Szinonimák
idegkárosodás, idegelváltozás, idegkárosodás
Az idegkárosodás osztályozása
Az idegkárosodást a sérülés helye szerint osztályozzák, ezért megkülönböztethetünk egy további idegkárosodást a károsodás típusa szerint:
- Központi idegkárosodás a központi idegrendszer területén és
- A perifériás ideg károsodása a koponya és a gerinccsatorna.
- Neurapraxia: Itt a axon és borítékszerkezetei megmaradnak.
- Axonotmesis: A axon megszakad, burokszerkezetei teljesen érintetlenek maradnak.
- Neurotmesis: Mind a axon megszakad, és a burkolószerkezetek részben vagy teljesen megsérültek. Az axon csőszerű idegsejt kiterjesztés, amely a gliasejtek hüvelyében fekszik. Az axon és a burokszerkezet kombinációját nevezzük idegszál.
Az idegkárosodás osztályozása
További besorolás az akut idegkárosodás, amely gyakran közvetlen trauma, azaz közvetlen hatással van az idegek. Az ideg mechanikusan megsérülhet, például szikével műtét közben, injekcióval vagy késsel. Ezek „éles” sérülések.
Az egyik „tompa” sérülésekről beszél, amikor idegtömörítésről van szó. Például a zúzódás or tályog megnyomja az ideget. A krónikus idegtömörítés során kívülről mechanikus hatása van, például befelé carpalis alagút szindróma.
Megakadályozzák a jót vér áramlik az idegszövetbe és károsítja a mielinhüvely (az ideghüvely). Azoknak az embereknek a fele, akiknek éveken át rezgő tárgyakkal kell dolgozniuk, például egy pneumatikus kalapácsnak, úgynevezett rezgéskárosodást szenvednek. Ilyenek a bizsergő érzések a karokban és a kezek gyorsabb fáradtsága.
Multifokális demielinizáció fordulhat elő a idegek. Ez azt jelenti, hogy a mielinhüvely az ideget körülvevő csökken és ugyanakkor az idegvezetési sebesség lelassul. A multifokális azt jelenti, hogy ez a idegek.
- Akut és
- Krónikus idegkárosodás
Az artériás edénybe történő injekció érgörcsöt okozhat (a hajók). Ez okklúzió megakadályozza a vér az idegbe áramlik, ami akut, úgynevezett ischaemiás károsodást eredményez. A krónikus ischaemiás idegkárosodás a vaszkulitisz.
Itt a gyulladás károsítja a hajók ellátja az idegeket. Anyagcserezavarok, mint pl cukorbetegség mellitus krónikus ischaemiás idegelváltozáshoz is vezethet. A toxikus hatásokat akutan okozhatja mérgező oldatok injekciója az idegben vagy annak közelében.
Krónikusan a káros alkohol vezethet polyneuropathia tartós alkoholfogyasztás esetén. Immunológiailag idegkárosodást okozhat például a antitestek amelyek károsítják az ideget vagy annak hüvelyszerkezeteit. Szigorú fájdalom gyakran egy végtagban fordul elő.
A kórokozók toxinjaikkal közvetlenül vagy közvetve idegkárosodást okozhatnak. A ideggyökér különösen hajlamos a kórokozókra, mivel nem mindenhol érthető védőréteggel a testben. Herpesz vírusokpéldául a gerincben maradhat idegdúc és okozhat ideggyulladás.
A Myctobacterium leprae, a HI vírus és a borrelia szintén károsíthatja az ideget. A sugárzás akut vagy krónikus károsodást okozhat az idegekben. A tünetek általában némi késéssel jelentkeznek.
Genetikai, azaz örökletes idegelváltozások fordulhatnak elő sclerosis multiplex vagy például amiotróf laterális szklerózis. A genetikai klinikai kép gyakran neurodegeneratív (azaz az idegszövet fokozatosan elpusztul), és csak az életkor előrehaladtával romlik. A termikus idegkárosodás elsősorban a nem velő (hüvely nélküli) idegrostokat és az apróságot érinti vér hajók ellátja az idegeket.
Az idegkárosodás fent említett okai mellett még mindig vannak más megmagyarázhatatlan okok, amelyek károsítják az idegszöveteket és objektíven kézzelfogható kudarcot okoznak. Az idegkárosodás tipikus jelei egyrészt a zavart érzékenység az ideg által táplált területen, másrészt az izom motoros erejének elvesztése, amelyet csak ez a sérült ideg szolgáltat. Továbbá egy zavart fájdalom szenzáció és gátolt kétpontos diszkrimináció fordul elő. A kétpontos diszkrimináció azt jelenti, hogy két egymás mellé helyezett ingert már nem két különböző ingerként, hanem egyként érzékelünk.
Az objektumokat már nem lehet megkülönböztetni hegyesnek vagy tompa. Egy másik jel a mélységérzékenység és a helyzetérzet hibája. A vegetatív idegszövet is megsérülhetett, ami megváltozott bőrhőmérséklethez és zavart izzadáshoz vezethet. Fájdalom amely egy ideg ellátási területén helyezkedik el és ez váltja ki, neuralgiform fájdalommá is válik.
