Diagnostics
Alapvető diagnosztizálásához remegés, egy részletes kórtörténet, neurológiai vizsgálatot és szükség esetén laboratóriumi diagnosztikát végeznek. A diagnózis alapvető remegés kizárásos diagnózis. Minden egyéb olyan betegséget, amely ehhez a tünethez vezethet, diagnosztikai intézkedések kizárják, így végül nagyon valószínű, hogy az alapvető remegés elkészíthető.
Vannak azonban más kritériumok is, amelyek hasznosak lehetnek a diagnózis felállításában. Például mindkét oldalon a testtartási és cselekvési izmok szimmetrikus remegését észlelik. Nyugalmi remegés nagyon ritkán fordul elő, és inkább Parkinson-kórra utal.
Továbbá a betegség lefolyása gyakran progresszív és hosszú. Sok beteg olyan rokonokról is beszámol, akik szintén szenvednek nélkülözhetetlen remegés az orvossal folytatott beszélgetés során. Az alkoholfogyasztás alatti tünetek javulása nem pontos kritérium, de kétség esetén jelezheti a betegség jelenlétét.
Tünetek
An nélkülözhetetlen remegés egy úgynevezett cselekvési remegés. Ez azt jelenti, hogy a remegés csak akkor jelentkezik, amikor az illető cselekedetet akar végrehajtani, például egy pohár víz után nyúlni. Nyugalmi állapotban nincs kifejezett remegés.
A frekvencia, azaz a remegés gyorsasága és az amplitúdó, vagyis a remegés erősen változhat. Általánosságban elmondható, hogy az életkor növekedésével a frekvencia csökken, de az amplitúdó növekszik, és az akaratlan mozgások kiterjedtebbé válnak.
Ez a remegés hatással lehet a test különböző területeire, de általában szimmetrikus (egyik oldalról a másikra). Egyrészt a végtagokat érinti, itt főleg a kezeket, de a fej (fejremegés) és a hang akkordjai, ami gyenge és remegő hanghoz vezet. Ezek a tünetek általában felnőttkorig nem jelentkeznek. A legtöbb betegnél az első tünetek 20 és 60 év között jelentkeznek, de ezek a tünetek ezután progresszívvé válnak. A gyermekeket csak nagyon ritkán érinti.
Kezelés
Célzott terápia nélkülözhetetlen remegés viszonylag nehéz, mivel a pontos okokat még nem vizsgálták kellően. Egyes szerek és kezelések azonban a legutóbbi tanulmányokban hatékonynak bizonyultak. Az első választás a propanolol (béta-blokkoló) és a primidon kombinációja, amelynek görcsoldó hatása van. Mellékhatások, például szédülés, hányinger és a fáradtság különösen a kezdeti beállítás során.
Egyéb, ma figyelembe vett gyógyszerek az arotinolol (béta-blokkoló), a klonazepam (benzodiazepin) és a topiramát (epilepszia elleni). Ha ezek a gyógyszerek nem működnek, vagy ha a mellékhatások túl súlyosak, akkor a műtét agy javulást is előidézhet. A múltban erre a célra úgynevezett talamotómiát végeztek, amelyben a talamusz erős hőtermeléssel megsemmisült.
A talamusz az emberi lényeges része agy és gyakran a „tudat kapujának” tekintik. Azonban, fájdalom és itt mozgásingereket is feldolgoznak. A vizsgálatok azonban most kimutatták, hogy a talamusz (elektromos impulzusok által) jobb eredményekhez vezet, és hosszabb ideig jelentősen kevesebb mellékhatása van.
Elvileg az esszenciális remegés gyógyszeres terápiája mindig előnyösebb, mint az idegsebészeti terápia, mivel a beavatkozás mellékhatásai nagyon súlyosak lehetnek. Súlyos esetekben azonban az ilyen terápia az egyetlen megmaradt kezelési forma. A gyógyszeres terápiában alkalmazott fő gyógyszerek a béta-blokkolók és görcsoldók, görcsoldók.
? blokkolókat ténylegesen szívritmuszavarok esetén alkalmazzák, de véletlenül bebizonyosodott az esszenciális remegés hatása is. Ennek a hatásnak az oka ma sem ismert.
A standard a propanolol, a béta-blokkoló, 30-320 mg / nap dózis és a primidon (30-500mg / nap) kombinációja. Ha ez a kombináció nem segít, vannak olyan tartalék készítmények, mint például a topiramát (400-800mg / d), gabapentin (1800-2400mg / d) és arotinolol (10-30mg / d). Az alkohol semmiképpen sem hosszú távú hatékony és ésszerű terápiás lehetőség.
Alapvető remegés esetén a különböző növényi gyógymódok enyhíthetik a tüneteket. A nyugtató hatás a idegek elsődleges fontosságú. Ezenkívül a idegrendszer csökkentik az izmok remegésének enyhítésére.
Ez csökkenti azt a nyugtalanságot is, amelyet a legtöbb beteg gyors izommozgása okoz. A sárga jázmin például a növényi gyógyszerek közé tartozik. Ez csökkentheti a kéz remegését, és általában nyugtató hatása is van.
Üröm gyógynövény segíthet görcsök amit a folyamatos izommozgások okozhatnak és izomrángás. A mérgesgomba segít a remegés okozta nyugtalanságban. Citrombalzsam szintén csökkenti a nyugtalanságot és az idegességet, és általános nyugtató hatása is van a idegrendszer.
Macskagyökér segíthet a kikapcsolódásban és a megkönnyebbülésben is görcsök. A szenvedély virág is segít görcsök és csökkenti az idegességet, amely gyakran a izomrángás esszenciális remegéssel jár. Ezenkívül a zabszalma és a női papucs csökkenti a idegrendszer.
Számos gyógymód alkalmazható az esszenciális remegés homeopátiás kezelésének részeként. Ide tartozik az Agaricus muscarius, a varangyos széklet mérge, az Antimonium tartaricum, más néven nux vomicaés Aranin, egy pókméreg. A homeopátiás elv alapján ezeket az anyagokat olyan mértékben hígítják, hogy ezekben a koncentrációkban már nem gyakorolnak toxikus (mérgező) hatást, de mégis pozitívan hatnak az esszenciális tremor tüneteire. A Schüssler sók lehetséges homeopátiás gyógymódként alkalmazhatók enyhítik az esszenciális remegés tüneteit.
A legtöbb ajánlott gyógymód: Ferrum Phosphoricum (3. sz.), Magnézium Phosphoricum (7. sz.) És Lítium chloratum (sz.
16). Legfeljebb három sót szabad egyszerre bevenni. Az Ön igényeinek megfelelően vegyen be 1-3 tablettát naponta háromszor, legfeljebb 6 alkalommal.
A tablettákat egyenként kell bevenni, és a tablettában kell maradniuk száj ahol lassan fel tudnak oldódni. Néhány évvel ezelőtt reménytelenül lehetségesnek tűnt egy alapvető remegés teljes gyógyítása. Megfelelő gyógyszeres terápiával késleltetni lehetett a betegség előrehaladását vagy csökkenteni lehetett a tünetek súlyosságát.
Azonban ezen a területen nagy előrelépés történt. Például ma már bizonyos tünetek nagyfrekvenciás ingerlésével lehet állandó tünetmentességet és néha gyógyulást elérni agy régiók. Ez a művelet, amely magában foglalja az elektródák mély agyi régiókba történő behelyezését, nagyon biztonságos, 0.3% -os szövődményességi rátával, és jó terápiás lehetőség esszenciális remegés esetén azok számára, akiknél a gyógyszeres terápia nem hozta meg a kívánt javulást. az alkohol néha rövid távú csökkenést okozhat a remegésben. A remegés azonban a következő napokban gyakran súlyosbodik, ami azt mutatja, hogy a rendszeres alkoholfogyasztás nem hosszú távú megoldás az esszenciális remegésre. Ezenkívül a rendszeres, akár kis mennyiségű alkoholfogyasztás összefügg az alkoholfüggőség kockázatával.
A sorozat összes cikke:
