A hidralazin értágító hatású gyógyszer. Kezelésére használják szív kudarc, valamint magas vérnyomás alatt terhesség.
Mi az a hidralazin?
A hidralazin az értágítók csoportjába tartozik. Ezek értágító szerek, amelyek csökkentésére szolgálnak magas vérnyomás. Európában azonban a rokon dihidralazint gyakrabban használják. A világ Egészség Szervezet (WHO) felvette a hidralazint az alapvető gyógyszerek listájára. A hidralazint általában kombinációs készítményként adják be TRI-Normin vagy Pertenso márkanév alatt, az Egyesült Államokban pedig Aproproline monopreparátumként. A hatóanyag dihidralazinum vagy 1-hidralazinil-ftalazin néven is ismert. A gyógyszer alapvető kémiai szerkezete kettőből áll benzol gyűrűk, aromás molekulát alkotva.
Farmakológiai hatás
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a hidralazin az egyik szerek amelyek elősegítik vér keringés, az azonnali kikapcsolódás a vaszkuláris izmok. Ez elsősorban a kis artériákra vonatkozik. A hidralazin tehát biztosítja a vér hajók, ami viszont a magas vérnyomás (magas vérnyomás). Ezenkívül a hatóanyagnak az a tulajdonsága, hogy csökkenti a vaszkuláris ellenállást a vesékben és agy. Ez a hatás is enyhít magas vérnyomás. Hosszú távon terápia, vér a vesékbe való áramlás ily módon biztosítható. Fontos azonban biztosítani, hogy a szív és a hormon kardioaktív tulajdonságai adrenalin nem károsítja a hidralazin. Így a vérnyomása vazodilatátor csökkentő hatása lehet vezet a szívverés fokozására kötet valamint szív mérték. Ezt a reflexet azonban ellensúlyozni lehet béta-blokkolók beadásával. Mint más szerek amelyek értágító hatásúak, a hidralazin csökkentheti a vizeletet kötet. Emiatt a gyógyszer jól alkalmazható béta-blokkolók és vizelethajtó készítmények kombinációs szereként. A hidralazinhoz hasonló hatás figyelhető meg a rokon dihidralazinnal. A hidralazin magas abszorpció kapacitás a belekben. Azonban annak biohasznosulás csak 25-30 százalék, ami a máj first-pass hatásának köszönhető. A gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása körülbelül öt-hat óra. A maximális plazmaszint 30–120 perc múlva jelentkezik. A hidralazint nagyrészt a máj. A metabolitok a változatlan hidralazinnal együtt vesén keresztül választódnak ki.
Orvosi felhasználás és alkalmazás
A hidralazint a magas kezelésére használják vérnyomás, és a gyógyszert szinte kizárólag kombinált készítményként használják. A legfontosabb felhasználási területek súlyosak szívelégtelenség és a magas vérnyomás alatt terhesség. Ennek során terhességazonban a hidralazint már nem tekintik első hipertóniás gyógyszernek. Az orvostudomány most figyelembe veszi a szerek labetalol és a nifedipin hogy hatékonyabb legyen. A hidralazint formában adják be tabletta. Fontos, hogy szobahőmérsékleten tartsa őket, és óvja őket a fénytől. Egy másik igazgatás opció az injekció megoldások, amelyet szintén szobahőmérsékleten kell tárolni. Ezenkívül az oldatot nem szabad kihűlni.
Kockázatok és mellékhatások
A hidralazin alkalmazása kellemetlen mellékhatásokkal járhat. Ezek a hatások azonban nem minden esetben jelentkeznek automatikusan. A legtöbb esetben az érintett egyének szenvednek emésztőrendszeri problémák mint például székrekedés, étvágytalanság, hasmenés, hányinger és a hányás, szédülés, csepp vérnyomás, orrdugulás vagy víz a testben való visszatartás. Ritka esetekben érzékenységi rendellenességeket is tapasztalhat, mint pl hideg érzések, bizsergés vagy zsibbadás, migrén-Szeretem fejfájás, vizelet hólyag rendellenességek, izomremegés, izom görcsök, egy gyulladt máj, fáradtság, allergiás reakciók, mint pl bőrkiütés vagy viszketés, depresszió, szorongás és merevedési zavar. A hidralazin elején terápia, Egy fokozott pulzus, szívdobogás és mellkas a feszesség a gyors növekedésével fordul elő adag, ami a vér tágulásának köszönhető hajók és a vérnyomás csökkentése. A hosszan tartó használat izomzatot okozhat fájdalom, reumatikus ízületi fájdalom és a láz krónikus vesekárosodásban szenvedő betegeknél. A hidralazint nem szabad alkalmazni, ha túlérzékenység van a gyógyszerrel vagy a dihidralazinnal szemben. Ugyanez vonatkozik arra az esetre is, ha a beteg eltömődött szívszelepek, kóros aorta dudor vagy pillangó zuzmó (lupus erythematosus). A gyógyszert akkor sem szabad beadni, ha a szívizom kóros megnagyobbodása van. Ha van szívelégtelenség or mellkas kényelmetlenség (angina pectoris) esetén célszerű a béta-blokkolókat egyidejűleg beadni. Esetében keringési rendellenességek a agy vagy előrehaladott vese- vagy májgyengeség esetén az orvos gondos döntése szükséges a kezelésről. A hidralazint nem szabad szoptatás alatt alkalmazni. Ha igazgatás ennek ellenére el kell végezni, a szoptatást előzetesen le kell állítani. Fennáll a kábítószer kockázata kölcsönhatások az egyidejűség miatt igazgatás a hidralazin és más gyógyszerek. Például figyelembe neuroleptikumok vagy triciklusos antidepresszánsok egyidejűleg alkohol fokozza az értágító vérnyomáscsökkentő hatását. Az orvosok ezért azt javasolják, hogy a kezelés során tartózkodjanak az alkoholos italoktól. Ha egyszerre terápia hidralazinnal és pszichotróp gyógyszerek mint például MAO-gátlók zajlik, fennáll a véresés veszélye szőlőcukor, úgy, hogy óvatos ellenőrzés kell végrehajtani. Ez vonatkozik a vérnyomáscsökkentő szerrel történő kezelésre is diazoxid, mivel ez bizonytalan vérnyomásesést okozhat. Egy erős nyugtató hatása a szimultán használatával lehetséges nyugtatók or narkotikumok szintén altatók, ezért a megfelelő dózisokat ennek megfelelően kell beállítani.
