Meghatározás
A porckorongsérv (más néven lemezsérv vagy prolapsus nucleus pulposi) a lemez egyes részeinek behatolását írja le. gerinccsatorna. A rostos porcogó gyűrű, más néven annulus fibrosus disci intervertebralis, elszakad. Normális esetben a fibrokartilázs gyűrű képezi a csigolyák és meghatározó szerepet játszik a gerincoszlop központi részének, az úgynevezett kocsonyás magnak (lat.
: nucleus pulposus). Amikor a rostos gyűrű elveszíti funkcióját, ez a kocsonyás mag „beleesik” a gerinccsatorna amelyben a gerincvelő található, és nyomja az ott található idegrostokat. Az úgynevezett kiemelkedés a csigolyák (évek.
: protrusio) meg kell különböztetni a porckorongsérvtől. Itt a rostos gyűrű sértetlen marad, és a tünetek ritkábbak, mint egy teljes herniált lemezen. Összességében a herniált lemez a második leggyakoribb fájdalom szindróma után fejfájás, 79% annak a kockázata, hogy az életben egyszer porckorongsérvben szenved.
Okok
A herniált porckorongok fő oka általában az intervertebrális lemezek hosszú időn át tartó növekvő károsodása a fibrocartilage gyűrű kísérő degenerációjával. Üvegporc mint például a rostos gyűrűt, ellentétben az emberi test többi összetevőjével, nem közvetlenül szállítja hajók, hanem diffúzióval, azaz az anyagok mozgásával a test különböző rétegein (vagy membránjain) keresztül. Ha ezeket a hártyákat hosszú ideig károsítják a rájuk ható erők, akkor a rostos porcogó, amely általában kb.
80% víz, már nem biztos, hogy elegendő mennyiségben van ellátva, és kezd kiszáradni. A vízveszteség csökkenti a porcogó és növeli a szakadás valószínűségét. Ezt elősegítheti a rossz testtartás, például az irodai munka, amely hosszú ideig az íróasztalnál ül, de genetikai okok vagy helytelen megterhelés is. Egyéb fő kockázati tényezők: túlsúly és a testmozgás hiánya.
Tünetek
Általában a herniált porckorong legjellemzőbb és vezető tünete a hirtelen leszúrás fájdalom az érintett ideg által szolgáltatott régióban. A porckorongsérv tünetei tehát a porckorongsérv helyétől függenek. A porckorongsérv magasságától függően érintett lehet a gerincvelői ideg, amely az izmokhoz az erőt, az adott bőrrészeket pedig az érzéshez képest látja el.
a ideggyökér C6 / 7, fájdalom a tünetek jellemzőek az indexen, középen és a gyűrűn ujj valamint a kéz hátsó részének közepén. Alternatív módon vagy egyidejűleg zsibbadás is előfordulhat a leírt területeken. Ha fájdalom van a nyak és a kar, az orvosi kifejezés az cervicobrachialgia.
Ennek a sérvlemezen kívül más, banálisabb oka is lehet. A felkar izom A Musculus triceps brachii, köznyelven tricepsz néven ismert, a ideggyökér régió C6 / 7, ami azt jelenti, hogy az orvos megállapíthatja, hogy idegkárosodás a C6 / C7 szint ezen izom vizsgálatával van jelen: Ha igen, akkor a tricepsz izomzatában erővesztés következne be. A vele járó fájdalom fokozottabbhoz is vezethet vér keringés az érintett bőrterületeken.
A fent leírt bénulási tüneteken és érzékszervi zavarokon, például a bőrön kialakuló formálódás vagy bizsergés mellett a prolapsus nyomása csigolyák az érzékeny ideggyökereken hirtelen, nagyon erős fájdalmat okoz. Ez a fájdalom sugárzik a ideggyökér. De a hirtelen fellépő, a karokba vagy lábakba sugárzó fájdalom nem minden formáját a porckorongsérv okozza.
Így a feszültség, a gerinc degeneratív betegségei, a térbeli igények, például duzzanatok, folyadékgyülemek stb. Hasonló tulajdonságokkal járó fájdalmat okozhatnak, mint a sérvkorong okozta fájdalom. A porckorongsérv során a proliferált központi rész összenyomhatja vagy kinyomhatja a legközelebbi ideggyökeret a gerincvelő.
Ezekből a tömörített ideggyökerekből azonban idegek jelennek meg, amelyek egyrészt irányítják az izmokat (motoros idegrostok), másrészt biztosítják a bőr érzését (érzékeny idegrostok). Az ideggyök összenyomódása ezért bénulást okozhat, amelyet a motoros idegrostokra gyakorolt hatás, valamint az érzékeny érzetek okoznak. Ezek az érzékeny érzések magukban foglalják a fájdalmat és a zsibbadást.
Úgynevezett paresztéziák, például formáció vagy bizsergés is előfordulhatnak. A süketség és a bénulás jelei ezért erősen támogatják az enyhítő műveletet. Szinte minden ideggyökért a gerincvelő van egy azonosító izom, amelyet csak vagy többnyire beidegzik idegek ettől a gyökértől.
Ezért, ha az ilyen azonosító izmok kudarcot vallanak, erős a gyanú a sérülésről az adott ideggyök szintjén. A C6 szegmens azonosító izma a brachioradialis izom, amely a hüvelykujj oldalán található alsókar és a gyenge behajlás mellett a könyökízület, lehetővé teszi a csukló. A brachioradialis izom vizsgálatának reflexe a radiális periostealis reflex, amelyet az orvos reflex kalapáccsal tesztelhet. A C7 / 8 szegmensekre jellemző izom a triceps brachii izom, köznyelven tricepsznek nevezik. A tricepsz a hátsó felkaron helyezkedik el, és főleg a befelé történő meghosszabbításért felelős a könyökízület. A kapcsolódó reflex a tricepsz reflex.
