. Ezenkívül az utógondozás magában foglalja a beteghez közeli embereket is. Tájékoztatják őket elsősegély intézkedések. Az akut légzési zavar időben felismerhető és kezelhető. Egy kiegyensúlyozott diéta gazdag valamiben vitaminok, a túl magas kerülése feszültség szintek, valamint az önsegítő csoportok látogatása hozzájárulnak a feltétel. A nyomon követés ebben az esetben inkább megelőző ellátásra hasonlít.
Itt tudod megtenni magad
Az alapul szolgáló tényező súlyosságától függően feltétel, a légzési rendellenesség jelentősen ronthatja az érintett életminőségét. Pszichológiai szempontból elsősorban a társadalmi környezet fenntartása a fontos. Különösen a betegség hirtelen súlyosbodása munkaképtelenséghez és társadalmi problémákhoz vezethet. A következmények gyakran depresszió és az állam további romlása Egészség. Információk cseréje más szenvedőkkel fórumokon vagy önsegítő csoportokban megtörik ezt a lefelé vezető spirált. Ott a szenvedők nemcsak tapasztalatokat találnak, hanem naprakész információkat kapnak az orvosokról, a sportcsoportokról és más kapcsolattartó pontokról is. Orvosi szempontból különösen fontos, hogy a szenvedő betartsa a kezelést. Az orvossal folytatott rendszeres megbeszélések megkönnyítik a jól összehangolt megvalósítását terápia. A speciális tüdősport különösen fontos a szellőztetési rendellenességek esetén. A betegek ezeket támogathatják intézkedések otthon gyakorolva és fizikailag aktívak maradva. Ezen túlmenően általános intézkedések, például elegendő pihenés és feszültség kerülés alkalmazandó. Ha szükséges, a diéta a fokozatosan előrehaladó betegséghez igazítani kell. A COPD Deutschland e. Az V. egyesület további tippeket és intézkedéseket nyújthat a betegek számára a szellőztetési rendellenesség kezelésére.
